Dažādu bakteriālu un citu patoloģiju ārstēšana ar bakteriofāgiem: shēma, kurss

Patogēnās baktērijas, kas ir saistītas ar daudzām slimībām, pastāv jau miljardiem gadu, taču efektīvas zāles pret tām sāka parādīties ne vairāk kā pirms gadsimta. Pat bērni zina par tādām antibakteriālām zālēm kā antibiotikas. Taču ne visi zina, ka šīm antibakteriālajām zālēm ir tikpat efektīvs aizvietotājs. Šis aizvietotājs ir bakteriofāgi, kurus diez vai var saukt par zālēm, tāpat kā dažādas vakcīnas. Tomēr prakse rāda, ka ārstēšana ar bakteriofāgiem ir līdzīga antibiotiku terapijai, tikai daudz drošāka cilvēkiem, jo tai praktiski nav blakusparādību.

Kas ir bakteriofāgi?

Baktērijas ir dažādu cilvēku slimību cēlonis, kas, ja tās netiek efektīvi ārstētas, var pat izraisīt nāvi. Tā ir neapstrīdama patiesība, ar kuru neviens nestrīdēsies. Taču nez kāpēc tikai retais no mums ir nopietni domājis par jautājumu, vai pašām baktērijām ir kaitēkļi, kas var izraisīt to nāvi?

Jautājums, starp citu, ir diezgan dabisks, jo uz mūsu planētas gandrīz visām dzīvajām radībām ir ienaidnieki. Arī baktērijām tie ir. Šo mikroorganismu nosaukums ir bakteriofāgi, kas ir tik mazi, ka var iekļūt mikroskopiskās baktēriju šūnās, un tik mānīgi, ka var izraisīt baktēriju šūnas pašiznīcināšanos.

Cilvēce par bakteriofāga fenomenu uzzināja tieši pirms 100 gadiem, lai gan tas pastāv jau ļoti, ļoti ilgu laiku. Nosaukumu mikroorganismiem deva franču-kanādiešu mikrobiologs F. D'Herelle, un tas nozīmē "baktēriju ēdājs". Turpmāki bakteriofāgu pētījumi rada šaubas par šāda mikroorganismu nosaukuma pamatotību, taču nekas nav mainīts.

Tātad, kas būtībā ir bakteriofāgi? Tie ir bezšūnu dzīvības forma, kas līdzīga vīrusiem. Un to darbība nedaudz atgādina šos parazītus, iekļūstot dzīvās šūnās un galu galā novedot pie to iznīcināšanas. Citiem vārdiem sakot, tie ir vīrusi, kas neinficē cilvēkus vai dzīvniekus, bet gan baktērijas, kas parazitē dzīvos organismos, kas 1921. gadā radīja ideju veikt eksperimentu, ārstējot smagu caureju bērnam ar bakteriofāgiem. Eksperiments bija veiksmīgs, kas deva zinātniekiem stimulu turpināt darbu šajā virzienā.

Kas ir bakteriofāgi? Vīrusu daļiņa (virions) ir mikroskopisks kurkulis, kura ķermenis sastāv no galvas un garas astes. Kā jau minēts, šī ir dzīva organisma bezšūnu forma, kas nevar iedomāties eksistenci ārpus saimniekšūnas.

Bakteriofāga galva nes ģenētisku informāciju (programmu), kas atrodas nukleīnskābes molekulā (DNS vai RNS), kuru aizsargā olbaltumvielu apvalks (kapsīds). Bakteriofāga aste ir nekas vairāk kā kapsīda pagarinājums. To izmanto, lai pārvietotu vīrusu dzīvā organismā un "programmētu" saimniekšūnas (injicētu ģenētisko materiālu baktēriju šūnā). Pastāv arī netipiskas bakteriofāgu formas: bezastes un pavedienveida.

Bakteriofāgu izmērs ir neticami mazs. Tie ir desmitiem un simtiem reižu mazāki par mikroskopiskajiem mikroorganismiem, kuros tie parazitē. Tādējādi lielākā bakteriofāga galvas diametrs ir 140 nanometri (salīdzinājumam, 1 mm ir vienāds ar 1 miljonu nanometru).

Ir daudz bakteriofāgu šķirņu. Var teikt, ka ir tikpat daudz veidu, cik ir dažādu baktēriju formu un celmu. Turklāt katram celmam ir savs bakteriofāgs, kas spēj iznīcināt tikai šīs baktērijas un ir vienaldzīgs pret citām. Bakteriofāgu skaits uz planētas ir aptuveni tāds pats kā baktēriju skaits uz tās. Skaitliski tas ir aptuveni 10 ³⁰ -10 ³² virioni.

Bakteriofāgu darbības mehānisms ir ģenētiskās informācijas pārnešana uz šūnu, kurā vīruss var vairoties. Paši tie neražo enerģiju un nevar sintezēt olbaltumvielas, lai izveidotu šūnu, kurā bakteriofāgs varētu radīt pēcnācējus (un tā ir viņu eksistences jēga). Šim nolūkam bakteriofāgi (vai vienkārši fāgi) izmanto svešas šūnas, šajā gadījumā baktēriju šūnas, tostarp patogēnos celmus.

