
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ambivalence
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025

Mūsdienu psiholoģijā un psihoanalīzē pastāv termins ambivalence, kas apzīmē cilvēka vienlaikus piedzīvoto jūtu duālo un pat savstarpēji izslēdzošo raksturu viena un tā paša iemesla dēļ.
20. gadsimta pirmajās desmitgadēs psihiatrijā ambivalences definīcija šaurākā nozīmē tika izmantota, lai apzīmētu šizofrēnijas dominējošo simptomu – nemotivētu pretrunīgu uzvedību. Un šī termina, tāpat kā nosaukuma “šizofrēnija”, autors pieder Šveices psihiatram E. Bleileram.
Vēlāk, pateicoties savam skolniekam K. Jungam, kurš – atšķirībā no S. Freida – centās pierādīt apziņas un zemapziņas vienotību un to kompensējošo līdzsvarošanu psihes “mehānismā”, ambivalenci sāka izprast plašāk. Taču tagad ar ambivalenci tiek saukta diametrāli pretēju (bieži vien konfliktējošu) jūtu, ideju, vēlmju vai nodomu rašanās un līdzāspastāvēšana cilvēka apziņā un zemapziņā attiecībā uz vienu un to pašu objektu vai subjektu.
Kā norāda eksperti, ambivalence ir ļoti izplatīts subklīnisks stāvoklis. Turklāt, ņemot vērā psihes sākotnējo duālo dabu (tas ir, apziņas un zemapziņas klātbūtni), situatīvā ambivalence ir raksturīga gandrīz ikvienam, jo ne velti gadījumos, kad nepieciešama izvēle un izlēmīga rīcība, mēs runājam par jūtu apjukumu, apjukumu un domu apjukumu galvā. Mēs pastāvīgi atrodamies iekšējā konfliktā, un brīži, kad rodas iekšējas harmonijas vai mērķa vienotības sajūta, ir samērā reti (un var būt iluzori).
Visspilgtākie ambivalences piemēri rodas, ja pastāv konflikti starp morālajām vērtībām, idejām vai jūtām, īpaši starp to, ko mēs apzināmies, un to, kas atrodas ārpus mūsu apziņas (“graujošais šaubu tārps” vai “iekšējās balss čukstošā balss”). Daudzas domas rodas un pazūd, bet dažas iesprūst zemapziņā, kur pastāv vesels panteons ar apraktām vērtībām, vēlmēm, slēptiem motīviem (labiem un sliktiem), simpātijām un antipātijām. Kā teica Freids, šis impulsu juceklis mūsu smadzeņu aizmugurē ir tas, kas liek mums vienlaikus kaut ko gan vēlēties, gan negribēt.
Starp citu, tieši Freids formulēja ambivalences principu, kura nozīme ir tāda, ka visām cilvēka emocijām sākotnēji ir divējāds raksturs, un, ja apziņas līmenī uzvar līdzjūtība un mīlestība, tad antipātija un naids nepazūd, bet slēpjas zemapziņas dzīlēs. "Atbilstošos gadījumos" tās no turienes ceļas, izraisot neadekvātas reakcijas un neparedzamu cilvēka rīcību.
Bet paturiet prātā: kad "impulsu mija" notiek pastāvīgi, pastāv simptoms, kas var liecināt par ilgstošu depresiju, neirotisku stāvokli vai obsesīvi kompulsīvas personības traucējumu attīstību.
Cēloņi ambivalences
Mūsdienās galvenie ambivalences cēloņi ir saistīti ar nespēju izdarīt izvēli (eksistenciālisma filozofi koncentrējas uz izvēles problēmu) un pieņemt lēmumus. Indivīda veselība, labsajūta, attiecības un sociālais statuss lielā mērā ir atkarīgi no informētu lēmumu pieņemšanas; cilvēks, kurš izvairās no lēmumu pieņemšanas, saskaras ar iekšējiem psihoemocionāliem konfliktiem, kas veido ambivalenci.
Tiek uzskatīts, ka ambivalence bieži ir pretrunīgu sociālo vērtību rezultāts, kas saistītas ar atšķirībām kultūrā, rasē, etniskajā piederībā, izcelsmē, reliģiskajos uzskatos, seksuālajā orientācijā, dzimumidentitātē, vecumā un veselības stāvoklī. Sociālie konstrukti un uztvertās normas un vērtības konkrētā sabiedrībā veido daudzu cilvēku pretrunīgās jūtas.
