Zāles "Torpedo" no alkoholisma: kā darbojas injekcija?

Jau kopš alkohola pastāvēšanas cilvēce ir ķērusies pie tā un vienlaikus pieteikusi karu dzērumam. Lai cik neloģiski tas nešķistu, tāda ir skarba realitāte. Alkoholisms katru gadu visā planētā prasa miljoniem dzīvību. Cik daudz cilvēku tā dēļ ir zaudējuši veselību! Taču statistika ir nežēlīga: dzērāju skaits ne tikai nesamazinās, bet arī pieaug, kļūst jaunāki un iegūst sievišķīgas iezīmes. Un tas notiek, neskatoties uz daudzām diezgan efektīvām metodēm cīņā pret šo briesmīgo slimību, piemēram, zāļu "Torpedo" lietošanu alkoholisma ārstēšanai, kodēšanu, izmantojot Dovženko metodi, inovatīvām lāzerkodēšanas un intrakraniālās translokācijas metodēm.

Katrai metodei ir savas priekšrocības un trūkumi, kas jāzina, pirms pieņemt lēmumu par tik nopietnu soli - alkoholisma ārstēšanu, izmantojot kodēšanu. Šajā rakstā mēs centīsimies noskaidrot, kas ir alkoholisma kodēšana un kā tā tiek veikta, izmantojot īpašu narkotiku "Torpedo".

Kodēšana no alkoholisma

Kodēšana ir viena no populārākajām un efektīvākajām alkoholisma apkarošanas metodēm, kas cilvēkiem nodara tik lielu ļaunumu, cik ne katrs karš. Bet, ja kara laikā postījumi ir redzami ar neapbruņotu aci, tad alkoholisma gadījumā tie pagaidām paliek apslēpti, jo skar cilvēka iekšējo pasauli: viņa dzīvības orgānus, domāšanu, dvēseli. Cilvēks degradējas vārda tiešā nozīmē.

Kodēt no alkohola nozīmē iedvest cilvēkā pastāvīgu nepatiku pret šo dzērienu ar bīstamām sekām. Vēl pareizāk būtu teikt dzērienu grupa, jo kodēšana attiecas uz visiem šķidrumiem, kas satur alkoholu, tostarp dažām zālēm ar etanolu (piemēram, alkohola tinktūrām, kas tiek klasificētas kā zāles).

Ideja par cilvēka atradināšanu no alkohola, ietekmējot viņa psihi, radās 20. gadsimta vidū. Hipnoze un suģestija tajā laikā bija galvenie šādas ārstēšanas līdzekļi. Tas ir ārsta A. V. Dovženko metodes pamatā, ar kuru pagājušā gadsimta 80. gados aizsākās "kodēšanas" jēdziena vēsture.

Psihoterapeitiskās ietekmēšanas metodes, lai veidotu pastāvīgu nepatiku pret alkoholu, līdz pat šai dienai nav zaudējušas savu aktualitāti. Taču tām ir arī būtisks trūkums: šāda ietekmēšana dod rezultātu tikai tad, ja pacients ir uzņēmīgs pret hipnozi. Pretējā gadījumā tas būs laika un naudas izšķiešana.

Pēc vairākiem gadiem parādījās jaunas alkoholisma apkarošanas metodes – farmakoloģiskās. Tām vairs nav svarīga uzņēmība pret hipnozi, lai gan zināms daudzums suģestiju joprojām saglabājas. Taču šeit priekšplānā izvirzās īpašu medikamentu lietošana, kas tiek uzskatīti par nesaderīgiem ar alkoholu, tāpēc tie izraisa nepatīkamus simptomus, daudzējādā ziņā līdzīgus abstinences sindromam.

Atcerēsimies, ka alkohola lietošanas pārtraukšana ietver alkohola reibumu, kas izpaužas kā slikta dūša, vemšana, galvassāpes un citi sāpīgi simptomi. Ārstēšana ir paredzēta, lai novērstu šos simptomus, lietojot nelielu daudzumu alkohola. Galu galā, kurš gan vēlētos sev nodarīt pāri, pasliktinot savu stāvokli? Un, ja vēl pārliecināt cilvēku, ka šie simptomi ir dzīvībai bīstami (un tajā ir zināma patiesība), tad kā tas nav stimuls atteikties no alkohola lietošanas, vismaz lai paliktu dzīvs?!