Kāda bija kļūda nosaukumā "bakteriofāgs"? Lieta tāda, ka vīruss neaprīj baktēriju šūnas (tas būtu ļoti problemātiski, ņemot vērā viriona izmēru), bet gan rīkojas citādi. Tas pārraida ģenētisko informāciju baktēriju šūnai (programmē šūnu), piespiežot to rīkoties pretēji veselajam saprātam. Šūna necīnās, bet gluži pretēji atdod enerģiju un olbaltumvielas no savas čaulas, lai bakteriofāgs varētu vairoties simtiem un tūkstošiem savas sugas pārstāvju.

Īsā laikā (tas var būt dažas minūtes vai dažas stundas) šūnas olbaltumvielu apvalks tiek iznīcināts, un jauni bakteriofāgi dodas ārpus tā, meklējot jaunu saimniekšūnu. Bez enerģijas un aizsargapvalka baktēriju šūna iet bojā, faktiski iznīcinot sevi. Un visi jaunie bakteriofāgi, pilnībā nobrieduši saimniekšūnas iekšienē, sāk steigties pa dzīvo organismu, meklējot citas baktēriju šūnas, kas ir piemērotas vairošanai.

Lūk, šāda veida parazīti ir šie bakteriofāgi. Bet cik gan noderīgi tie ir cilvēkiem. Galu galā, ja cilvēka organismā ievadīs kaut vienu bakteriofāgu, tas dažu stundu laikā atražos tūkstošiem "mantinieku", kas spēj iznīcināt tādu pašu baktēriju šūnu skaitu. Turklāt cilvēka šūnas neinteresēs šis selektīvais parazīts, tāpat kā labvēlīgo baktēriju šūnas, kas arī atrodas mūsu organismā. Katras slimības gadījumā galvenais ir izvēlēties bakteriofāgu, kas ir aktīvs pret patogēnu.

Bakteriofāgu lietošanas indikācijas

Medicīnā bakteriofāgi nav tikai vīrusi, kas parazitē baktēriju šūnās. Tie ir medikamenti, kas satur viena veida virionus, kas ir aktīvi pret noteiktiem baktēriju celmiem. Citiem vārdiem sakot, tie ir antibakteriāli medikamenti ar šauru darbību, tāpēc to lietošana ir pamatota tikai tad, ja patogēns ir precīzi zināms.

Starp citu, Lielā Tēvijas kara laikā pat tika mēģināts izveidot kompleksu medikamentu, kas ietvertu dažādu veidu bakteriofāgus, kas spētu iznīcināt baktērijas, kas izraisīja smagas brūču infekcijas. Tieši ārstēšana ar bakteriofāgiem palīdzēja glābt daudzu ievainoto karavīru dzīvības.

Mūsdienās ir vairāk nekā ducis bakteriofāgu zāļu. Daudzām no tām ir šaura darbības joma, t. i., tās ir efektīvas tikai pret viena veida baktērijām. Taču ir arī sarežģītas zāles, kuras var saukt par plaša spektra antibiotiku analogiem. Tomēr arī to darbība ir ierobežota līdz 3–6 baktēriju patogēniem. Tāpēc pirms konkrētu zāļu izrakstīšanas pacientam ir jāveic pētījums, lai identificētu patogēnu, īpaši, ja tās ir zāles ar šauru darbības jomu.

Šāda veida antibakteriālo zāļu lietošanas indikācijas obligāti satur informāciju par to, pret kurām baktērijām (vai baktērijām) bakteriofāgs ir efektīvs, kā arī patoloģiju sarakstu, kurām to var lietot. Principā viss ir tāds pats kā antibiotikām.

Varbūt kādu dienu tiks izstrādātas zāles, kas ir efektīvas pret visām baktērijām, kas var izraisīt konkrētu slimību, taču tas joprojām ir izstrādes stadijā. Mūsdienās vienu un to pašu bakteriofāgu var izmantot daudzu slimību ārstēšanai, ko izraisa noteikts baktēriju veids un celms.

Pēc patogēna sākotnējās analīzes, pamatojoties uz laboratorijas pētījuma rezultātiem, ieteicams izrakstīt zāles. Vairuma bakteriofāgu nosaukums var pateikt, ar kādām baktērijām tas ir paredzēts cīņai.

Bakteriofāga ārstēšanas kurss parasti ilgst no 5 līdz 20 dienām, kas norādīts dažādu bakteriofāgu zāļu instrukcijās. Zālēm var būt dažādas izdalīšanās formas, tāpēc tās var lietot iekšķīgi, ievadīt taisnajā zarnā (klizmas) vai lietot kā lokālu līdzekli, kas iedarbosies tieši infekcijas vietā.

Bakteriofāgu lietošana ir ieteicama bakteriālas infekcijas gadījumā. Tās var būt LOR orgānu un elpošanas sistēmas slimības, uroģenitālās un gremošanas sistēmas iekaisuma patoloģijas un daudzas citas slimības. Interesantākais ir tas, ka daži bakteriofāgi var palīdzēt pat tur, kur par baktērijām, šķiet, pat netiek runāts. Piemēram, tos lieto neinfekciozas slimības ārstēšanai no dermatožu kategorijas, ko sauc par "psoriāzi", un sēnīšu patoloģijas, kas daudziem pazīstama kā piena sēnīte vai kandidoze.

