Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Spleenas slimība un asiņošanas traucējumi
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Pēc struktūras un funkcijas liesa atgādina divus dažādus orgānus. Baltā mīkstums, kas sastāv no periarteriālas limfātiskās membrānas un germinālajiem centriem, darbojas kā imūnorgāns. Sarkanā mīkstums, kas sastāv no makrofāgiem un granulocītiem, kas izklāj asinsvadu telpu (horas un sinusoīdus), darbojas kā fagocītu orgāns.
Baltā pulpa ir B un T šūnu ražošanas un nobriešanas vieta. Liesā esošās B šūnas ģenerē aizsargājošas humorālas antivielas; noteiktu autoimūnu slimību gadījumā [piemēram, imūnās trombocitopēniskās purpuras (ITP), Kumbsa pozitīvas imūnās hemolītiskās anēmijas] var tikt sintezētas autoantivielas pret cirkulējošiem asins elementiem.
Sarkanā mīkstums izvada ar antivielām pārklātas baktērijas, vecas vai patoloģiskas sarkanās asins šūnas un ar antivielām pārklātas asins šūnas (kas var rasties imūnās citopēnijās, piemēram, ITP, Kumbsa pozitīvās hemolītiskās anēmijas un dažu neitropēniju gadījumos). Sarkanā mīkstums kalpo arī kā rezervuārs asins elementiem, īpaši leikocītiem un trombocītiem. Eritrocītu pārejot, liesa izvada iekļautos ķermeņus, piemēram, Heinca ķermeņus (nogulsnētus nešķīstošus globulīnus), Hovela-Džolija ķermeņus (kodola fragmentus) un veselus kodolus; tādēļ pēc splenektomijas vai funkcionālas hiposplenisma sarkanās asins šūnas ar šiem ieslēgumiem parādās perifērajā asinsritē. Hematopoēze sarkanajā mīkstumā parasti notiek tikai intrauterīnā periodā. Pēc intrauterīnā perioda hematopoēze liesā var notikt, ja ir bojātas kaulu smadzenes (piemēram, fibrozes vai audzēja dēļ), izraisot hematopoētisko cilmes šūnu iekļūšanu asinsritē un pieaugušo liesas aizpildīšanu.
[