Taču vairums psihologu ambivalences cēloņus saskata cilvēku pašpārliecinātības trūkumā, viņu zemapziņas bailēs kļūdīties un ciest neveiksmi, kā arī emocionālā un intelektuālā nenobriedumā.
Ir arī vērts atcerēties, ka jebkuru jūtu, ideju, vēlmju vai nodomu rašanās ne vienmēr notiek loģiskā secībā. Svarīgu lomu spēlē intuīcija un tā pati “iekšējā balss”, kuru ir grūti apslāpēt.
Pētījumi ir atklājuši dažas neirobioloģiskas iezīmes, kas saistītas ar emociju izpausmi saistīto signālu mediāciju: veseliem cilvēkiem, kuri piedzīvo pozitīvas sajūtas, smadzeņu kreisās puslodes struktūras ir aktīvākas, un, ja emocijas ir negatīvas, labā puslode ir aktīvāka. Tas ir, no neirofizioloģijas viedokļa cilvēki spēj vienlaikus piedzīvot gan pozitīvus, gan negatīvus afektīvus stāvokļus.
Smadzeņu aktivitātes MRI pētījumi ir parādījuši kognitīvo un sociāli afektīvo smadzeņu reģionu (ventrolaterālā prefrontālā garoza, priekšējā un aizmugurējā cingulārā garoza, insula, temporo-parietālā savienojuma) iesaistīšanos lēmumu pieņemšanas ambivalencē. Taču šie reģioni ir atšķirīgi saistīti ar sekojošiem procesiem, tāpēc vēl jānoskaidro, kur atrodas ambivalences afektīvo komponentu neirālās korelācijas.
[ 3 ]
Veidlapas
Psiholoģijas teorijā un psihoterapijas praksē ir ierasts atšķirt noteiktus ambivalences veidus atkarībā no indivīdu mijiedarbības jomām, kurās tās ir visizteiktākās.
Jūtu ambivalencei jeb emocionālajai ambivalencei raksturīga duāla attieksme pret vienu un to pašu subjektu vai objektu, tas ir, vienlaicīgi radušos, bet nesavienojamu jūtu klātbūtne: labvēlība un naidīgums, mīlestība un naids, pieņemšana un noraidīšana. Tā kā visbiežāk šāda iekšējā uztveres bipolaritāte ir cilvēka pieredzes pamatā, šo veidu var definēt kā pieredzes ambivalenci jeb ambliotimiju.
Tā rezultātā attiecībās var rasties tā sauktā ambivalence: kad kāds apkārtējais pastāvīgi izraisa cilvēkā pretējas emocijas zemapziņas līmenī. Un, kad cilvēkam attiecībās patiešām ir dualitāte, viņš nevar atbrīvoties no zemapziņas negatīvisma, uztraucoties pat tajos brīžos, kad partneris paveic kaut ko labu. Visbiežāk tas rada nenoteiktību un nestabilitāti partnerattiecībās, un tas ir saistīts ar faktu, ka jūtu polaritāte, kā minēts iepriekš, pastāv sākotnēji un var izraisīt intrapersonālu konfliktu. Tā izpaužas iekšējā cīņā starp "jā" un "nē", "gribu" un "negribu". Šīs cīņas apzināšanās pakāpe ietekmē konflikta līmeni starp cilvēkiem, tas ir, kad cilvēks neapzinās savu stāvokli, viņš nevar savaldīties konfliktsituācijās.
Rietumu psihoterapeitiem ir tāds jēdziens, ko sauc par hroniskas ambivalences modeli: kad bezpalīdzības sajūta un vēlme apspiest dziļi iesakņojušos negatīvismu piespiež cilvēku ieņemt aizsardzības pozīciju, liedzot viņam ne tikai kontroles sajūtu pār savu dzīvi, bet arī ierasto garīgo līdzsvaru (kas noved pie histērijas vai depresīvas neirastēnijas stāvokļa).
Bērniem var attīstīties ambivalence piesaistē, apvienojot mīlestību pret vecākiem ar bailēm nesaņemt viņu atzinību. Vairāk informācijas lasiet zemāk – atsevišķā sadaļā “Ambivalence piesaistē”.
