Asinsspiediena paaugstināšanās bērniem un pusaudžiem

Bērnu slimību ārstēšanas praksē bieži rodas spiediena svārstības. Spiediens var mainīties abos virzienos: gan hipotensijas, gan hipertensijas virzienā. Attiecīgi notiek vai nu strauja asinsspiediena pazemināšanās, vai strauja paaugstināšanās. Šīs patoloģijas biežums bērniem svārstās no 10 līdz 12%.

Bērnam var būt primāra vai sekundāra patoloģija. Hipertensija vairumam bērnu ir sekundāra. Visbiežāk - aptuveni 70% gadījumu - asinsspiediena paaugstināšanās rodas nieru vai sirds slimību rezultātā. Endokrīnās sistēmas traucējumi ir otrajā vietā. Vairumā gadījumu paaugstināts asinsspiediens bērnam tiek atklāts nejauši, tas viņu netraucē un nesamazina dzīves kvalitāti. Lai izārstētu slimību, ir jāatrod pamatslimība. Tikai to novēršot, var novērst problēmas ar asinsspiedienu, jo tās ir sekas.

Skolas vecumā paaugstināts asinsspiediens visbiežāk rodas veģetatīvi-asinsvadu distonijas rezultātā. Šādi bērni ir emocionāli labili, viegli aizkaitināmi, raudulīgi, ātri nogurst un ir pārāk nervozi. Viņi bieži ir kautrīgi un bailīgi. Paaugstinātu asinsspiedienu pavada galvassāpes, elpas trūkums un sāpes sirds apvidū. Medicīniskās apskates laikā tiek konstatēta tahikardija un paaugstināts asinsspiediens.

Maziem bērniem parasti nav slimības simptomu, tā norit latentā veidā. Pazīmes, kas var netieši liecināt par patoloģijas attīstību, ir: attīstības aizkavēšanās, sirds un elpošanas sistēmas darbības traucējumi. Bieži vien šādiem bērniem ir elpas trūkums, krampji, paaugstināta uzbudināmība, slikta dūša un vemšana, pastāvīgas galvassāpes.

Primārā hipertensija ir reta. Ir svarīgi to atšķirt no slimībām, kas izpaužas ar dažādiem simptomiem, tostarp paaugstinātu asinsspiedienu. Šajā gadījumā mēs runāsim par sekundāru hipertensiju. Piemēram, ar nieru slimībām asinsspiediens bieži paaugstinās. Sekundārā hipertensija attīstās arī ar dažādas izcelsmes endokrīnās sistēmas traucējumiem, tostarp hipertireozi, Kušinga slimību.

Diezgan bieži attīstās arteriāla hipotensija, kuras vadošais simptoms ir spiediena pazemināšanās. Ir svarīgi atšķirt patoloģisko stāvokli no fizioloģiskām svārstībām. Tādējādi bērniem bieži rodas dabiska spiediena pazemināšanās, kas rodas ķermeņa stāvokļa izmaiņu rezultātā, bioritmu dēļ. Bērna spiediens var pazemināties no rīta, pēc smagas maltītes, fiziska un garīga noguruma. Spiediens var pazemināties skābekļa trūkuma, ilgstošas uzturēšanās aizliktā telpā. Fizioloģiskā spiediena pazemināšanās bieži neizraisa nekādas sūdzības no bērna, nesamazina organisma darbspēju.

Patoloģiska hipotensija var būt primāra un sekundāra. Tā novērojama aptuveni 9% bērnu. Patoloģijas attīstība galvenokārt balstās uz iedzimtu predispozīciju. Vairāki ārējie un iekšējie faktori tikai saasina patoloģiju. Tā var būt atgriezeniska vai stabila.

Attīstību ietekmē gan ārējie, gan iekšējie faktori. Saistītās slimības, samazināta imunitāte un hroniskas infekcijas perēkļu klātbūtne organismā var izraisīt patoloģijas attīstību. Bieži slimi bērni, kā arī tie, kuriem ir nosliece uz psihogēnām, neiropsihiatriskām patoloģijām, fizisku neaktivitāti un garīgu nogurumu, ir ļoti uzņēmīgi pret hipotensijas attīstības risku. Bērnam ir jāievēro dienas režīms. Lielākajai daļai bērnu hipotensija ir sarežģīta patoloģija, kas apvieno asinsvadu, nervu un kuņģa-zarnu trakta patoloģiju pazīmes.