Saskaņā ar vairākiem pētījumiem, inovatīvu antibakteriālu vīrusu zāļu lietošana ir diezgan droša, kas attaisno ārstēšanu ar bakteriofāgiem ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem. Turklāt šāda ārstēšana ir atļauta jau no bērna dzimšanas, ja ir tāda nepieciešamība. Zāļu devas tiek aprēķinātas, pamatojoties uz bērna vecumu.

Runājot par pieaugušu pacientu ārstēšanu ar bakteriofāgiem, var droši apgalvot, ka šīs zāles ir apstiprinātas lietošanai jebkurā vecumā un stāvoklī. Tās ir drošas gan vecāka gadagājuma cilvēku, gan grūtnieču vai sieviešu, kas baro bērnu ar krūti, ārstēšanai, jo zāļu iedarbība parasti ir fizioloģiska. Pilnīgi iespējams, ka tās jau vairākkārt ir palīdzējušas cilvēkiem cīnīties ar infekcijām, taču paši cilvēki par to pat nenojauta, jo tāda kultūra kā bakteriofāgi uz planētas pastāv jau daudzus simtus un tūkstošus gadu.

Bakteriofāgu veidi

Pamatojoties uz to, ka katrs specifiskais bakteriofāgs var negatīvi ietekmēt tikai viena veida baktērijas, un zāles tiek lietotas dažādām patoloģijām, ko izraisa dažādi patogēni, mēs varam secināt, ka pastāv vairāki šādu pretmikrobu zāļu veidi.

Sāksim ar šauri mērķētām zālēm. Tās ietver:

• Klebsiella bakteriofāgs, polivalents, attīrīts, efektīvs pret Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Klebsiella rhinoscleromatis.

To var lietot, lai ārstētu smakojošu rinītu (ozena), skleromātisko slimību, kuņģa-zarnu trakta bakteriālas slimības, ķirurģiskas un uroģenitālās infekcijas, ENT orgānu un acu strutainas-iekaisuma patoloģijas, kas saistītas ar iepriekšminētajiem patogēniem. Zāles lieto arī dažādu iekaisuma patoloģiju gadījumā jaundzimušajiem un bērniem pirmajā dzīves gadā, kā arī Klebsiella izraisītu nosokomiālu infekciju profilaksei.

• A, B, C, D, E grupas salmonellas bakteriofāgs (visas tās salmonellas grupas, kuras var izolēt no cilvēkiem).

Indikācijas zāļu lietošanai ir slimības vai baktēriju pārvadāšana, kas saistīta ar 5 grupu salmonellu.

• Bakteriofāgs pseudomonas aeruginosa (pseudomonas aeruginosa).

Šīs zāles ir paredzētas augšējo elpceļu un elpošanas sistēmas iekaisuma patoloģijām, ķirurģiskām un uroģenitālām infekcijām, gremošanas orgānu bakteriālām patoloģijām, ģeneralizētām septiskām slimībām un citām Pseudomonas aeruginosa izraisītām patoloģijām. Šo bakteriofāgu lieto, lai ārstētu strutainas patoloģijas jaundzimušajiem, kas saistītas ar šo patogēnu. To lieto arī profilaktiskos nolūkos.

• Stafilokoku bakteriofāgs

Ārstēšana ar stafilokoku bakteriofāgu tiek nozīmēta tām pašām slimībām, kuru ārstēšanā tiek lietotas iepriekšējās zāles, bet tikai tad, ja tās izraisa stafilokoku infekcija (viss stafilokoku spektrs).

• Streptokoku bakteriofāgs

Tās pašas indikācijas, bet slimības ir saistītas ar streptokoku baktērijām.

• Bakteriofāga dizentērijas polivalents

To lieto dizentērijas ārstēšanai, ko izraisa visu serotipu shingella flexneri, izņemot 5. serotipu un shingella sonnei.

• Šķidrais Proteus bakteriofāgs

Tas ir paredzēts bērnu un pieaugušo ārstēšanai, kuru slimību izraisa Proteus baktērija.

• Koliproteusa bakteriofāgs

Ārstēšana ar koliproteusa bakteriofāgu ir paredzēta strutainām-iekaisuma slimībām un zarnu infekcijām, ko izraisa Proteus ģints baktērijas: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris un Escherichia coli.

• Bakteriofāga koli

Zāles, kas paredzētas E. coli apkarošanai, kas izraisa ne tikai enterālas infekcijas, bet arī citas dažādu lokalizāciju strutainas-iekaisuma patoloģijas.

Tālāk mēs apsvērsim vairākus sarežģītus preparātus, tā sauktos vīrusu kokteiļus:

• Pyobacteriophage daudzvērtīgais šķidrums Sextaphage ®

Ārsti var izrakstīt šīs zāles visām patoloģijām, ko izraisa streptokoku un stafilokoku infekcijas, Proteus mirabilis un Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa un Escherichia coli, kā arī Klebsiella pneumoniae.

• Intesti-bakteriofāgs

Zāļu lietošanas indikācijās mēs atrodam visas tās slimības, ko var izraisīt stafilokoki, salmonellas, pseudomonas un Escherichia coli, divu veidu Proteus, enterokoki un dizentērijas patogēni.

