
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Barības čūla - simptomi
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Barības vada čūlas simptomi ir:
- Sāpes retrosternālā rajonā ir vissvarīgākais barības vada čūlas simptoms. Parasti tās rodas ēdienreižu laikā. Ja čūla atrodas tieši kardijā vai subkardijā, sāpes jūtamas augstu epigastrijā vai xiphoidālā izauguma rajonā.
- Disfāgija ir grūtības sajūta pārtikas pārejā caur barības vadu, ko izraisa barības vada gļotādas iekaisuma tūska un tās diskinēzija. Dažos gadījumos disfāgiju izraisa barības vada čūlainas stenozes attīstība; šajā gadījumā tiek pievienota barības vada satura regurgitācija.
- Grēmas - ko izraisa gastroezofageālais reflukss, var būt smagas un liek pacientiem bieži lietot sodas dzērienus.
- Vemšana ir bieži sastopams barības vada čūlu simptoms, un to var pavadīt asinis vemšanā. Vemšana atvieglo stāvokli, mazina grēmas un sāpes.
- Smagos barības vada čūlu klīniskajos gadījumos pacientam ir svara zudums.
Barības vada čūlas komplikācijas:
Barības vada stenoze - izpaužas kā smaga disfāgija, pastiprinātas sāpes krūtīs un ievērojams svara zudums. Barības vada rentgena izmeklēšanā atklājas nopietni bārija pārejas traucējumi caur barības vadu vai pat bārija pārejas pārtraukšana kuņģī. Tiek noteikta arī barības vada suprastenotiska paplašināšanās.
Barības vada perforācija ir nopietna komplikācija, kuras gadījumā nepieciešama neatliekamā palīdzība. Visbiežāk barības vada čūla ieplūst mediastīnā. Šajā gadījumā aiz krūšu kaula pēkšņi parādās stipras sāpes, kas izstaro uz muguru, strauji pastiprinās rīšanas laikā, kā arī rodas sarkanu asiņu vemšana. Ir izteikta elpas trūkums, tahikardija, strauji pazeminās asinsspiediens un attīstās kolapss. Zemādas emfizēma dažreiz tiek noteikta, palpējot krūtis.
Iespējama barības vada čūlas perforācija kreisās pleiras dobumā. To pavada strauja sāpju krūtīs pastiprināšanās, disfāgija, elpas trūkums, cianoze, pneimotoraksa vai eksudatīvs pleirīts attīstība. G.I. Lukomskis (1957) aprakstīja barības vada čūlas perforāciju aortā. Šajā gadījumā pacients ātri mirst no smaga hemorāģiskā šoka.
Akūta asiņošana - pēkšņi parādās sarkanu asiņu vemšana, strauji pazeminās asinsspiediens, pacientam sākas auksti sviedri, tiek novērota tahikardija. Masīvas asiņošanas gadījumā iespējams letāls iznākums.
Hroniska asiņošana izpaužas kā pozitīva Gregersena reakcija (slēptu asiņu noteikšana izkārnījumos) un dzelzs deficīta anēmijas attīstība.