Stāvoklis, kurā cilvēks vienlaikus piedzīvo pretējas domas, un apziņā līdzās pastāv pretēji jēdzieni un uzskati, tiek definēts kā domāšanas ambivalence. Šādu dualitāti parasti uzskata par abstraktas domāšanas spēju veidošanās patoloģijas (dihotomijas) rezultātu un garīgās novirzes pazīmi (īpaši paranojas vai šizofrēnijas).
Apziņas ambivalence (subjektīvā vai afektīvi kognitīvā) tiek attiecināta arī uz izmainītiem garīgajiem stāvokļiem, koncentrējoties uz neatbilstībām starp cilvēka paša uzskatiem un konfrontāciju starp notiekošā vērtējumiem (spriedumiem un personīgo pieredzi) un objektīvi pastāvošajām realitātēm (vai to vispārzināmajiem vērtējumiem). Šis kognitīvais traucējums ir sastopams psihozēs un obsesīvos stāvokļos, ko pavada delīrijs, neizskaidrojama trauksme un bailes.
Ambivalence pieķeršanās procesā
Bērnībā piesaistes ambivalence (trauksmīgi ambivalenta piesaiste) var attīstīties, ja vecāku attieksme pret saviem bērniem ir pretrunīga un neparedzama, trūkst siltuma un uzticēšanās. Bērns nesaņem pietiekami daudz mīlestības un uzmanības, tas ir, viņš tiek audzināts pēc stingriem noteikumiem – pastāvīga "emocionālā bada" apstākļos. Psihologi apgalvo, ka šāda veida ambivalences veidošanā svarīga loma ir bērna temperamentam, vecāku attiecībām vienam ar otru, atbalsta līmenim visām ģimenes paaudzēm.
Daudzi vecāki kļūdaini uztver savu vēlmi iekarot bērna mīlestību ar patiesu mīlestību un rūpēm par viņa labsajūtu: viņi var būt pārāk aizsargājoši pret bērnu, koncentrēties uz viņa izskatu un akadēmiskajām sekmēm, kā arī neceremoniāli ielauzties viņa personīgajā telpā. Cilvēkiem, kuriem bērnībā bija ambivalence pieķeršanās jautājumos, augot, raksturīga paaugstināta paškritika un zema pašapziņa; viņi ir nemierīgi un neuzticas, meklē atzinību no citiem, taču tas nekad neatbrīvo viņus no šaubām par sevi. Savukārt viņu attiecībās valda pārmērīga atkarība no partnera un pastāvīgas bažas, ka varētu tikt atraidīti. Pamatojoties uz pastāvīgu paškontroli un pārdomām par savu attieksmi pret citiem, var attīstīties perfekcionisms un kompulsīva uzvedība (kā pašapliecināšanās līdzeklis).
Ambivalents piesaistes traucējums bērnībā var kļūt par pamatu tāda nedroša garīga traucējuma kā reaktīvs piesaistes traucējums (ICD-10 kods - F94.1, F94.2) attīstībai, obsesīvās ambivalences formulējums šajā gadījumā ir klīniski nepareizs.
Patoloģiskā ambivalence reaktīvā piesaistes traucējuma (RAT) veidā attiecas uz sociālo mijiedarbību un var izpausties kā traucējumi lielākās daļas starppersonu kontaktu uzsākšanā vai reaģēšanā uz tiem. Traucējuma cēloņi ir pieaugušo neuzmanība un skarba izturēšanās pret bērnu vecumā no sešiem mēnešiem līdz trim gadiem vai bieža aprūpētāju maiņa.
Vienlaikus tiek atzīmētas gan inhibētas, gan disinhibētas garīgās patoloģijas formas. Tātad tieši disinhibētā forma var novest pie tā, ka pieauguši bērni ar RAD cenšas iegūt uzmanību un mierinājumu no jebkura pieaugušā, pat pilnīgi svešiniekiem, kas padara viņus par vieglu upuri perversiem un noziedzniekiem.