Šīs zāles galvenokārt lieto kuņģa-zarnu trakta infekcijas patoloģiju (dizentērijas, salmonelozes, dispepsijas, disbakteriozes, iekaisīgu zarnu patoloģiju) ārstēšanai.

• Attīrīts polivalents piobakteriofāgs

Šo zāļu lieto dažādām patoloģijām, kas saistītas ar stafilokoku un streptokoku grupu baktērijām, Proteus 2 tipiem, Escherichia coli un Pseudomonas aeruginosa, kā arī Klebsiella pneumoniae.

• Piobakteriofāgu kompleksa šķidrums

Zāles ir efektīvas dažādās patoloģijās, ko izraisa viena vai vairākas no šīm baktērijām: stafilokoki, streptokoki, enterokoki, divu veidu Proteus, Escherichia coli un Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, kas papildus pneimonijai var izraisīt daudzas urīnceļu sistēmas, acu, locītavu, smadzeņu apvalku un mutes dobuma iekaisuma slimības.

Kā redzam, antibakteriālie līdzekļi, kuru pamatā ir fāgi, aptver gandrīz visu patogēno baktēriju spektru, kas var izraisīt cilvēku slimības. Varbūt nākotnē tiks izstrādātas zāles, kas ir efektīvas pret citiem, retāk sastopamiem patogēniem.

Mūsdienās antibiotiku terapiju var viegli aizstāt vai papildināt ar ārstēšanu ar atbilstošiem bakteriofāgiem. Piemēram, ārstēšana ar streptokoku bakteriofāgu palīdzēs tādu patoloģiju gadījumā kā tonsilīts, bronhīts, pneimonija, cistīts, pielonefrīts, holecistīts, enterokolīts, konjunktivīts jaundzimušajiem un daudzas citas ar streptokoku celmiem saistītas patoloģijas, kurām iepriekš tika izrakstītas nedrošas antibiotikas. Savukārt ārstēšana ar koli bakteriofāgu viegli aizstās antibiotiku terapiju zarnu infekciju un citu E. coli izraisītu patoloģiju gadījumā.

Smagos strutainu-iekaisuma patoloģiju gadījumos ārstēšana ar bakteriofāgiem tiek kombinēta ar antibiotiku terapiju. Antibiotikas iedarbojas tikai pret noteiktām baktērijām, bet tās nerada briesmas vīrusiem, tostarp bakteriofāgiem. Vienlaikus fāgi palielina antibiotiku terapijas efektivitāti, viegli tiekot galā ar novājinātiem patogēniem mikroorganismiem, kas nespēj vairoties.

Infekciju ārstēšana ar bakteriofāgiem

Nu, mēs esam noskaidrojuši, kas ir bakteriofāgi, kā tie ietekmē baktēriju šūnas, kādas zāles, kuru pamatā ir bakteriofāgi, pastāv un kā tās tiek lietotas medicīnā. Tagad sīkāk apsvērsim, kā ārstēt dažādas infekcijas, ko izraisa noteiktas baktērijas, izmantojot šīs antibakteriālās zāles.

Tātad, stafilokoku infekcijas terapiju var veikt gan ar šaura mērķa medikamentu, gan ar jebkuru no 4 kompleksajiem medikamentiem. Galu galā, tie visi ir aktīvi pret stafilokoku baktērijām, no kurām visbīstamākā tiek uzskatīta par Staphylococcus aureus (S. Aureus). Tieši viņam mēs esam parādā strutainu perēkļu parādīšanos kaklā. Tieši šis patogēns izraisa hronisku un smagu strutainu infekciju attīstību, no kurām vispopulārākā tiek uzskatīta par strutainu tonsilītu, kas var izraisīt lielu skaitu komplikāciju.

Staphylococcus aureus ārstēšana ar bakteriofāgiem tiek veikta pēc jutības analīzes rezultātu saņemšanas pret specifiskiem bakteriofāgiem. Vairumā gadījumu ārsti izmanto stafilokoku bakteriofāgu. To izraksta gan pieaugušajiem, gan bērniem. Šis un citi efektīvi bakteriofāgi ir īpaši noderīgi, ja pacientam noteiktu iemeslu dēļ nevar izrakstīt antibiotikas.

Klebsiella ārstēšanu veic ar bakteriofāgiem, kas ir efektīvi pret dažādiem šīs baktērijas celmiem, kas izraisa pneimoniju un citas bīstamas patoloģijas. Šim nolūkam var izmantot Klebsiella polivalentu attīrītu bakteriofāgu vai vienu no kompleksajiem preparātiem, kas būs efektīvs pret identificēto baktēriju celmu.

Escherichia coli (Escherichia coli) ārstēšanu var veikt ar diviem šauri mērķētiem bakteriofāgiem: bakteriofāgu coli un bakteriofāgu coli-proteus, kā arī ar jebkuru no kompleksajiem preparātiem, kas saskaņā ar analīzes rezultātiem ir aktīvi pret Escherichia coli.

Streptokoku ārstēšanu var veikt ar streptokoku bakteriofāgu vai izmantojot efektīvas kompleksas zāles, izņemot Intesti-bakteriofāgu, kas neiedarbojas uz streptokoku infekciju.

