Apļi zem bērna acīm

Tumšiem lokiem zem bērna acīm – ādas krāsas izmaiņām periorbitālajā zonā –, tāpat kā jebkurai vizuāli fiksētai novirzei no normas, vajadzētu brīdināt vecākus un likt viņiem pievērst lielāku uzmanību sava dēla vai meitas veselībai.

Galu galā, ja bērns ar tumšiem lokiem zem acīm neizskatās pilnīgi vesels, tad, pirmkārt, jums jāzina, kāds ir iemesls.

[ 1 ]

Tumšo loku cēloņi zem acīm bērniem

Ir vispārpieņemts, ka tumšos lokus zem acīm bērnam izraisa miega trūkums vai sistemātiska pārslodze. Un šis faktors noteikti pastāv. Daudzi ir pārliecināti, ka galvenais loku zem acīm iemesls bērnam ir ārkārtīgi plānā (apmēram 0,5 mm biezā) āda zem acīm, caur kuru spīd asinis un limfvadi. Kad venozās asinis (ar hemoglobīnu, kas nepārnēsā skābekli) stagnē šīs galvaskausa zonas kapilāros, bērnam zem acīm parādās tumši loki. Un tas arī ir pareizi.

Tomēr ir arī daudzi citi iemesli, kāpēc bērnam zem acīm parādās tumši loki. Vienkāršākais no tiem ir iedzimtība, tas ir, ģenētiski noteiktas asinsvadu atrašanās vietas īpatnības pārāk tuvu ādas virsmai, īpaši plāns zemādas tauku slānis zem acīm vai dziļas acu dobumi. Tātad, ja citiem ģimenes locekļiem šo iemeslu dēļ ir tumši loki zem acīm, tad bērnam diez vai izdosies no tā izvairīties.

Bet kāpēc bērniem (un pieaugušajiem) noguruma dēļ zem acīm parādās tumši loki? Kad organismu pārņem nogurums, virsnieru garozas hormons kortizols, kas atbild par organisma enerģijas resursu saglabāšanu, sāk sintezēties ar dubultu spēku – lai paildzinātu nomoda periodu. Starp daudzām citām funkcijām kortizols faktiski palielina asins daudzumu organismā, kas izraisa asinsvadu, tostarp periorbitālajā zonā esošo asinsvadu, pārplūšanu.

Klīniskajā pediatrijā bērnu tumšo loku cēloņi zem acīm tiek uzskatīti par:

• Veģetatīvā disfunkcija (veģetatīvi-asinsvadu distonija), kurā papildus ātram nogurumam, vājumam, samazinātai kustībai, miega un apetītes traucējumiem, bērna sausai un bālai ādai, tiek novēroti tumši loki zem acīm.
• Dzelzs deficīta anēmija, kas ir līdzīga autonomās disfunkcijas simptomiem, negatīvi ietekmē hemoglobīna līmeni asinīs: tā saturs asins tilpuma vienībā ievērojami samazinās, un palielinās skābekļa parciālais spiediens venozajās asinīs. Turklāt skābekļa nepietiekamība ar asinīm izraisa audu hipoksiju. Par anēmiju liecina ne tikai tumši loki zem bērna acīm, bet biežas reiboņa un saaukstēšanās gadījumā bērniem un pusaudžiem jāveic pilna asins aina.
• Avitaminoze – C, B9 un B12 vitamīnu trūkums traucē dzelzs uzsūkšanos, un D vitamīna deficīts vājina kaulus, provocē hroniskas sāpes, depresiju un noguruma sajūtu.
• Helmintoze (helmintu invāzija, giardiāze, opisthorhoze, trihineloze utt.) ir saistīta ar parazītu enzīmu un atkritumproduktu uzkrāšanos bērna organismā, kas noved ne tikai pie loku parādīšanās zem acīm, bet arī pie kolagēna sintēzes samazināšanās, apetītes pasliktināšanās un barības vielu uzsūkšanās zarnās, alerģiskām reakcijām, kā arī bērnu augšanas un attīstības aizkavēšanās.
• Bērna ķermeņa dehidratācija, kas noved pie asinsspiediena pazemināšanās un lokālās asinsrites pasliktināšanās zonā ap acīm.

Visbeidzot, jāpiemin idiopātiska periorbitāla hiperhromija (jeb ādas hiperpigmentācija periorbitālajā zonā), kam raksturīga ādas ap acīm (arī plakstiņu) tumšāka krāsa, kas saistīta ar palielinātu lokalizētu pigmenta melanīna veidošanos. Rietumu pētnieki norāda uz lielāku šī sindroma biežumu cilvēkiem ar tumšiem matiem un acīm, kā arī tumšu ādu, taču iemesls, kāpēc melanīna sintēze palielinās acu zonā, vēl nav noskaidrots. Periorbitāla hiperhromija zīdaiņa vecumā ir reta, bet parādās, bērnam augot. Turklāt gaismas ietekmē loki zem acīm un plakstiņiem iegūst vāju zilganu nokrāsu.