Torpedo kodēšana alkoholisma gadījumā balstās uz iepriekš aprakstītajiem principiem. Pati zāle (vai drīzāk zāļu sērija, par kuru mēs runāsim tālāk) nerada briesmas cilvēkiem, jo tai praktiski nav nekādas ietekmes uz ķermeni. Un tikai tad, kad tā nonāk ķīmiskā reakcijā ar spirtu saturošu šķidrumu, zāle pārvēršas par indi, kā tas notiek, lietojot nesaderīgas zāles.

Pati zāle "Torpedo" mūsu tautiešiem ir pazīstama kopš Padomju Savienības laikiem, kad tika lietotas Vācijā ražotas zāles. Tā bija viena no pirmajām farmakoloģiskajām zālēm, ko lietoja alkoholisma ārstēšanai, izmantojot kodēšanu. Sarunvalodā zāļu nosaukums tika nedaudz sagrozīts, pārveidojot to par mums ierasto "torpēdu". Un tā kā šī metode, kā atbrīvoties no alkohola atkarības, ir kļuvusi ļoti populāra, tad vīriešu un sieviešu sarunās bieži varēja dzirdēt tādu izteicienu kā "torpēda pret alkoholismu".

Alkoholisma kodēšanas metodi ar medikamentu palīdzību bieži sauc par ķīmisko blokādi. Tas ir, īpašas zāles kopā ar ieteikumu rada noteiktu bloku cilvēka prātā, mēģinot lietot alkoholu. Taču modificēto zāļu nosaukumu kodēšanai var uzskatīt par līdzekli, lai izkļūtu no apburtā loka, lai izlauztos cauri sienai, kas atdala cilvēku no veselīgas un laimīgas skaidras dzīves. Tas ir saprotams, tāpēc ne vienmēr ir vērts labot cilvēku, ja viņš ir sagrozījis zāļu nosaukumu, jo galvenais ir tas, ka viņš ir stingri nolēmis izkļūt no reibuma.

Kodēšanas metodes īpatnība ir tāda, ka pacients iepriekš tiek iepazīstināts ar visām metodes specifikām: kādas zāles, kur tās tiek ievadītas, kādas var būt sekas un riski. Un tikai pēc tam pacients pats izlemj, vai šāda ārstēšana viņam ir piemērota vai nē. Procedūru nevar veikt bez paša pacienta piekrišanas. Tas ir alkoholisma kodēšanas metodes galvenais nosacījums.

Lasiet arī:

• Koprinols pret alkoholismu
• Pilieni pret alkoholismu
• Kolme no alkoholisma
• Hellebore ūdens alkoholisma ārstēšanai
• Tabletes pret alkoholismu
• Garšaugi pret alkoholismu

Norādes uz procedūru

Alkoholisms ir nopietna un bīstama slimība. Parasti to saprot visi, izņemot alkoholiķus. Atkarību no alkohola (tāpat kā citus atkarības veidus) var saukt par sava veida māniju, jo gandrīz visas cilvēka ar spēcīgu tieksmi pēc alkohola domas un vēlmes tiek reducētas uz pudeli. Tajā alkoholiķi atrod prieku, mieru un laimi dzīvē, kamēr ģimene, draugi, darbs, karjera un viss, kas ir dārgs parastam cilvēkam, izgaist otrajā plānā.

Ne visi cilvēki, kas lieto alkoholu, tiek uzskatīti par alkoholiķiem. Ja cilvēkam patīk iedzert un izklaidēties brīvdienās vai draudzīgā kompānijā, bet viņš spēj atteikties no šīs idejas, apzinoties iespējamās sekas, maz ticams, ka viņu var klasificēt kā alkoholiķi maniaku. Kamēr vien cilvēks spēj sevi kontrolēt, nav jēgas ķerties pie tik radikāliem pasākumiem kā ārstēšana ar "Torpedo" alkoholisma gadījumā. Šajā gadījumā pietiek ar psihologa darbu un gribasspēku, ja pacients pēkšņi nolemj, ka vairs nedzers.

Alkoholiķis nespēj kontrolēt savu māniju, tāpēc viņu nevar saukt par veselīgu cilvēku. Bet alkoholisms galvenokārt ir garīga slimība, kurai nepieciešama visaptveroša pieeja ārstēšanai, gan psiholoģiska, gan farmakoloģiska. Šajā sakarā alkoholisma "Torpedo" ir ārstēšanas plāna pēdējā daļa, kuras sākums ir konsultācija ar psihologu.

Ārstēšanu ar "Torpedo" vai citām kodēšanas metodēm var noteikt tikai tad, ja pacients ir sapratis savas eksistences bezjēdzību un ir gatavs radikālām pārmaiņām savā dzīvē.