Enterokoku ārstēšana ietver kompleksā bakteriofāga Intesti-bakteriofāga lietošanu, taču var izmantot arī komplekso šķidro bakteriofāgu, kas arī spēj cīnīties ar šāda veida baktērijām.

Pseudomonas aeruginosa ārstē ar šādiem medikamentiem: bakteriofāgu pseudomonas aeruginosa (pseudomonas aeruginosa) vai kādu no kompleksajiem bakteriofāgiem. Šingelas no organisma var izvadīt, izmantojot daudzvērtīgo dezinfekcijas bakteriofāgu vai kompleksās zāles Intesti-bakteriofāgu. Proteus var ārstēt ar šķidru proteusa vai koliproteusa bakteriofāgu, kā arī jebkuru no kompleksajiem bakteriofāgiem.

Salmonellu var apkarot ar Salmonella bakteriofāga vai kompleksa Intesti-bakteriofāga palīdzību.

Enterobaktēriju un citu iepriekš neminētu baktēriju ārstēšana ar bakteriofāgiem joprojām ir sarežģīta. Taču zinātnieki aktīvi meklē jauna veida fāgus, kas varētu palīdzēt tikt galā ar šiem patogēnajiem mikroorganismiem. Tādējādi zāles Enterobacter polyvalent purified jau ir izturējušas divus klīnisko pētījumu posmus un uzrāda augstu efektivitāti pret E. Aerogenes, E. Cloacae, E. Agglomerans. Ir pilnīgi iespējams, ka drīzumā zāles palīdzēs pacientiem, kuru slimība ir saistīta ar šiem patogēniem.

Pašlaik tiek izstrādāts Helicobacter pylori bakteriofāga celms ar numuru MCCM F-07. Ir plānots izveidot jaunas zāles pret gastrītu un kuņģa čūlām, kas saistītas ar šo baktēriju.

Bakteriofāgi dažādu slimību terapijā

Bakteriofāgi neapšaubāmi ir efektīvas un drošas zāles, ko var izrakstīt gandrīz jebkuras infekcijas patoloģijas gadījumā. Tos lieto pat hlamīdiju gadījumā, lai gan hlamīdiju bakteriofāgs vēl nav izstrādāts. Esošie bakteriofāgi ir bezspēcīgi pret pašām hlamīdijām, taču tie palīdz efektīvi cīnīties pret sekundāru infekciju un disbakteriozi, kas bieži rodas nepareizas antibiotiku terapijas nozīmēšanas rezultātā.

Bet kā ar citām slimībām, kuras ārstē ar bakteriofāgiem? Šādu slimību ir daudz, un vienkārši nav iespējams tās visas aplūkot vienā rakstā. Tāpēc mēs apsvērsim tikai populārākos un neparastākos baktēriju "slepkavu" lietošanas gadījumus.

Stenokardijas ārstēšana ar bakteriofāgiem. Ja neņemam vērā vīrusus, tad visbiežākais primārās stenokardijas cēlonis ir streptokoki (proti, hemolītiskais streptokoks). Šajā gadījumā indikatīva ir streptokoku bakteriofāga darbība.

Saskaņā ar instrukcijām, atkarībā no bērna vecuma, streptokoku bakteriofāgu var ordinēt devā no 5 līdz 20 ml iekšķīgas lietošanas gadījumā. Ja zāles lieto kā klizmu, deva būs no 5-10 līdz 40 ml. Bērniem, kas vecāki par 8 gadiem, un pieaugušajiem iekšķīgi tiek izrakstīti 20-30 ml bakteriofāga, rektāli - 30 līdz 40 ml. Ārstēšanas kurss ir no 1 līdz 3 nedēļām.

Tonzilīta gadījumā zāles lieto arī skalošanai vai var iepilināt degunā.

Runājot par sekundārām slimībām, šeit vairumā gadījumu ir jūtama Staphylococcus aureus (zelta stafilokoka) ietekme, izraisot strutainu tonsilītu. Stafilokoka ārstēšanu kaklā veic ar Staphylococcus bakteriofāgu, kura lietošanas metode un devas ir līdzīgas stareptokoka devām.

Retāk sekundāro tonsilītu var izraisīt citi patogēni, piemēram, Klebsiella pneumoniae vai Pseudomonas aeruginosa. Vai arī streptokoku vai stafilokoku infekcijas procesā pievienojas citi tās veidi. Šajā gadījumā tiek nozīmēti polivalenti un kompleksi bakteriofāgi, piemēram, Sextaphage. Un dažos gadījumos ārsti dod priekšroku terapijai ar vairākiem šauri mērķētiem medikamentiem atkarībā no identificētajiem patogēniem.

Vēl viena rīkles problēma, bet raksturīga bērniem, ir adenoīdu iekaisums un palielināšanās (adenoidīts). Slimības izraisītāji visbiežāk ir streptokoki, retāk stafilokoki un citas baktērijas. Adenoīdu ārstēšana ar antibiotikām vairumā gadījumu nav pamatota, jo tie iznīcina labvēlīgo mikrofloru mutē, ko nevar teikt par bakteriofāgu terapiju. Var lietot gan stafilokoku, gan streptokoku bakteriofāgus, kā arī kompleksus medikamentus, kas ir efektīvi LOR orgānu ārstēšanai.

