Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Alkoholiskā ketoacidozi
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Alkoholiskā ketoacidoze ir alkohola lietošanas un bada vielmaiņas komplikācija, kam raksturīga hiperketonēmija un anjonu līdzsvara traucējumi ar vielmaiņas acidozi bez būtiskas hiperglikēmijas. Alkoholiskā ketoacidoze izraisa sliktu dūšu, vemšanu un sāpes vēderā. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz anamnēzi un ketoacidozes noteikšanu, ja nav hiperglikēmijas. Ārstēšana ietver intravenozu fizioloģiskā šķīduma un dekstrozes ievadīšanu.
[ Cēloņi alkoholiskā ketoacidozi
Alkoholisko ketoacidozi izraisa alkohola un badošanās kombinētā ietekme uz glikozes metabolismu. Alkohols samazina aknu glikoneoģenēzi un izraisa insulīna sekrēcijas samazināšanos, lipolīzes palielināšanos, taukskābju oksidācijas traucējumus un sekojošu ketoģenēzi. Kontrregulējošo hormonu līmenis paaugstinās, un var rasties turpmāka insulīna sekrēcijas inhibīcija. Glikozes līmenis plazmā parasti ir normāls vai pazemināts, bet reizēm var rasties viegla hiperglikēmija.
Parasti pārmērīga alkohola lietošana izraisa vemšanu un alkohola vai pārtikas lietošanas pārtraukšanu uz 24 stundām vai ilgāk. Šajā badošanās periodā vemšana turpinās, rodas sāpes vēderā, un pacients meklē medicīnisko palīdzību. Var attīstīties pankreatīts.
Diagnostika alkoholiskā ketoacidozi
Diagnozei nepieciešama liela rūpība, hiperglikēmijas neesamība padara diabētiskās ketoacidozes diagnozi neiespējamu. Rutīnas laboratorijas testi atklāj izteiktus anjonu traucējumus un metabolisko acidozi, ketonēmiju, zemu kālija, magnija un fosfora līmeni. Acidozes noteikšanu var sarežģīt vienlaicīga metaboliskā alkaloze, kas rodas vemšanas rezultātā. Pienskābes līmenis bieži ir paaugstināts oksidācijas un reducēšanas procesu nelīdzsvarotības dēļ aknās.
Kurš sazināties?