Bet tas vēl nav viss. Ar vēlmi izbeigt bijušo alkoholiķa dzīvi vien nepietiek. Cilvēkam ir reāli jāuztver viss, kas ar viņu notiks pēc tam, kad narkotikas tiks ievadītas organismā, prātīgi jāizvērtē iespējamie veselības riski alkohola lietošanas aizlieguma pārkāpuma gadījumā. Tas nav naudas sods un nav arī rājiens darbā. Simptomi var būt tik spēcīgi, ka cilvēks vienkārši nevar izturēt šīs mokas, un viņš pats nevarēs izņemt narkotikas no organisma, it īpaši, ja sadzīst operācijas šuve (kad kapsula tika iešūta).

[ 1 ], [ 2 ]

Sagatavošana

Kad cilvēkam rodas vēlme par katru cenu atbrīvoties no slikta ieraduma, viņš sāk meklēt informāciju par efektīvām alkoholisma apkarošanas metodēm. Bet tas ir ideāli. Parasti ārstēšanas metožu meklēšanu un informāciju par to, kur piešūt torpēdu alkoholisma ārstēšanai, veic pacienta radinieki un draugi, un pēc tam viņi šo informāciju nodod viņam.

Neskatoties uz to, ka alkoholiķa pirmā iepazīšanās ar ārstējošo ārstu notiek narkologa kabinetā, viņa dalība alkoholisma terapijā ir mazāk nozīmīga nekā psihologa vai psihoterapeita darbs, kas sagatavo procedūru. Tomēr lielākajai daļai narkologu ir pietiekamas zināšanas psihoterapijas jomā, un tāpēc viņi var uzņemties pilnu atbildību par pacienta sagatavošanu narkotiku kodēšanas procedūrai.

Sagatavošanās kodēšanai tiek uzskatīta par šīs metodes galveno posmu, jo ārstēšanas efektivitāte ir pilnībā atkarīga no pacienta psiholoģiskās attieksmes. Tikai pieredzējis psihologs var noskaidrot, cik gatavs pacients ir radikālām pārmaiņām savā dzīvē. Ja cilvēks ierodas uz tikšanos reibuma stāvoklī, netiek apspriestas viņa ārstēšanas iespējas, jo šāda attieksme norāda uz pacienta nodomu vieglprātību.

Pat ja pacients piekrīt radinieku neatlaidīgajiem lūgumiem meklēt palīdzību pie speciālista, tas nenozīmē, ka viņš ir gatavs uz visiem laikiem atteikties no alkohola. Varbūt tas bija īslaicīgs vājums, un cilvēks padevās pārliecināšanai, bet patiesībā viņš neuztver kodēšanas ideju nopietni vai, gluži pretēji, vēlas pierādīt metodes neefektivitāti, parādot, ka nekas viņu nevar ietekmēt.

Šādu pacientu ārstēšana ir zināma briesma, jo pastāv liela varbūtība, ka cilvēks pēc neilga laika riskēs atkal atgriezties pie vecajiem ieradumiem, savukārt alkoholisko dzērienu lietošana torpēdu terapijas laikā var nopietni kaitēt cilvēka veselībai un pat izraisīt nāvi smagas intoksikācijas rezultātā. Galu galā ātrā palīdzība var neierasties laikā.

Sazinoties ar alkoholiķi, psihologs cenšas noskaidrot pacienta gatavību ne tik daudz pašai zāļu ievadīšanas procedūrai, cik turpmākai ārstēšanai, kas notiks ārpus medicīnas iestādes sienām bez ārsta līdzdalības. Ja speciālista secinājums ir pozitīvs, var apkopot anamnēzi, nozīmēt laboratorijas testus un veikt specifiskus pētījumus, lai identificētu iespējamās kontrindikācijas procedūrai.

Ļoti svarīgi ir ar pacientu pārrunāt medicīnas iespējas alkoholisma ārstēšanā ar kodēšanu. Ja saskaņā ar indikācijām tiek izvēlēta ķīmiska blokāde, pacientam jādod iespēja no piedāvātajām zālēm izvēlēties, viņaprāt, vispiemērotāko. Tādā veidā tiek veidotas uzticības pilnas attiecības starp ārstu un pacientu.

