Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Akūta obstruktīvā bronhīta simptomi
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
ARVI 1. vai 2. dienā un vīrusu infekcijas laikā var parādīties apgrūtinātas elpošanas pazīmes. Elpošana kļūst trokšņaina, ar ilgstošu izelpu un sēkšanu, kas dzirdama attālumā. Zīdaiņiem, neskatoties uz izelpas pagarināšanos, parādās elpas trūkums ar krūškurvja elastīgo daļu ievilkšanu, kas norāda, ka viņiem ir arī grūtības ieelpot. Raksturīgs ir paroksizmāls, obsesīvs klepus.
Auskultācija
Plaušu perkusija atklāj timpanītu, raustu elpošanu, vairākas sēkšanas skaņas pa visu krūškurvja virsmu, un sēkšanas skaņas ir dzirdamas attālumā. Auskultācijas laikā dzirdamo sēkšanas skaņu tembrs ir atkarīgs no bronhu bojājuma līmeņa: jo mazāki bronhi ir iesaistīti procesā, jo augstāks ir sēkšanas skaņu tembrs. Kad bronhos uzkrājas šķidrs sekrēts, rodas mitras skaņas; atšķirībā no sēkšanas skaņām akūtas pneimonijas gadījumā tām nav sonoritātes, pastāvīgas lokalizācijas un tās izzūd pēc klepošanas; tās ir nepastāvīgas dienas laikā. Atšķirībā no bronhiolīta, akūtam obstruktīvam bronhītam nav mitru skaņu "pārpilnības", un elpošanas mazspēja nav raksturīga. Mitras skaņas akūta obstruktīva bronhīta gadījumā īpaši bieži dzirdamas bērniem ar noslieci uz alerģiskām reakcijām, ar apgrūtinātu alerģiju iedzimtību.
[ Anamnēze
Anamnēzē jāņem vērā jebkādas alerģisku izpausmju klātbūtne bērna pagātnē (pārtika, medikamenti, īslaicīgi izsitumi ar nezināmu ģenēzi) un eozinofilija hemogramā. Alerģiskas etioloģijas akūta obstruktīva bronhīta gadījumā auskultācijas aina plaušās mainās vairākas reizes dienā. Pēc mitru trokšņu pārpilnības īsā laika periodā var iestāties to pilnīga izzušana. Tiek atzīmēta antihistamīnu un bronhodilatatoru iedarbība. Dažiem bērniem ar iedzimtu alerģiju slogu akūts obstruktīvs bronhīts atkārtojas vēlākā vecumā, dažreiz pārvēršoties bronhiālā astmā.
Jāņem vērā un jānovērš riska faktoru darbība, kas veicina obstruktīva bronhīta atkārtotu gaitu: alerģija, pasīvā smēķēšana, kontakts ar pacientiem ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām. Saskaņā ar pētījumu datiem, akūta bronhīta gadījumā ir konstatēta saistība bronhu obstrukcijas attīstībā ne tikai ar alerģiski izmainītu reaktivitāti, bet arī ar noteikta veida mikroorganismu noturību uz bronhu gļotādas: Haemophilus influenzae, Bronchamel, Staphylococcus aureus. Akūta obstruktīva bronhīta gadījumā šādiem bērniem ir ilgāka intoksikācija, temperatūras reakcija, sēkšana plaušās ir dzirdama ilgāk (9-10 dienas), salīdzinot ar akūtu vienkāršu bronhītu (6-7 dienas).
Ja bērnam atkārtoti ir klepus un sēkšanas lēkmes, kas saistītas ar bakteriālām infekcijām, ir nepieciešams pārbaudīt bērnu, lai savlaicīgi atklātu cistisko fibrozi vai imūndeficīta stāvokli.