Starp citu, daudzi ārsti uzskata, ka daudzu ausu, rīkles un deguna iekaisuma slimību cēlonis ir mutes dobuma disbakterioze. Bet, tā kā mūsu organismā viss ir savstarpēji saistīts, tas neaprobežojas tikai ar to. Pēc ārstu domām, mikrofloras traucējumi rīklē ir cieši saistīti ar zarnu disbakteriozi, kas nozīmē, ka, ārstējot zarnas, var novērst daudzas elpošanas ceļu patoloģijas un adenoidītu.

Pamatojoties uz iepriekš minēto, vairs nav pārsteigums, ka ārsti izraksta zarnu disbakteriozes ārstēšanu ar adenoīdu bakteriofāgiem. Un tas darbojas. Disbakteriozes gadījumā zāles tiek izrakstītas atkarībā no identificētās patogēnās mikrofloras. Labus rezultātus šajā ziņā sniedz kompleksais medikaments Intesti-bakteriofāgs, kas paredzēts kuņģa-zarnu trakta patoloģiju ārstēšanai. Adenoīdu iekaisuma gadījumā var izrakstīt citas zāles, kas cīnās gan ar zarnu disbakteriozi, gan ar iekaisuma procesa patogēniem kaklā.

Iesnu ārstēšana ar bakteriofāgiem. Ir svarīgi saprast, ka iesnas var būt vīrusu, alerģiskas vai bakteriālas izcelsmes, tāpēc nav pārsteidzoši redzēt šo simptomu dažādās patoloģijās. Bakteriofāgu lietošana ir pamatota, ja slimība ir saistīta ar bakteriālu infekciju, piemēram, sinusīta, rinosinusīta, sinusīta gadījumā. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama patogēna analīze, jo tas, ka vairumā gadījumu slimības cēlonis ir streptokoku infekcija, nenozīmē, ka cita veida baktērijas ir jāatliek malā. Tās var būt stafilokoki, kā arī moraksellas, hemofīlās bacilas utt.

Streptokoki un stafilokoki ir diezgan bieži sinusīta izraisītāji; sarežģītas gaitas gadījumos augšžokļa deguna blakusdobumos var atrast arī Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella un cita veida patogēnus un oportūnistiskus mikroorganismus. Šajā gadījumā, ārstējot sinusītu ar bakteriofāgiem, ir lietderīgāk izrakstīt kompleksus medikamentus, kas ir efektīvi pret vairākiem patogēnu veidiem vienlaikus. Ja šādu medikamentu nevar izvēlēties, tiek izrakstītas vairākas šauri mērķētas zāles.

ENT orgānu slimību, tostarp sinusīta, gadījumā bakteriofāgi tiek lietoti iekšēji un ārēji (deguna iepilināšana un skalošana).

Elpošanas ceļu slimību: bronhīta, pneimonijas u.c. ārstēšana ar bakteriofāgiem ir ne mazāk populāra kā LOR orgānu terapija. Bronhīts ir patoloģija, kuras izraisītāji var būt gan vīrusi, gan baktērijas. Bakteriofāgu lietošana ir pamatota tikai otrajā gadījumā, jo tie neiedarbojas pret vīrusiem. Bieži bronhīta izraisītāji ir streptokoki un stafilokoki, Klebsiella un Pseudomonas aeruginosa. Ja ir tikai viens izraisītājs, ir vērts ķerties pie ārstēšanas ar šauri mērķētu medikamentu, kas ir efektīvs pret identificētajām baktērijām. Pretējā gadījumā var ķerties pie sarežģītu bakteriofāgu palīdzības.

Vairumā gadījumu pneimonija rodas streptokoku un Klebsiella pneumoniae iekļūšanas organismā rezultātā, pret kuriem aktīvi darbojas streptokoku bakteriofāgs un polivalentais Klebsiella bakteriofāgs. Taču nevar izslēgt arī citu baktēriju ietekmi, īpaši, ja pneimonija tiek diagnosticēta kā bronhīta, traheīta vai citu patoloģiju komplikācija. Šajā gadījumā pneimoniju ārstē ar sarežģītas darbības bakteriofāgiem vai šauri mērķētu zāļu kombināciju.

Uroģenitālās sistēmas patoloģiju ārstēšana. Šajā ziņā vispopulārākie ir cistīts un pielonefrīts, vīriešiem arī prostatīts. Cistīts ir patoloģija, kuras patogēnu bagātība ir vienkārši pārsteidzoša. Tomēr visu bakteriālās infekcijas spektru (izņemot netipiskas formas, piemēram, hlamīdijas) šajā slimībā var ārstēt ar bakteriofāgiem. Patogēnu sarakstu var atrast zāļu Bakteriofāgu kompleksa šķidruma sastāvā, ko lieto cistīta ārstēšanā. To ieteicams izrakstīt jauktas patogēnas floras gadījumā. Ja tajā nav enterokoku, var ķerties pie citiem kompleksiem medikamentiem. Ar viena tipa mikrofloru, kas ir retāk sastopama, pietiek ar šaura fokusa medikamentiem.