Ārsts sniedz personai visu nepieciešamo informāciju par zālēm, to blakusparādībām un efektivitāti, vienlaikus izskaidrojot procedūras būtību. Pilnīgi iespējams, ka pacientam jau ir zināma informācija par kodēšanu, un tā ne vienmēr ir pozitīva. Ārsta uzdevums ir kliedēt esošos mītus par medikamentozo ārstēšanu un tās bīstamību cilvēkam, palīdzēt atbrīvoties no šaubām par izvēlētās metodes efektivitāti. Taču vienlaikus ir nepieciešams iepazīstināt personu ar iespējamām sekām, kas rodas, pārkāpjot kodēšanas terapijas prasības, lai nodrošinātu, ka persona tās skaidri saprot un rakstiski apstiprina savu piekrišanu ārstēšanai.

Jautājums par to, kur tiks ievietota torpēda, tiek apspriests iepriekš. Daži ārsti dod priekšroku vēdera priekšējai sienai. Tas ir saistīts ar pašas zāles īpašībām. Zāles pakāpeniski izdalās no kapsulas, nonāk asinsritē un ātri sasniedz aknas, kur tās iedarbojas uz terapeitisko efektu, samazinot nepieciešamību pēc alkohola. Tomēr pacientam ir tiesības pašam izvēlēties kapsulas atrašanās vietu, lai operācijas pēdas neradītu viņam diskomfortu.

Pacienta piekrišana ir ļoti svarīga arī tādā ziņā, ka kodēšanai ir noteiktas prasības. Brīvprātīga vēlme mainīt savu dzīvi uz labo pusi tiek uzskatīta tikai par vienu no tām. Vēl viena prasība ir atturēšanās no alkohola vairākas dienas pirms procedūras. Parasti šis periods ir 5–7 dienu laikā, bet dažreiz ir jāatturas pāris nedēļas.

Dažiem alkoholiķiem šis ir briesmīgs pārbaudījums, kas apstiprina viņu apņēmību. Tomēr tas nav svarīgi. Vienkārši ir nepieciešams izvadīt no organisma visu alkoholu, lai procedūra noritētu gludi.

Svarīga kodēšanas metodes prasība ir smagu iekšējo orgānu (sirds, aknu, nieru) patoloģiju neesamība pacientam, kā arī garīgi traucējumi (psihoze, demence utt.).

Īpašs procedūras sagatavošanās posms ir zāļu izvēle, kas tiks izmantota terapeitiskiem nolūkiem. Kā jau teicām, vārds "torpedo" var slēpt dažādas dažādu ražotāju zāles. Lielākā daļa no tām ir balstītas uz disulfirāmu, vielu, kas nav saderīga ar alkoholu. Zāles "Algominal" un "Stopetil" tiek uzskatītas par pilnīgiem pirmā kodējamā medikamenta "Torpedo" analogiem.

Ar firmas nosaukumu "Torpedo" var ražot arī zāles "Akvilong" un "Aktoplex", kuru galvenā aktīvā viela ir arī disulfirams. Šīs zāles ievada intravenozi vai intramuskulāri.

Vēl viena zāle ar nosaukumu "Antinol" ir atrodama ar nosaukumu "Torpedo". Tomēr ar šīm zālēm ir jābūt uzmanīgiem, jo ražotājs nesniedz nekādu informāciju par tās aktīvo vielu un darbības principu.

Zāļu "Binastim" var saukt par zālēm, kuru pamatā ir disulfirams injekcijām. Zāles "Esperal" un "Teturam" (tā pati aktīvā viela) ir pieejamas tablešu veidā, dažas ir paredzētas iekšķīgai lietošanai, citas - subkutānai implantācijai. Šī ir atsevišķa zāļu grupa, kas darbojas pēc "Torpedo" principa.

Oriģinālais "Torpedo" ir disulfirāma preparāts, kas tiek ražots ampulu veidā intramuskulārai injekcijai un kapsulām subkutānai implantācijai.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Tehnika Torpēdas alkoholismam

Ja ir izpildīti visi kodēšanas sagatavošanas nosacījumi, varat pāriet uz pašu procedūru. Intramuskulāras injekcijas nav sarežģītas, taču šajā gadījumā zāles tiek ievadītas vairākos posmos. Pirmā reize ir izmēģinājuma reize, neliels zāļu daudzums tiek injicēts audos (parasti zonā no pleca līdz elkonim), un ārsts novēro reakciju. Otrajā reizē deva jau ir lielāka, taču tā joprojām nav paredzēta ilgam laikam. Trešajā reizē tiek ievadīta noteikta zāļu deva, kas paredzēta iedarbībai noteiktu laika periodu.

