Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Akūta sinusīta diagnostika
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Novērtējot slimības klīnisko ainu, diagnostiski nozīmīgi akūta sinusīta klīniskie kritēriji ietver:
- strutaina izdalījumi no deguna;
- strutainu izdalījumu plūsma pa rīkles aizmugurējo sienu;
- intranazālu dekongestantu ievadīšanas efekta trūkums;
- pilināšanas sindroms.
Akūta sinusīta nelielie kritēriji ir periorbitāla tūska, galvassāpes, sāpes, nospiežot uz deguna blakusdobumu projekcijas punktiem, sāpes zobu, ausu, kakla rajonā, apgrūtināta elpošana, sēkšana un drudzis.
Akūta sinusīta laboratoriskā diagnostika
Laboratorijas pētījumi ietver bakterioloģiskos pētījumus - sekrēciju kultūras. Sekrētu kultūrām nav diagnostiskas vērtības, bet tās ļauj racionāli un mērķtiecīgi izmantot antibiotiku terapiju.
Perifēro asiņu analīze tiek veikta smagos akūta sinusīta un pansinusīta gadījumos. Raksturīga ir leikocitoze, neitrofīlija ar leikocītu formulas nobīdi pa kreisi, neliels eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR) pieaugums.
Instrumentālās metodes akūta sinusīta diagnosticēšanai
Priekšējā rinoskopija ir neinformatīva, īpaši slimības pirmajās 2-3 dienās. Deguna blakusdobumu endoskopija ļauj precīzāk diagnosticēt un lokalizēt procesu, taču zīdaiņiem un maziem bērniem šāds pētījums ir ļoti sarežģīts.
Plaši tiek izmantota deguna blakusdobumu rentgenogrāfija. Tā atklāj samazinātu deguna blakusdobumu aerāciju, sieniņu sabiezēšanu un eksudātu dobumos. Pašlaik aktīvi tiek ieviesta deguna dobumu ultraskaņas skenēšana un tomogrāfija, kas sniedz pilnīgāku informāciju. Liela loma tiek piešķirta radioloģiskās izmeklēšanas metodēm, kuras daži autori uzskata par standartu akūta sinusīta diagnosticēšanā.
Akūta sinusīta diferenciāldiagnoze
Parasti akūta sinusīta diferenciāldiagnostika ir nepieciešama, pamatojoties uz procesa lokalizāciju konkrētā sinusā.
[