Bērniem ar hipotensiju raksturīga emocionāla labilitāte, vājums, nogurums un pēkšņas garastāvokļa svārstības. Parasti šādi bērni nav pakļauti disciplīnai, nespēj sasniegt savus mērķus un nevar atrisināt problēmas ierobežotā laika posmā. Daudzi bērni sūdzas par galvassāpēm un reiboni. Samaņas zudums ir reti sastopams, bet tomēr notiek. Tiek atzīmētas sāpes sirds apvidū, kas pastiprinās ar fizisku slodzi. Tiek traucēts sirds izsviedes apjoms, sirds ritms un smadzeņu asinsrite.

Hipotensija ir viens no galvenajiem vājuma, reiboņa, samazinātas mācīšanās un darba spējas, garīgo traucējumu cēloņiem, kuriem nepieciešama korekcija. Bērniem ar šādiem simptomiem ir risks saslimt ar hipertensiju vai hipotensiju, išēmisku sirds slimību. Bērniem ar hipotensiju vai hipertensiju nepieciešama pastiprināta pediatra un skolotāju uzmanība. Ja nepieciešams, jānosaka neirologa vai psihoterapeita konsultācija.

Lasiet par citiem spiediena paaugstināšanās cēloņiem šajā rakstā.

Spiediena lēkmes pusaudžiem

Fizioloģiska norma tiek uzskatīta par spiediena palielināšanos ar adaptīvu mērķi, kas nodrošina atbilstošu organisma reakciju uz ārējās un iekšējās vides apstākļu izmaiņām. Tā veic adaptīvu funkciju dažādu fizisku, garīgu, neiroemocionālu slodžu ietekmē. Parasti šādi lēcieni nerada diskomfortu un izzūd paši no sevis pēc tam, kad ir izpildījuši savu funkciju.

Ja organismā rodas patoloģiskas izmaiņas, spiediena paaugstināšanās ir iespējama neatkarīgi no ķermeņa stāvokļa (ja nav fiziska un garīga stresa). Visbiežāk šādi spiediena lēcieni ir saistīti ar autonomās nervu sistēmas asinsvadu tonusa regulēšanas traucējumiem. Galvenais iemesls vairumā gadījumu ir bērna neiropsihiska pārslodze, pārgurums. Arī pusaudžiem pastāv neatbilstība starp asinsvadu sistēmas augšanas un attīstības ātrumu. Tas noved pie tonusa traucējumiem, aritmijas, kā rezultātā rodas spiediena lēcieni.

Šāda stāvokļa briesmas pusaudzim ir tādas, ka uz normālu fizioloģisko procesu pārkāpuma, asinsvadu tonusa pārkāpuma fona automātiski tiek aktivizētas adaptīvas reakcijas, kuru mērķis ir pielāgot ķermeni radušajiem apstākļiem. Tas viss rada papildu slodzi organismam un izraisa citu orgānu un sistēmu darbības traucējumus. Pirmkārt, saasinās hroniskas slimības, attīstās kuņģa-zarnu trakta slimības, tiek traucēta asinsrite un attīstās sirds patoloģijas. Bieži vien pusaudža gados spiediena svārstību fonā attīstās aknu, nieru un aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi.

Nozīmīgs faktors ir pubertāte, kas notiek pusaudža gados, kā arī indivīda pašidentifikācija un pašnoteikšanās. Mainās hormonālais līmenis, un meitenēm sākas menstruācijas. Strauji palielinās vielmaiņa. Īpaši intensīva kļūst vielmaiņa aknās. Tas veicina attīstību un augšanu, bet noved pie homeostāzes - organisma iekšējās vides stabilitātes - traucējumiem. Tas negatīvi ietekmē arī aknu un nieru darbību, radot tām pārmērīgu slodzi. Ietekmi rada arī ārēji faktori - pārslodze, pusaudža aktīva fiziskā un garīgā aktivitāte, sava dzīves ceļa meklējumi, vēlme pēc komunikācijas, pašrealizācijas.

Galvenā slodze gulstas uz vairogdziedzeri un aizkuņģa dziedzeri, kā arī virsnieru dziedzeriem, kas ir atbildīgi par organisma pielāgošanos stresa faktoriem, par reakciju uz izmaiņām darbības apstākļos. Turklāt virsnieru dziedzeri regulē citu orgānu un sistēmu darbību, ražo dzimumhormonus, kas veicina seksuālo īpašību tālāku attīstību, raksturīgas garīgās un fiziskās reakcijas.

Ja bērnam ilgstoši ir spiediena svārstības, kas negatīvi ietekmē pusaudža veselību, labsajūtu un sniegumu, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ārstu un jāveic visaptveroša pārbaude. Jāsāk ar konsultāciju pie pusaudžu terapeita, kurš veiks pārbaudi, noteiks nepieciešamo pārbaudes plānu un, ja nepieciešams, ieteiks konsultācijas ar citiem speciālistiem.