Ar kapsulām ir nedaudz sarežģītāk. Galu galā torpēdas implantēšana alkoholisma gadījumā ir vienkārša, bet ķirurģiska operācija, kas tiek veikta vietējā anestēzijā. Ja nepieciešams, pirms procedūras tiek veikta anestēzijas tolerances pārbaude.

Ādas griezumu veic vietās, kur nav bojājumu vai iekaisuma. Āda pirms tam tiek rūpīgi notīrīta un noslaucīta ar antiseptisku līdzekli.

Kur tiek piešūta torpēda pret alkoholismu? Ārsts vienojas ar pacientu par griezuma vietu. Tā var būt vēderplēves priekšējā daļa, zona zem lāpstiņas vai gūžas kaula reģions, sēžamvieta.

Iegriezumu veic atbilstoši kapsulas izmēram, apmēram 4 cm dziļumā. Sterilo kapsulu ievieto iegriezuma atverē, to neatverot. Pēc alkoholisma torpēdas ievietošanas brūce tiek sašūta. Tās vietā uzliek īpašu sterilu pārsēju.

Gan kapsulām, gan ampulām var būt dažādi tilpumi. Atkarībā no tā kodēšana tiek veikta piecu līdz sešu mēnešu līdz pusotra gada laikā. Šis punkts arī iepriekš jāapspriež ar pacientu.

Torpēdas darbības princips pret alkoholismu ir pavisam vienkāršs. Disulfirama šķīdums vai kapsula, ievadīta muskuļu audos, tur kādu laiku paliek, neietekmējot pacienta labsajūtu, neradot diskomfortu vai nepatīkamas sajūtas. Ja cilvēks visu kodēšanas laiku nedzer, zāles pakāpeniski zaudē savu efektivitāti un dabiski izdalās no organisma. Bet, tiklīdz pacienta organismā tiek ievadīts neliels daudzums etanola, disulfirams reaģē ar to un izraisa smagas saindēšanās vai paģiru simptomus, kas tik ļoti nepatīk visiem: sliktu dūšu, vemšanu, mokošas galvassāpes utt.

Pēc injekcijas veikšanas vai ampulas ievietošanas ārstējošā ārsta stingrā uzraudzībā tiek veikts izmēģinājuma tests (saukts par alkohola provokāciju), kas skaidri parāda pacientam, ar ko viņš var saskarties, ja lietos nedaudz alkohola. Ārsts paskaidro, ka pacientam tika ievadīta neliela alkohola deva, kas tomēr izraisīja nepatīkamus simptomus. Ja deva tiek palielināta, nepatīkamo sajūtu intensitāte arī palielināsies. Lietojot lielas alkohola devas, simptomi kļūs nepanesami sāpīgi un var izraisīt nopietnas veselības problēmas.

Pēc alkohola provokācijas veikšanas ir nepieciešams vēlreiz atgādināt pacientam par visām sekām, ko var izraisīt alkohola lietošana ar implantētu torpēdu.

Daži ārsti ķeras pie bijušo alkoholiķu iebiedēšanas. Viņi apgalvo, ka alkohola lietošana tagad ar lielu varbūtības procentu var izraisīt pacienta nāvi. No vienas puses, bailes no nāves neapšaubāmi ir spēcīgs stimuls skaidram dzīvesveidam. Bet, no otras puses, šāds ieteikums var izraisīt negatīvas un pat bīstamas garīgās reakcijas pārāk iespaidojamiem pacientiem (depresiju, neirozi, pašnāvības mēģinājumus). Pats stress vēlāk var kļūt par vienu no sirds un asinsvadu patoloģiju un nopietnu garīgo traucējumu attīstības cēloņiem.

Nav nepieciešams izdarīt spiedienu uz pacientu, apgalvojot, ka, ja viņš lietos alkoholu, viņš neizbēgami nomirs. Uzsvars jāliek uz sāpīgajiem paģiru simptomiem, ko neviens prātīgs cilvēks nevēlas piedzīvot, un iespējamām negatīvajām sekām veselībai, ja cilvēks laikus nesaņems palīdzību. Letāla iznākuma iespējamību var pieminēt garāmejot, un ar to pietiks, lai cilvēks novērtētu visu seku apmēru, kas rodas, pārkāpjot alkoholu saturošu vielu lietošanas aizliegumu.

