Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Akūta glaukomas lēkme
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Akūta glaukomas lēkme var attīstīties jebkurā slimības stadijā. Tā var attīstīties bez ārēji redzamiem iemesliem. Citos gadījumos akūtas glaukomas lēkmes parādīšanos veicina spēcīgs emocionāls šoks, infekcijas slimība, kļūdas ēšanā vai dzeršanā, kļūdaina atropīna vai citu acu zīlītes paplašināšanas līdzekļu ievadīšana acī. Tādēļ, ārstējot gados vecākus pacientus, kuriem ir nosliece uz paaugstinātu intraokulāro spiedienu, ir jāatturas no šo līdzekļu izrakstīšanas.
Akūta glaukomas lēkme veselīgā acī bieži notiek bez redzama iemesla.
Akūta glaukomas lēkme sākas pēkšņi, visbiežāk naktī vai no rīta. Ir asas sāpes acī, orbītā. Galvassāpes pavada vemšana, vispārējs ķermeņa vājums. Pacienti zaudē miegu un apetīti. Šādi vispārēji akūtas glaukomas lēkmes simptomi var būt diagnostikas kļūdu cēlonis.
Akūtu glaukomas lēkmi pavada izteikti acs simptomi: plakstiņu un konjunktīvas pietūkums, bieži parādās asarošana.
Izteikta acs ābola un plakstiņu konjunktīvas asinsvadu sastrēguma injekcija. Dažreiz parādās konjunktīvas hemoze. Asas konjunktīvas sastrēguma injekcijas parādīšanās ir saistīta ar apgrūtinātu asiņu aizplūšanu no acs caur virpuļvēnām. Acs priekšējā segmenta asinsvadi (vēnas) ir paplašināti un līkumoti raksturīgas sastrēguma dēļ; radzene ir tūskaina-duļķaina, caurdurta, raupja un nejutīga pret pieskārienu. Priekšējā kamera ir sekla, jo tiek ievadīta varavīksnene. Tiek atzīmēta strauja zīlītes paplašināšanās, tās reakcijas trūkums uz gaismu. Radzenes tūskas dēļ nav iespējams detalizēti pārbaudīt acs dibenu ar oftalmoskopu. Redze ir strauji pasliktinājusies. Akūtu glaukomas lēkmi pavada straujš acs iekšējā spiediena paaugstināšanās (līdz 60-70 un pat 90 mm Hg), acs ir cieta kā akmens uz tausti. Smagos gadījumos redze var strauji pasliktināties līdz gaismas uztveres zudumam. Ir bijuši pilnīgas akluma gadījumi pēc pirmās šādas lēkmes (zibens glaukoma). Tomēr biežāk visi akūtas glaukomas simptomi pakāpeniski izzūd pēc dažām dienām, bet pēc katras šādas lēkmes redze vairāk vai mazāk pasliktinās. Ļoti reti ir tikai viena šāda lēkme, parasti lēkmes atkārtojas, bet to sākotnējais smagums samazinās, slimība var iegūt hroniskas glaukomas raksturu. Akūtu glaukomas lēkmi var sajaukt ar akūtu irītu vai iridociklītu. Šajā gadījumā atropīna ievadīšana acī, kas nepieciešama irīta gadījumā, var būt letāla pacientam ar glaukomu. Lai izvairītos no šādas nopietnas kļūdas, ir jāzina glaukomas un irīta salīdzinošās pazīmes.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]