Pielonefrītam nav specifiska patogēna. Diezgan bieži šīs slimības cēlonis ir E. coli un dažādi koku infekcijas veidi. Pielonefrīta ārstēšana ar E. coli bakteriofāgiem var ietvert šauri mērķētas zāles Bacteriophage coli un coli-proteus. Ja tiek atklāti citi baktēriju infekcijas izraisītāju veidi, tad ir indicēta kompleksu zāļu lietošana.

Interesanta ir arī bakteriāla prostatīta ārstēšana ar bakteriofāgiem, ko vairumā gadījumu izraisa 2 vai 3 patogēni no saraksta: E. coli un Pseudomonas aeruginosa, streptokoki, Klebsiella, kā arī Trichomonas, Chlamydia, gonokoki un cita patogēna mikroflora. Prostatīta ārstēšanā efektīvāki ir kompleksie medikamenti, kas daudzos "raibas" mikrofloras gadījumos tiek nozīmēti kombinācijā ar antibiotikām. Ārstēšanas kurss šajā gadījumā ir īss - 7-10 dienas, un uzlabojumi tiek novēroti jau 3-4. dienā.

Urogenitālo infekciju gadījumā bakteriofāgus var ievadīt iekšķīgi, rektāli un lokāli apūdeņošanai un skalošanai. Dažos gadījumos zāles tiek ievadītas pat intravenozi.

Sibīrijas mēra kā infekcijas slimības ārstēšanu parasti veic ar antibiotikām un imūnglobulīniem, taču drīzumā to būs iespējams izdarīt arī ar bakteriofāgu. To palīdzēs milzīgais (pēc vīrusu standartiem) astes bakteriofāgs Tsamsa, kas izraisa Bacillus anthracis baktēriju (Sibīrijas mēra izraisītāja) un tās radinieku pašiznīcināšanos, kas savukārt izraisa toksisku infekciju attīstību cilvēkiem. Zāles joprojām ir izstrādes stadijā, taču varam cerēt, ka droša slimības ārstēšana ir tepat aiz stūra.

Nebakteriālu patoloģiju ārstēšana. Psoriāze tiek uzskatīta par neinfekciozu slimību, tāpēc bakteriofāgu lietošana šajā gadījumā šķiet vairāk nekā dīvaina. Slimības cēlonis nav precīzi zināms, taču ir atklāta zināma likumsakarība starp psoriātisko plātnīšu parādīšanos un tievās zarnas kolonizāciju ar lielu skaitu baktēriju. Psoriāzes ārstēšana ar bakteriofāgiem neietver plātnīšu mazgāšanu ar šķīdumu, bet gan pārmērīgas baktēriju augšanas sindroma (SIBO) ārstēšanu tievajā zarnā, kas katrā konkrētā gadījumā ir efektīva ar vīrusu izcelsmes antibakteriāliem līdzekļiem (atkarībā no atklātajām baktērijām). Šajā gadījumā pacientiem ir ievērojams stāvokļa uzlabojums, un remisijas periods ir ievērojami pagarināts.

Piena sēnīte jeb kandidoze ir sēnīšu slimība. Vai bakteriofāgi tiešām var būt noderīgi arī šeit? Zinātnieki ir atklājuši, ka kandidozes attīstību, proti, sēnīšu mikrofloras augšanu, provocē stafilokoki. Un, lietojot pret stafilokokiem efektīvus bakteriofāgus (arī kompleksus medikamentus vai shēmas) dažādu slimību ārstēšanai, paralēli tika novērota spēcīga Candida sēnīšu "populācijas" samazināšanās.

Eksperimentos veikta strazdu ārstēšana ar stafilokoku bakteriofāgu noveda pie kandidozes klīnisko pazīmju izzušanas pat tajos gadījumos, kad stafilokoku infekcijas pazīmes nebija.

Strazdas ārstēšanai ir izstrādātas īpašas zāles, kuru pamatā ir stafilokoku fāgs, kas ļauj cīnīties ar slimību, neizmantojot pretsēnīšu līdzekļus. Tās tiek izrakstītas 2 līdz 3 reizes dienā 4-7 dienu laikā.

Kā redzam, rūpīgāk izpētot, bakteriofāgi var būt noderīgi pat tādos gadījumos, par kuriem cilvēki vēl nezina. Kādu iemeslu dēļ antibiotikām nav šādas priekšrocības. Piemēram, antibiotikas pret stafilokokiem drīzāk provocē kandidozi, izjaucot baktēriju līdzsvaru organismā, nekā izārstē šo slimību. Tāpēc varbūt ir vērts tuvāk aplūkot bakteriofāgus, kas daudzējādā ziņā ir noderīgāki un drošāki nekā citi antibakteriāli līdzekļi?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vai ārstēšana ar bakteriofāgiem nav bīstama?

Šis ir jautājums, kas satrauc daudzus lasītājus, kuri pirmo reizi ir saskārušies ar jaunu, neparastu zāļu veidu. Galu galā mēs esam pieraduši uzskatīt vīrusus par kaut ko naidīgu, kas izraisa dažādas slimības cilvēkiem, tostarp dzīvībai bīstamas (piemēram, to pašu HIV). Un kaut kā ir biedējoši ielaist vīrusu daļiņas savā organismā, vismaz baidoties, ka tās var mutēt, un nav zināms, kā tas viss beigsies.