Kontrindikācijas procedūrai

Iespējams, ka pats disulfirāms nerada briesmas cilvēka organismam, bet kombinācijā ar etanolu tas kļūst tam indīgs. Normālos apstākļos neliels alkohola daudzums neizraisa nepatīkamus simptomus, jo etanols aknās tiek metabolizēts par drošiem metabolītiem. Mijiedarbojoties ar disulfirāmu, tiek traucēta etanola metabolisma enzīmu sistēma, kas izraisa palielinātu acetaldehīda, kas ir toksisks alkohola metabolisma atvasinājums, ražošanu. Līdz ar to rodas intoksikācijas simptomi.

Ir svarīgi saprast, ka jebkura saindēšanās var būtiski pasliktināt cilvēka veselību, bet, ja viņam jau ir kādas slimības, toksiskās vielas vēl vairāk pasliktinās pacienta stāvokli un dažos gadījumos var izraisīt nāvi. Ne velti pirms procedūras ārsts izpēta pacienta slimības vēsturi un, ja nepieciešams, nosaka īpašu pārbaudi.

Torpēdas injekcijas vai implantācija alkoholisma gadījumā netiek veikta, ja personai tiek diagnosticētas šādas veselības problēmas:

• akūtas infekcijas un iekaisuma patoloģiju formas (tuberkuloze, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gripa utt.),
• ļaundabīgu procesu klātbūtne organismā,
• dažādas nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas slimības:

• sirds muskuļa šūnu aizstāšana ar rētaudiem (miokarda skleroze, ko medicīnā sauc par kardiosklerozi),
• smadzeņu asinsvadu holesterīna blokāde (ateroskleroze),
• miokarda infarkts, ieskaitot pirmsinfarkta un pēcinfarkta stāvokļus,
• galvenās sirds artērijas sienas izliekums, ko sauc par aortas aneirismu,
• sirds mazspēja dekompensācijas stadijā, CHF
• hipertensija (vidējas un smagas hipertensijas gadījumā),

• smagi aknu bojājumi,
• akūtas un hroniskas nieru slimības ar traucētu funkciju, t
• neiropsihiatriskas patoloģijas.

Disulfirāma bāzes zāles nav piemērotas kodēšanai grūtniecēm un barojošām mātēm, kā arī pacientiem ar nepanesību pret šo komponentu vai citām zāļu sastāvdaļām.

Izvēloties zāles, jāatceras arī, ka disulfirāms nav parakstīts cukura diabēta, kuņģa-zarnu trakta un plaušu patoloģiju gadījumā ar augstu asiņošanas risku, smagiem dzirdes un redzes orgānu bojājumiem, bronhiālo astmu, konvulsīvo sindromu, polineirītu, centrālās nervu sistēmas infekcijas bojājumiem.

Ja visi šie punkti netiek ņemti vērā, narkotiku kodēšana alkoholisma gadījumā var radīt nopietnas sekas.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Sekas pēc procedūras

Torpedo pret alkoholismu ir diezgan populāra metode, kā atbrīvoties no reibuma, pat ja tās lietošana rada zināmus draudus pacienta veselībai. Principā zāļu ievadīšanas vai iesūkšanas metode ir balstīta uz to, ka, baidoties no nepatīkamām komplikācijām disulfirama mijiedarbības ar etanolu rezultātā, pacienti ārstēšanas laikā nelietos alkoholu. Laika gaitā tieksme pēc alkohola kļūst arvien mazāka, un cilvēks uztver skaidru dzīvesveidu kā normu.

Ja pacients nespēj pretoties un atkal ķeras pie pudeles, var rasties komplikācijas. Ķīmiskās reakcijas rezultāts starp alkoholu un aktīvo vielu "Torpedo" vai citām zālēm ar līdzīgu iedarbību būs šādu simptomu parādīšanās:

• ādas hiperēmija,
• slikta dūša ar vemšanas lēkmēm,
• tā saukto karstuma viļņu parādīšanās, ko pavada asinsspiediena paaugstināšanās,
• krampji,
• tūskas sindroms,
• halucinācijas,
• nosmakšanas epizodes,
• dažos gadījumos ir iespējami sirdslēkmes utt.

Daudzus simptomus var saukt ne tikai par nepatīkamiem, bet arī bīstamiem, īpaši, ja pacientam iepriekš ir bijušas problēmas ar sirdi, gremošanas un elpošanas sistēmām, aknām, nierēm un centrālo nervu sistēmu. Šādas komplikācijas var novērst, tikai veicot pilnīgu pārbaudi dienu pirms procedūras un vismaz kodēšanas laikā nelietojot alkoholu.

