
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Adenoīdu cēloņi bērniem
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Adenoidu cēloņi bērniem var būt dažādi, taču pareizai un efektīvai ārstēšanai ir svarīgi zināt ne tikai šīs patoloģijas cēloņus, bet arī attīstības mehānismus. Šīs problēmas izplatība bērnu vidū ir ļoti plaša, tāpēc jums jāzina, kā novērst šīs patoloģijas attīstību.
Kas ir adenoīdi un kā tie rodas?
Adenoīdi ir nedaudz nespecifisks termins, kas nevar pilnībā aprakstīt problēmu. Šis nosaukums attiecas uz nazofarneksa rīkles mandeļu palielināšanos un hipertrofiju. Tā kā šo mandeli latīņu valodā sauc par adenoīdu, tās palielināšanos sauc par adenoīdiem vai adenoīdu veģetāciju. Medicīniskais termins, kas apraksta šo problēmu, ir rīkles mandeļu hipertrofija.
Kā rodas šī hipertrofija? Mandeles ir vairāku simtu limfātisko šūnu kopums, kas, saskaroties ar baktērijām vai vīrusiem, nekavējoties reaģē uz tiem, izraisot imūnreakciju. Katram cilvēkam, ieskaitot bērnu, ir tikai sešas šādas mandeles, un rīkles mandele ir viena no tām. Adenoīdu palielināšanās iemesli bērniem ir tieši atkarīgi no mandeļu patoģenēzes un funkcijas organismā.
Rīkles mandeles uzbūve ir identiska citām. Tā sastāv no kapsulas un tīklveida audiem. Retikulārajiem audiem ir kokveida zari, starp kuru izaugumiem atrodas limfocīti. Tiem ir dažāda brieduma pakāpe, un attiecīgi tie piedalās imūnreakcijā. Limfocīti ir galvenās imūnās šūnas, kas reaģē, kad mikrobi nonāk elpceļos. Rīkles mandele atrodas rīkles aizmugurējās sienas augšpusē pie ieejas deguna dobuma aizmugurējā daļā un brīvi karājas. Hipertrofijas gadījumā tā palielinās līdz dažādiem izmēriem, tādējādi aizverot ieeju deguna dobumā un traucējot gaisa plūsmu nazofarneksā.
Kad uz mandelēm iedarbojas jebkurš cēlonis, notiek vienas un tās pašas secīgās to palielināšanās stadijas. Mikrobs, nokļūstot uz gļotādas, nekavējoties aktivizē šo limfocītu izdalīšanos no mandelēm, un ar nelielu skaitu šo baktēriju, kad tās vēl nav paspējušas vairoties, limfocīts to absorbē. Tādā veidā tiek veikta gļotādas lokālā aizsargreakcija. Noteiktu faktoru ietekmē nobriedušu "darba" limfocītu skaits no mandelēm var netikt galā ar mikrobu skaitu. Tas liek aktīvajiem centriem reaģēt un ražot nedaudz vairāk "nobriedušu" limfocītu. Ja šis process notiek pastāvīgi un mandeles strādā šādā slodzē, tad, lai nodrošinātu funkciju, ir nepieciešams, lai šūnu skaits pieaugtu. Tas liek mandelēm darboties ar pilnu jaudu. Šādam procesam jānotiek kopā ar hipertrofiju, lai apmierinātu organisma vajadzības pēc lokālas aizsardzības.
Tādā veidā palielinās adenoīdi.
Galvenie adenoīdu attīstības cēloņi
Ņemot vērā adenoīdu attīstības patogenētiskās iezīmes, izriet, ka galvenais pastāvīga sasprindzinājuma iemesls mandelē ir bērna biežas slimības. Biežas infekcijas noved pie hroniska iekaisuma stāvokļa, kas savukārt noved pie adenoīdu limfoīdo audu hipertrofijas pastāvīgas aizsardzības nepieciešamības dēļ. Tāpēc adenoīdu parādīšanās iemesls bērna degunā vairumā gadījumu ir tieši šādas biežas infekcijas.
Vēl viens adenoīdu attīstības iemesls var tikt uzskatīts par lokālu alerģisku procesu hroniska alerģiska rinīta veidā. Šai slimībai raksturīga IgE daudzuma palielināšanās, kas liek organismam reaģējot uz alerģijām ražot daudz eozinofilu un tuklo šūnu. Šie eozinofili infiltrējas mandeles, kas ir vieta, kur nobriest imūnkompetentas šūnas. Tas nozīmē adenoīdu palielināšanos.
Ļoti bieži adenoīdu palielināšanās cēlonis ir hronisks adenoidīts. Bērnu adenoīdu iekaisuma cēloņi ir tieši atkarīgi no biežām slimībām un pastāvīgas lokāla iekaisuma procesa uzturēšanas. Pastāvīgs infekcijas avots, kas atrodas rīkles mandeles, liek tām darboties efektīvāk un attiecīgi palielināties izmēros.
Ļoti svarīgi faktori adenoīdu attīstībā ir ģimenes anamnēze un līdzīga patoloģija bērna vecākiem. Ja bērns piedzimis ar kaula galvaskausa anomāliju vai neaizvērtu augšējo aukslēju, tas var izraisīt adenoīdu attīstību.
Iedzimts vai iegūts imūndeficīts bērnam noved pie tā, ka vietējās aizsardzības sistēmas ir jānoslogo. Tāpēc šādas patoloģijas dēļ var attīstīties adenoīdu un citu mandeļu palielināšanās.
Vides piesārņojums ar smagām daļiņām ļoti urbanizētās teritorijās noved pie tā, ka elpceļu epitēlija skropstiņu filtrācijas mehānisms ir samazināts. Tāpēc mandeles daļēji pārņem šāda attīrīšanas mehānisma funkciju. Tādējādi pārmērīgi neapmierinoši vides faktori var izraisīt adenoīdu attīstību.
Adenoīdu attīstības cēloņi bērniem neaprobežojas tikai ar biežām elpceļu infekcijām. Ļoti svarīga loma tajā ir iedzimtībai, vides faktoru ietekmei un hronisku infekcijas perēkļu klātbūtnei bērnam. Tas viss jāņem vērā ārstēšanas laikā, jo vispirms ir jāietekmē adenoīdu attīstības faktori un tikai pēc tam jāārstē ar medikamentiem.