Patiesībā nekādas briesmas nedraud. Bakteriofāgi iedarbojas tikai uz baktērijām, bet ne uz ķermeņa šūnām, kurām ir pilnīgi atšķirīga struktūra. Un to iedarbība uz baktērijām ir stingri selektīva. Pat ja vīruss mutē, sliktākais, kas var notikt, ir spējas iekļūt baktēriju šūnā zudums, t.i., bakteriofāgs kļūs neefektīvs. Pēc 2–3 dienām šāds virions vienkārši ies bojā, nevienam nenodarot kaitējumu.

Bet varbūt nevajadzētu riskēt un dot priekšroku antibiotikām, kas ir pārbaudītas tūkstoš reižu? Atcerēsimies, ka pirmā antibiotika (penicilīns) tika aprakstīta 12 gadus pēc darba uzsākšanas ar bakteriofāgiem. Tas ir, līdz brīdim, kad sākās aktīva antibiotiku ražošana, cilvēki tika ārstēti ar bakteriofāgiem.

Diemžēl kādā brīdī efektīvu bakteriofāgu izstrāde tika apturēta, un priekšplānā izvirzījās antibiotikas, kuru ārstēšanas kurss izrādījās 2 vai vairāk reizes īsāks nekā ar fāgiem. Iespējams, zinātniekus piekukuļoja antibiotiku darbības ātrums, tāpēc to negatīvā ietekme uz cilvēka ķermeni atkāpās otrajā plānā.

Atšķirībā no antibiotikām, bakteriofāgiem praktiski nav kontrindikāciju lietošanai. Zāļu lietošanas instrukcijā ir atzīmēta tikai nepanesība pret bakteriofāgu aktīvajām vai papildu sastāvdaļām, kas ir ārkārtīgi reti. Vīrusu izcelsmes antibakteriālām zālēm nav novērotas blakusparādības. Galu galā tām nav nekādas ietekmes uz cilvēka ķermeni, ko nevar teikt par tajā esošajām baktērijām.

Svarīga bakteriofāgu pozitīva īpašība ir kaitīgas ietekmes neesamība uz organisma labvēlīgo iekšējo mikrofloru. Bakteriofāgi, atšķirībā no antibiotikām, darbojas stingri selektīvi, tāpēc mūsu veselībai svarīgās baktērijas netiek apdraudētas. Tas nozīmē, ka nav nepieciešams tērēt naudu dārgām probiotikām, kuras tiek izrakstītas paralēli antibiotikām.

Bakteriofāgu trūkums ir obligātā patogēna analīze, kas aizņem daudz laika. Šādos gadījumos ārsti dod priekšroku plaša spektra antibiotiku izrakstīšanai, īpaši, ja runa ir par izplatītām infekcijas patoloģijām. Ar bakteriofāgiem tas nav iespējams. Pat sarežģītu zāļu gadījumā ir nepieciešamas zināšanas par patogēnu. Šīs zāles ir vairāk paredzētas tādu pacientu ārstēšanai, kuru organismā tiek atklāts nevis viens, bet vairāki baktēriju patogēnu veidi.

Saskaņā ar statistiku, bakteriofāgu ārstēšanas sekas ir tikai pozitīvas. Vīrusi lieliski tiek galā ar savu uzdevumu, negatīvi neietekmējot organisma orgānus un sistēmas, ko mēs bieži redzam pēc antibiotiku terapijas.

Nav informācijas par bakteriofāgu izraisītām komplikācijām. Komplikācijas slimības gaitas pasliktināšanās vai infekcijas tālākas izplatīšanās veidā var novērot tikai tad, ja nav analizēts patogēns un nav noteikta tā jutība pret bakteriofāgiem. Taču līdzīgu situāciju novērojam arī neefektīvu antibiotiku izrakstīšanas gadījumā. Tāpēc to nevar uzskatīt par bakteriofāgu trūkumu.

Jā, daži bakteriofāgi, tāpat kā šaura spektra antibiotikas, ir aktīvi tikai pret viena veida baktērijām, taču, ja tie tiek nozīmēti pēc rezistences testa, ārstēšanas rezultāts būs pozitīvs. Turklāt baktērijas rezistenci pret bakteriofāgiem attīsta daudz lēnāk nekā pret antibiotikām.

Tādējādi bakteriofāgus var uzskatīt ne tikai par efektīvu, bet arī diezgan drošu alternatīvu antibiotikām. Ne velti pēdējā laikā ir atsākusies aktīva jaunu, uz fāgiem balstītu zāļu izstrāde. Bakteriofāgi tiek izmēģināti ne tikai baktēriju, bet arī sēnīšu slimību, kā arī neinfekciozu slimību ārstēšanā, kuru cēlonis ir tā pati infekcija, kas slēpjas vietā, kur tā nav meklēta.

Pilnīgi iespējams, ka drīz pienāks laiks, kad cilvēku drošība medikamentozās terapijas laikā izvirzīsies priekšplānā, un ārstēšana ar bakteriofāgiem izvirzīs antibiotiku terapiju tur, kur tās lietošana nav nepieciešama. Un smagos gadījumos antibiotiku terapija saņems uzticamu un drošu palīgu cīņā pret bakteriālu infekciju bakteriofāgu personā.