Dažos gadījumos var būt nepieciešama arī konsultācija ar augu izcelsmes speciālistu un homeopātu, jo vairumā gadījumu ārstēšana ir ilgstoša, tās mērķis ir stabilizēt stāvokli, un tai nepieciešama augu izcelsmes un homeopātisko līdzekļu izrakstīšana, papildu fizioterapijas procedūras. Hipertensijas zāles lieto tikai hipertensijas krīzes mazināšanai, kuras laikā spiediens paaugstinās virs 145 mm Hg.

Veidlapas

Pastāv hipotensijas vai hipertensijas tipa asinsspiediena svārstības, kā arī jauktas. Hipotoniska spiediena svārstību gadījumā spiediens strauji pazeminās zem normālām vērtībām. Šajā gadījumā cilvēkam rodas drebuļi, reibonis, gaisa trūkuma sajūta. Cilvēks var zaudēt samaņu. Patoloģijas pamatā ir straujš asinsrites traucējums, kurā samazinās asins tilpums un pazeminās asinsvadu tonuss. Tas noved pie skābekļa deficīta un organisma intoksikācijas ar vielmaiņas produktiem.

Strauji palielinoties spiedienam, tonuss strauji paaugstinās. Sirds asinīs izdala rezerves asiņu tilpumu. Tā rezultātā palielinās slodze uz sirdi un asinsvadiem. Asinsvadi var neizturēt spiedienu un plīst, kas noved pie miokarda infarkta un insulta attīstības, vairākkārtējas asiņošanas. Šajā gadījumā cilvēkam rodas trīce, asas galvassāpes, spazmas sirds apvidū, spēcīga svīšana. Tas var beigties ar insultu.

Jaukta tipa gadījumā ir straujš spiediena kritums. Hipotensija izraisa hipertensiju. Tas ir pilns ar nopietnām komplikācijām, jo palielinās slodze uz visiem iekšējiem orgāniem, kas ir ievērojami atkarīgi no asins plūsmas. Tievie asinsvadi var neizturēt un plīst. Pakāpeniski asinsvadi un sirds nolietojas. Cilvēkam strauji pasliktinās veselības stāvoklis, kas var ietvert samaņas zudumu, aritmiju un paātrinātu pulsu.

Augšējā (sistoliskā) spiediena lēcieni

Sistoliskais spiediens ir asinsspiediens asinsvados, kas rodas pēc tam, kad sirds ir izspiedusi asinis, pēc tās aktīvas saraušanās. Tas var palielināties, ja sirds saraujas pārāk aktīvi, ar sirds muskuļa hipertrofiju un dažādām slimībām. Patoloģijas gadījumā jūtama paātrināta sirdsdarbība, sāpes sirdī un lielajos asinsvados.

Parasti to var sajust sportistiem, kuriem ir attīstījusies sirds muskuļa funkcionālā hipertrofija. Arī sistoliskā spiediena paaugstināšanās normas robežās tiek uzskatīta par adaptīvas reakcijas variantu, kas nodrošina organisma pielāgošanos stresa apstākļiem. Tas rodas nervu stresa, palielinātas fiziskās aktivitātes un organisma stresa rezultātā.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Lec zemākā (diastoliskā) spiediena līmenī

Diastoliskais spiediens ir spiediens, kas rodas pēc tam, kad sirds ir iespiedusi asinis asinsvados un nonākusi diastoles fāzē (pilnīgā relaksācijā). Parāda ātrumu un spiedienu, ar kādu asinis pārvietojas pa asinsvadiem. To uztur asinsvadu tonuss. Ar strauju tonusa palielināšanos notiek diastoliskā spiediena lēciens. Tas ir pilns ar nopietnām sekām. Vispirms cieš asinsvadi. Tie zaudē elastību un ir pakļauti plīsumiem.

Spiediena lēkmes pacientiem ar hipotensiju

Hipotensija ir stāvoklis, kad asinsspiediens pazeminās zem normas līmeņa. Spiediena pazemināšanās negatīvi ietekmē visa organisma stāvokli. Pirmkārt, tiek traucēta asinsrite, un attiecīgi samazinās iekšējo orgānu un audu piesātinājums ar asinīm. Tajos tiek traucēti vielmaiņas procesi, samazinās skābekļa līmenis un palielinās barības vielu un ogļskābās gāzes sadalīšanās produktu saturs. Hipoksija noved pie iekšējo orgānu darbības samazināšanās un disfunkcijas. Tie nespēj pilnvērtīgi veikt savas funkcijas un attiecīgi nespēj apmierināt visas organisma pamatvajadzības. Pakāpeniski tiek traucēta homeostāze, tiek traucēts hormonālais līdzsvars un neiropsihiskā aktivitāte.

