Alkohols pankreatīta gadījumā: dzert vai dzīvot?

Lai atbildētu uz diviem galvenajiem jautājumiem – vai alkohols ir atļauts pankreatīta gadījumā un kāds alkohols ir atļauts pankreatīta gadījumā – jāatceras, ka alkohola ļaunprātīga lietošana ir galvenais aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēlonis, un divas trešdaļas hroniska pankreatīta gadījumu tiek diagnosticēti alkoholisko dzērienu cienītājiem.

Alkohola kaitējums pankreatīta gadījumā

Fakts, ka etilspirts, t. i., alkohols, ir ļoti kaitīgs pankreatīta gadījumā, ir fakts, ko apstiprina klīniskie pētījumi. Tātad, jums pat nevajadzētu sev uzdot jautājumu, vai degvīns ir atļauts pankreatīta gadījumā, vai alus ir atļauts pankreatīta gadījumā, vai kāds vīns ir atļauts pankreatīta gadījumā.

Lielākā daļa akūta pankreatīta lēkmju pāriet diezgan ātri un, šķiet, nerada neatgriezenisku kaitējumu aizkuņģa dziedzerim, kas ražo ne tikai gremošanas enzīmus, bet arī tādus svarīgus hormonus kā insulīns un glikagons.

Tomēr katrs piektais akūta pankreatīta gadījums rada nopietnas sekas orgānu šūnu smaga oksidatīvā stresa un acināro šūnu nāves (nekrozes) veidā, kā arī organisma pakļaušanu endogēniem toksīniem ar smadzeņu tūsku un nieru mazspēju.

Saskaņā ar žurnāla “World Journal Gastroenterology” datiem, trešdaļu akūta pankreatīta gadījumu amerikāņiem izraisa alkohols, un 75–80 % pacientu ar pankreatītu ir regulāri lietojuši alkoholu, tostarp alu. Savukārt Apvienotajā Karalistē, kur alkohols tiek lietots mēreni, katru gadu aptuveni 22 000 cilvēku tiek hospitalizēti ar akūtu pankreatītu, un aptuveni tūkstotis no viņiem mirst no šīs slimības.

Bet pat tad, ja aizkuņģa dziedzera iekaisumam ir cita izcelsme, tā acini deģenerācijas procesā — fibrozā deģenerācijā — lielā mērā zaudē spēju veikt savas funkcijas. Kāda ir alkohola ietekme, kas oksidējas aknās, veidojoties acetaldehīdam (acetaldehīdam)?

Alkohola lietošanas gadījumā aizkuņģa dziedzera iekaisuma laikā sašaurinās tā kanāli, palielinās arī hepatopankreatiskās ampulas sfinkteru tonuss, kā rezultātā aizkuņģa dziedzera sula nesasniedz divpadsmitpirkstu zarnu un uzkrājas, izraisot nekrotisko procesu saasināšanos aizkuņģa dziedzerī - savu enzīmu ietekmē.

Un tas viss notiek uz kuņģa sekrēcijas aktivitātes ievērojamas palielināšanās un aizkuņģa dziedzera sekrēcijas sintēzes palielināšanās fona, ko veicina serotonīns, kura izdalīšanās asinīs palielināsies etilspirta ietekmē.

Alus cienītājiem nav ieteicams dzert pat bezalkoholisko alu ar pankreatītu: tas satur ogļskābo gāzi, kas palielina zarnu peristaltiku, kā arī ogļhidrātu komponentus, kuriem nepieciešams vairāk aizkuņģa dziedzera ražotā insulīna. Un aptuveni trešdaļai cilvēku ar hronisku pankreatītu ir arī diabēts (β-šūnu bojājumu dēļ, kas sintezē šo hormonu).

Ārsti atgādina, ka, lai uzlabotu aizkuņģa dziedzera stāvokli un saglabātu tās spēju piedalīties gremošanā, pankreatīta gadījumā jāievēro diēta. Tātad ne baltvīnu pankreatīta gadījumā, ne sarkanvīnu, kas ir labs sirds slimniekiem, pankreatīta gadījumā nedrīkst dzert: vīni, lai arī nelielā daudzumā, satur etanolu, kas veidojas fermentācijas procesā.

Akūta pankreatīta gadījumā, pat ja to nav izraisījis alkohols, vismaz sešus mēnešus ir pilnībā aizliegts lietot jebkāda stipruma alkoholu – lai aizkuņģa dziedzerim būtu iespēja “atveseļoties”.

Jāņem vērā, ka aizkuņģa dziedzera acini nekroze ir neatgriezeniska, un, ja turpināsiet lietot alkoholu, sāpes kļūs stiprākas, šī orgāna fizioloģiskais resurss tiks izsmelts ātrāk, un nāves risks no komplikācijām palielinās trīs reizes.

Katram pacientam ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu ir radikāli jāmaina sava pieeja alkohola problēmai pankreatīta gadījumā, jo viņu gadījumā viņiem būs jāizlemj, kas viņiem ir svarīgāk: dzert vai dzīvot...