Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ārējā filtrācija un glaukoma
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 08.07.2025
Ārējā filtrācija attīstās ar nelielu caurumu filtrācijas spilvena sienā, kas noved pie intraokulārā šķidruma aizplūšanas ar tiešu saziņu starp spilvena ārējo virsmu un iekšējo dobumu. Ārējās filtrācijas attīstības riska faktors ir antimetabolītu zāļu intraoperatīva lietošana.
Ārējās filtrācijas attīstības mehānisms: išēmiskais filtrācijas spilventiņš ir izstiepts un to ieskauj masīvi rētaudi, kas ierobežo acs iekšējā šķidruma plūsmu ārpus tā robežām. Filtrācijas spilventiņš lokāli izplešas. Kad audi tiek izstiepti virs maksimāli iespējamā sliekšņa, veidojas vilkmes caurums.
Ārējo filtrāciju vislabāk var noteikt, uzklājot fluoresceīnu uz tās virsmas un pārbaudot to zem spraugas lampas ar zilu kobalta filtru. Pozitīvu Seidel testu norāda krāsvielas krāsas maiņa uz zaļgandzeltenu, kad no atveres izplūst acs iekšējais šķidrums. Dažreiz ārējo filtrāciju var noteikt, tikai viegli piespiežot uz acs ābola.
Ārējā filtrācija palielina infekcijas komplikāciju un endoftalmīta risku, tāpēc ir nepieciešama šī stāvokļa agrīna atklāšana un ārstēšana. Rūpīgas ķirurģiskas darbības ir ļoti svarīgas, lai samazinātu ārējās filtrācijas risku operācijas laikā. Īpaša uzmanība jāpievērš trabekulektomijas tehnikai, konjunktīvas šūšanai, laikam, uzklāšanas zonai un antimetabolītu izskalošanai, kā arī jāievēro piesardzība šuvju lāzerlīzes laikā.
[