Cilvēku ar hipotensiju var atpazīt pēc izskata. Viņi parasti ir bāli, jo tiek traucēta normāla asinsrite organismā, attīstās hipoksija. Ķermenis kļūst tievs, barības vielu un skābekļa trūkuma dēļ attīstās pasivitāte, apātija un miegainība. Pakāpeniski tas var attīstīties par anēmiju, spēka zudumu. Strauji samazinās veiktspēja, uzmanības koncentrēšanās spējas, pasliktinās atmiņa un domāšanas procesi. Cilvēkam nepietiek spēka un motivācijas aktīvai darbībai, ir pastāvīga vēlme gulēt, apgulties, neko nedarīt.

Visbiežāk hipotensija skar sievietes un pusaudžus. Tas ir saistīts ar anatomijas īpatnībām un hormonālo fonu. Papildus hormonālajiem traucējumiem pusaudžiem rodas arī nelīdzsvarotība starp auguma un svara rādītājiem, tiek traucētas normālas ķermeņa proporcijas, notiek seksuālā attīstība, kas izraisa asinsvadu tonusa pārkāpumu, spiediena pazemināšanos. Vienkāršākajās situācijās, ja nav komplikāciju, ieteicams dzert kafiju. Tas ir pietiekami, lai paaugstinātu asinsspiedienu un justos apmierinoši.

Šis stāvoklis ir īpaši bīstams, ja ir strauja spiediena pazemināšanās, kad hipotensiju nomaina hipertensija. Zems spiediens atslābina asinsvadus, samazina to tonusu, tie zaudē elastību. Strauji palielinoties spiedienam, strauji palielinās asinsvada tonuss, sienas ir saspringtas, caur asinsvadu gultni zem augsta spiediena plūst liels daudzums asiņu. Tas noved pie pārmērīgas asinsvada pārslodzes, kā rezultātā tas var neizturēt un pārsprāgt (līdzīgi kā šļūtene, kas pārsprāgst zem augsta ūdens spiediena). Tā rodas insults.

Smadzeņu, acu un sirds asinsvadu plānākās membrānas. Tās ir pirmās, ko skar patoloģija, var zaudēt elastību un plīst. Šī apstākļa dēļ galvenais nāves cēlonis ir insults un sirdslēkme. Ļoti bieži cilvēkiem ar spiediena pazemināšanos attīstās asiņošana acī, un sejas un acu asinsvadi plīst, kas izpaužas kā sasitumi, asiņošana, hematomas un sasitumi.

Biežas spiediena svārstības no viena augsta uz otru noved pie tā, ka asinsvadi pakāpeniski nolietojas, tajos veidojas trombi, samazinās to elastība un tie kļūst uzņēmīgāki pret plīsumiem. Ievērojami palielinās sirdslēkmes, insulta un išēmiskas sirds slimības attīstības risks. Tiek traucēta nieru un aknu normāla darbība, jo šie orgāni ir visvairāk atkarīgi no asinsrites.

Attīstās sirds slimības un koronāro artēriju slimība, kas var izraisīt sirds mazspēju, jo miokards nesaņem nepieciešamo barības vielu daudzumu, un slodze uz to strauji palielinās. Tiek aktivizēta organisma rezerves kapacitāte un tiek atbrīvots rezerves asins tilpums.

Diezgan bieži spiediena pazemināšanās notiek alerģisku reakciju fonā. Šis stāvoklis ir ļoti bīstams, jo var rasties nekontrolēta pazemināšanās, līdz pat anafilaktiskajam šokam. Šajā gadījumā organismā rodas straujš skābekļa trūkums, toksisku vielu un oglekļa dioksīda pārpalikums. Daudzos orgānos, tostarp smadzenēs, trūkst barības vielu un skābekļa. Ilgstoša badošanās izraisa spazmu attīstību, smadzeņu šūnu nāvi. Skābekļa bads ilgāk par 3-5 minūtēm noved pie klīniskas nāves, organismā attīstās neatgriezeniski procesi, smadzenes iet bojā.

Ir arī bīstami samazināt spiedienu saindēšanās, infekcijas slimību, asiņošanas, traumu dēļ. Tas arī noved pie hemostāzes pārkāpuma, kas beidzas ar neatgriezeniskiem procesiem smadzenēs un visos bojātajos orgānos.