Ambivalences piemēri
Daudzi avoti, atsaucoties uz Z. Freidu, min jūtu ambivalences piemēru no V. Šekspīra traģēdijas. Tā ir Otello lielā mīlestība pret Dezdemonu un dedzinošais naids, kas viņu pārņēma aizdomu par laulības pārkāpšanu dēļ. Ikviens zina, kā beidzās stāsts par venēciešu greizsirdīgo vīrieti.
Mēs redzam ambivalences piemērus reālajā dzīvē, kad cilvēki, kas ļaunprātīgi lieto alkoholu, saprot, ka alkohola lietošana ir kaitīga, bet nespēj spert soļus, lai vienreiz un uz visiem laikiem atteiktos no alkohola. No psihoterapijas viedokļa šādu stāvokli var kvalificēt kā ambivalentu attieksmi pret skaidrību.
Vai, lūk, piemērs. Cilvēks vēlas pamest darbu, kuru viņš ienīst, bet par kuru viņš labi maksā. Tas ir grūts jautājums jebkuram, bet cilvēkiem, kas cieš no ambivalences, pastāvīga pārdomu pārdomāšana par šo dilemmu, paralizējošas šaubas un ciešanas gandrīz noteikti novedīs viņus depresijā vai izraisīs neirozes stāvokli.
Intelektuālā ambivalence attiecas uz nespēju vai nevēlēšanos sniegt skaidru atbildi un izdarīt noteiktu secinājumu – loģiska vai praktiska pamatojuma trūkuma dēļ noteiktai nostājai. Galvenā intelektuālās ambivalences problēma ir tā, ka tā (saskaņā ar kognitīvās disonanses teoriju) ir priekšnoteikums skaidra rīcības virziena vai orientācijas trūkumam. Šī nenoteiktība paralizē izvēli un lēmumu pieņemšanu un galu galā izpaužas neatbilstībā starp to, ko cilvēks domā, un to, kā viņš vai viņa uzvedas realitātē. Eksperti šo stāvokli sauc par uzvedības ambivalenci, darbību un rīcību dualitāti, motivācijas un gribas ambivalenci jeb ambitendenci.
Jāatzīmē, ka termins epistemoloģiska ambivalence (no grieķu valodas epistemоs – zināšanas) psiholoģijā netiek lietots. Tas ir saistīts ar zināšanu filozofiju – epistemoloģiju vai gnoseoloģiju. Ir zināms arī tāds filozofisks jēdziens kā gnoseoloģiskais duālisms (zināšanu dualitāte).
Ķīmiskā ambivalence attiecas uz organisko molekulu oglekļa struktūru polaritātes īpašībām un to saitēm ķīmiskās mijiedarbības laikā.
Diagnostika ambivalences
Dualitāte reti ir redzama ar "neapbruņotu aci", un to gandrīz nekad neatpazīst persona, kas to piedzīvo. Tāpēc psihologi un psihiatri piedāvā pacientiem atbildēt uz testiem.
Pastāv ambivalences tests, ko izstrādājusi amerikāņu psihiatre H. Kaplana (Helēna Singere Kaplana), kuras pamatā ir standarta skala bipolāru traucējumu diagnosticēšanai; Prīstera (Džozefs Prīsters) un Petija (Ričards E. Petijs) izstrādātais attieksmes pret konfliktsituācijām tests. Standartizēta testa vēl nav, un vienkāršākais tests satur jautājumus:
- Kā tu jūties pret savu māti?
- Kāda nozīme jums ir jūsu darbam?
- Cik augstu tu sevi vērtē?
- Kā tu jūties par naudu?
- Kad esi dusmīgs uz kādu, kuru mīli, vai jūties vainīgs?
Vēl viens ambivalences tests lūdz atbildēt uz šādiem jautājumiem (katram no tiem ir vairākas atbildes iespējas, sākot no “pilnībā piekrītu” līdz “pilnībā nepiekrītu”):
- Es labprātāk neizrādu citiem to, ko jūtu dziļi sevī.
- Es parasti apspriežu savas problēmas ar citiem cilvēkiem, tas man palīdz vērsties pie viņiem, kad tas ir nepieciešams.
- Man nav ērti atklāti sarunāties ar citiem.
- Es baidos, ka citi cilvēki varētu pārtraukt ar mani sazināties.
- Es bieži uztraucos, ka citiem cilvēkiem par mani nerūp.
- Atkarība no citiem manī neizraisa nekādas nepatīkamas sajūtas.