Tumši loki zem bērna acīm kā slimības simptoms

Tumšiem lokiem zem acīm bērnam ir vairākas krāsu iespējas. Kad asinis plūst caur vēnām, kas atrodas tuvu ādas virsmai, lokiem zem acīm ir zilgana nokrāsa. Zili vai violeti loki zem acīm ir hroniska noguruma, hipoksijas un sirds problēmu rezultāts; dzelzs deficīta un dehidratācijas gadījumā loki zem acīm ir gandrīz melni. Ja loki zem bērna acīm ir dzeltenpelēki, žults pigmenta bilirubīna līmenis asins plazmā ir paaugstināts; ja parādās brūni loki, ārstiem ir pamats aizdomām par žultspūšļa vai aknu slimību. Ja bērniem ir alerģijas, ādas krāsa acu apvidū ir sarkanīga.

Tagad aplūkosim tumšos lokus zem bērna acīm kā slimības simptomus.

Kā atzīmē bērnu kardiologi, zili vai violeti apļi zem bērna ar sirds defektu acīm ir periorbitāla cianoze, kas ir lokāla vispārējas cianozes izpausme, kas rodas asinsrites traucējumu un samazināta (tas ir, nekombinēta ar skābekli) hemoglobīna īpatsvara palielināšanās asinīs dēļ.

Nieru slimību, īpaši postinfektozā glomerulonefrīta - nieru glomerulu iekaisuma - gadījumā bērnam zem acīm parādās tumši loki un plakstiņu un mīksto audu pietūkums zem acīm pēc miega. Bērnībā šī slimība visbiežāk attīstās pēc nazofaringālas infekcijas - faringīta vai tonsilīta, ko izraisa beta-hemolītiskie streptokoki, kas vienlaikus negatīvi ietekmē nieres. Bērnam var būt drudzis, vājums, galvassāpes, sāpes vēderā un muguras lejasdaļā, problēmas ar urinēšanu, elpas trūkums.

Tumši loki zem bērna acīm var liecināt par aknu slimībām, piemēram, vīrusu hepatītu, iedzimtām aknu cistām, hepatolentikulāru deģenerāciju.

Alerģijas – atopiskais dermatīts, bronhiālā astma, siena drudzis (alerģija pret augu ziedputekšņiem) – parasti atstāj "pēdu" uz sejas sarkanu plankumu veidā periorbitālajā zonā, kā arī uz vaigiem, deguna spārniem un nazolabiālajās krokās.

Pēc pediatru domām, gandrīz visas infekcijas, galvenokārt tās, ko pavada drudzis (akūts sinusīts, frontālais sinusīts, sinusīts, adenoidīts, tonsilīts (kā arī to hroniskās formas)), noved pie organisma aizsargspēju samazināšanās un bērna neveselīga izskata - bāluma un tumšiem lokiem zem acīm.

[ 2 ], [ 3 ]

Apļu diagnostika zem acīm bērnam

Vairumā gadījumu tikai vizuāla diagnostika, lai noteiktu bērna tumšos lokus zem acīm, daudz nepalīdzēs, lai noteiktu to parādīšanās cēloni. Tāpēc pediatram jābūt detalizētai anamnēzei ar visu bērna slimību sarakstu - no dzimšanas brīža, ar informāciju par vecāku veselību, bērna uzvedības īpatnībām, viņa režīmu un uzturu.

Lai veiktu bērna pārbaudi, nepieciešams veikt analīzes: asinis, urīns un fekālijas. Var būt nepieciešams arī veikt krūškurvja orgānu rentgenu un vēdera dobuma orgānu ultraskaņu.

Izmeklēšanas laikā var būt nepieciešams iesaistīt gastroenterologu, otolaringologu, kardiologu vai nefrologu.

[ 4 ], [ 5 ]

Tumšo loku novēršana zem acīm bērniem

Tumšo loku novēršana zem acīm bērnam sastāv no to parādīšanās cēloņu novēršanas.

Vienkāršākais veids, kā organizēt bērna dzīvi, ir nodrošināt, lai viņš vai viņa ievērotu dienas režīmu un nepārpūlētos, bet arī nesēdētu stundām ilgi pie televizora vai klēpjdatora. Pilnvērtīgs nakts miegs (vismaz astoņas stundas), sabalansēts uzturs (vismaz četras reizes dienā), svaigs gaiss, muskuļu vingrinājumi, pozitīvas emocijas – tas viss ir ārkārtīgi svarīgi veselībai.

Tiesa, ja tumšo loku klātbūtne zem acīm ir ģimenes iezīme, tad ar to būs jāsamierinās... Starp citu, arī prognoze par lokiem zem acīm bērnam ar idiopātisku periorbitālu hiperhromiju ir neapmierinoša – neskaidras etioloģijas dēļ. Lai gan ārzemju ārsti apgalvo, ka kompreses ar aukstu pienu uz acu zonas divas reizes dienā padara bērna lokus zem acīm bālākus un mazāk pamanāmus.