Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mandibulas nepietiekama attīstība (mikrogēnija, retrognātija): cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Iedzimts apakšžokļa vai tā atsevišķu fragmentu pilnīgs neesamība, kā arī "dubultais" žoklis praksē ir ārkārtīgi reti sastopams. Parasti ķirurgs saskaras vai nu ar apakšžokļa nepietiekamu attīstību, vai ar pārmērīgu attīstību, t.i., mikrogēniju vai progēniju.
Šo deformāciju izplatība un smagums dažādiem pacientiem ir ļoti atšķirīgs. Tās var būt pilnīgas, subtotālas, daļējas; simetriskas (divpusējas) un asimetriskas. Tāpēc, analizējot apakšžokļa deformāciju mūsu klīnikā, tiek ierosināts izdalīt tās sastāvdaļas: mikroramiju (žokļa zara saīsināšanos), mikrobiodiju (žokļa ķermeņa saīsināšanos), kā arī makroramigo un makrobodiju. Tas ļauj precīzi noteikt deformāciju būtību un mērķtiecīgi precizēt ārstēšanas plānu.
Šo deformāciju diagnostikas pazīmes un ārstēšanu ir detalizēti pētījuši un aprakstījuši V. F. Rudko, A. T. Titova un citi. V. F. Rudko norāda, ka, diagnosticējot apakšžokļa nepietiekamu attīstību, jāvadās pēc trim galvenajiem kritērijiem: deformācijas ārējām izpausmēm, sakodiena stāvokļa un radioloģiskām izpausmēm.
Iedzimta vienpusēja mikrogēnija parasti tiek apvienota ar visas sejas puses, makrostomas utt. nepietiekamu attīstību, un ar agrā bērnībā iegūto mikrogēniju žokļa primārā saīsināšanās tiek apvienota ar blakus esošo veselīgo sejas daļu sekundārajām deformācijām.
Apakšžokļa nepietiekamas attīstības simptomi (mikrognātija, retrognātija)
Ar kombinētām žokļu deformācijām atbilstoši mikrogēnijas tipam, ENT orgānos var novērot patoloģiskas izmaiņas novirzītas deguna starpsienas, hroniska rinīta un samazinātas ožas veidā.
Visnozīmīgākās izmaiņas ārējā ausī novēro iedzimtas mikrogēnijas gadījumā. Šādiem pacientiem dažreiz ir pilnīgi neesošs auss priekškambaris un ārējais dzirdes kanāls, traucēta dzirdes (Eustahija) kanāla caurlaidība, lipīgs vai hronisks strutains otīts, ievērojami dzirdes traucējumi un individuāli ārējās elpošanas funkcijas rādītāji (samazināta ventilācija un palielināta ventilācija).
Kur tas sāp?
Kas ir jāpārbauda?
Apakšžokļa attīstības traucējumu (mikrognātija, retrognātija) komplikāciju profilakse
Iekaisuma komplikāciju profilakse sastāv no mērķtiecīgas antibakteriālas terapijas, sākot no pirmajām stundām pēc operācijas.