Komplikācijas var rasties arī tad, ja sākotnēji netika noteikta disulfirāma vai citu torpēdas sastāvdaļu nepanesības varbūtība. Kā arī sliktas brūču ārstēšanas un ādas higiēnas neievērošanas gadījumā pēc kapsulas iešūšanas (iespējamas iekaisuma reakcijas griezuma vietā ar strutas veidošanos).

Cita plāna sekas kļūst par psiholoģiskām problēmām. Pat ja pacients terapijas periodā (no sešiem mēnešiem līdz 5 gadiem) piekrita visiem procedūras nosacījumiem, ir iespējami nervu sabrukumi, jo cilvēkam pastāvīgi jācīnās ar savu vēlmi dzert. Šādas iespējas trūkums var izraisīt kairinājumu un depresiju. Nervu spriedze var negatīvi ietekmēt vīrieša (vai sievietes) seksuālo funkciju, kas vēl vairāk pasliktinās situāciju. Tas notiek, neskatoties uz to, ka persona zināja par iespējamām sekām un ņēma vērā informāciju.

Šajā sakarā liela uzmanība tiek pievērsta psihologa darbam un radinieku atbalstam. Kodēšanu var veikt tikai ar pacienta piekrišanu, pretējā gadījumā nevar izvairīties no negatīvām sekām. Tas ietver alkohola lietošanu ārstēšanas laikā ar visiem no tā izrietošajiem simptomiem, kā arī konfliktus ģimenē un negadījumus, kas saistīti ar organisma traucējumiem (sirdslēkmes, traumas centrālās nervu sistēmas traucējumu dēļ utt.).

[ 9 ]

Aprūpe pēc procedūras

Ja torpēdu pret alkoholismu ievada intravenozi vai intramuskulāri, pēc procedūras personai ir jāievēro tikai ārsta prasības attiecībā uz alkoholu un jāsazinās ar viņu nepatīkamu sajūtu gadījumā.Dažos gadījumos pirmajos ārstēšanas mēnešos ir nepieciešams meklēt psihologa vai psihiatra palīdzību, lai novērstu neirozes un depresijas rašanos.

Kad tiek ievietota torpēda (un daudzi cilvēki dod priekšroku šai metodei), vairākas dienas pēc procedūras būs jāpievērš uzmanība ķermeņa zonai, kurā tika ievadītas zāles. Pēc operācijas brūce tiek sašūta un uzlikts sterils pārsējs, kas nākotnē būs jāmaina vairākas reizes, līdz brūce pilnībā sadzīs. Pirmajās dienās jācenšas nesamitrināt griezuma vietu, dodot tai iespēju ātrāk sadzīt.

Ja ādas bojājuma vietā ir pamanāms apsārtums un pietūkums, tas būs jāārstē ar antiseptiskiem šķīdumiem bez spirta vai augu izcelsmes novārījumiem, jāuztur ādas higiēna un pēc iespējas mazāk jāpieskaras brūcei ar rokām.

Iespējamās operācijas komplikācijas ir: brūces kairinājums un strupošana (ar agrīnu šuvju noņemšanu vai rupju mehānisku triecienu), implantētās kapsulas atgrūšana (ar nepietiekamu ievietošanas dziļumu), alerģiskas reakcijas attīstība.

Ārkārtīgi bīstamas alkohola lietošanas sekas ārstēšanas laikā ir akūta elpošanas mazspēja, kolapss, miokarda infarkts, smadzeņu tūska, hemorāģisks insults un koma.

Principā pēc torpēdas ievietošanas pacients turpina dzīvot normālu dzīvi. Vienīgais ierobežojums ir alkohols, ko ārsti stingri aizliedz lietot ārstēšanas laikā. Tikt galā ar tieksmi pēc alkohola šajā laikā palīdz apziņa par alkohola lietošanas bīstamību torpēdas klātbūtnē un tuvinieku atbalsts, kuriem vajadzētu palīdzēt pacientam droši pārdzīvot ārstēšanu, īpaši pirmajos terapijas mēnešos, kad vēlme dzert joprojām ir spēcīga.

[ 10 ]

Torpedas derīguma termiņš

Tā kā pirms alkoholisma ārstēšanas uzsākšanas ar kodēšanu ar pacientu tiek apspriestas visas terapeitiskās iedarbības nianses, nepieciešamā uzmanība tiek pievērsta arī zāļu iedarbības laikam.Šis jautājums tiek apspriests gan ar pacienta radiniekiem, gan ar pašu pacientu.

Kapsula ievietošanas periods netiek izvēlēts nejauši. Ārsta izvēli var ietekmēt alkoholiķa veselības stāvoklis, viņa centrālās nervu sistēmas un uzvedības īpatnības, organisma individuālās īpatnības, vēlmes stiprums, alkoholisma ilgums utt. Izsakot savu priekšlikumu pacientam un viņa tuviniekiem, ārstam tas ir jāpamato, lai cilvēkiem nerastos šaubas, ka šī ir labākā ārstēšanas iespēja. Ja pacienta stāvoklis to atļauj, ārsta piedāvāto ārstēšanas periodu var palielināt vai samazināt, kā pats pacients vēlas.

Torpedo pret alkoholismu visbiežāk tiek ievadīts no 6 mēnešiem līdz 1,5 gadiem. Daudz kas ir atkarīgs no pašas zāles un pacienta ķermeņa īpašībām. Dažos gadījumos zāļu lietošanas ilgumu var pagarināt līdz 5 gadiem.

Bet, lai gan ārstēšanas laiks ir noteikts un tam ir savs ierobežojums, medikamenta derīguma termiņa beigas nenozīmē atbrīvošanos no alkohola lietošanas aizlieguma. Pretējā gadījumā, kāpēc vispār kodēties?!

Jāatzīmē, ka norādītais ārstēšanas periods ir ļoti aptuvens. Ir kļūdaini domāt, ka zāles organismā saglabājas visu darbības laiku. Patiesībā disulfirams un līdzīgas ķīmiskas vielas no organisma tiek izvadītas diezgan ātri, īpaši, ja tās ievada intravenozi. Kapsulas satura izvadīšanai būs nepieciešams nedaudz vairāk laika, jo tas arī ir šķīstošs un ilgstoši nevar pastāvēt organismā nemainītā veidā. Daudz kas ir atkarīgs no disulfirama devas un formas: parastā forma, ievadot intravenozi vai intramuskulāri, no organisma tiek izvadīta pirmās dienas laikā, savukārt ilgstošā forma var saglabāties organismā 7–8 mēnešus.

Lielāko daļu ārstēšanas perioda bijušais alkoholiķis nav pakļauts nekādām alkohola radītām briesmām, bet turpina domāt, ka tādas pastāv. Šeit ārstēšana balstās uz "placebo" efektu, kas, starp citu, nav tik slikts, ja tas aktivizē paša organisma spēkus cīņai ar slimību.

Nav viennozīmīgas atbildes uz jautājumu, kā izņemt torpēdu no alkoholisma, jo pats jautājums netiek uzskatīts par pilnīgi pareizu. Kapsulu ķirurģiski var noņemt tikai pirmajās stundās pēc operācijas, ja rodas neparedzētas komplikācijas. Pēc tam zāles no kapsulas nonāk organisma asinīs un audos, kas nozīmē, ka tās var noņemt tikai attīrot asinis (tās pašas manipulācijas tiek veiktas alkohola lietošanas gadījumā ārstēšanas laikā, ja tas izraisīja bīstamu simptomu parādīšanos). Diemžēl nevar paļauties uz antidotu, jo tā vienkārši nav.

Dažreiz pacientiem tiek piedāvāts veikt atkodēšanu ārstēšanas beigās vai tad, kad rodas komplikācijas. Šādu piedāvājumu vairumā gadījumu var uzskatīt par krāpniecību, lai nopelnītu papildu naudu, jo kodēšanas perioda beigās zāles jau ir izvadītas no organisma, un psiholoģiski pats pacients jau ir gatavs dzīvot veselīgu un skaidru dzīvesveidu, kura priekšrocības viņš juta ārstēšanas laikā. Izrādās, ka atkodēšana nav nepieciešama, atkodēšanas brīdi var uzskatīt par bijušā alkoholiķa skaidra dzīvesveida pieņemšanu kā likumu, ko viņš vairs neplāno mainīt.

Alkoholisma ārstēšanas laikā radušos komplikāciju gadījumā organisms parasti tiek attīrīts no zāļu aktīvās vielas un tiek ārstēti radušies simptomi, kam nav nekāda sakara ar dekodēšanu.

Alkoholisma torpēda nav tik daudz ārstēšanas procedūra, cik iespēja pamudināt cilvēku, kurš vēlas, bet nevar šķirties no kaitīgās atkarības no alkohola, veikt radikālas darbības. Galu galā, cilvēka veselība un jo īpaši dzīvība ir vislielākā vērtība. Spēcīgāka stimula vienkārši nav, ja vien, protams, netiek ņemta vērā sava bērna veselība un dzīvība, taču šāda stimula izmantošana terapijā būtu visu cilvēces likumu pārkāpums.