Aizkuņģa dziedzera ultraskaņas metodes

Var būt grūtības vizualizēt aizkuņģa dziedzeri, īpaši asti.

Sāciet ar šķērsgriezumiem pāri vēdera augšdaļai, pārvietojot devēju no vienas puses uz otru, no ribu malas līdz nabai. Pēc tam veiciet garengriezumus, pārvietojot devēju uz leju un uz augšu pa vēdera augšdaļu. Ja nepieciešams pārbaudīt konkrētu zonu, lūdziet pacientam dziļi ieelpot un aizturēt elpu, kamēr viņš vai viņa ieelpo.

Gāze

Ja gāze zarnās traucē attēlveidošanu:

1. Guļus pozīcijā viegli spiediet uz sensora vai iegriezumiem sānos, labajā un kreisajā pusē.
2. Ja nepieciešams, dodiet pacientam 3 vai 4 glāzes ūdens, uzgaidiet dažas minūtes, lai izklīstu gaisa burbuļi, pēc tam atkārtojiet izmeklējumu pacientam sēdus vai stāvus, vizualizējot aizkuņģa dziedzeri caur ar šķidrumu pildīto kuņģi.
3. Ja pacients nespēj piecelties, novietojiet viņu uz kreisā vai labā sāna un lieciet dzert caur salmiņu, pēc tam veiciet skenēšanu, pacientam guļot uz muguras.

Šķērsvirziena skenēšana

Sāciet skenēšanu šķērsvirzienā pāri vēderam, virzot devēju uz leju pacienta kāju virzienā, līdz liesas vēna tiek vizualizēta kā lineāra cauruļveida struktūra ar sabiezētu mediālo galu. Šajā brīdī tā saplūst ar augšējo mezentērijas vēnu aizkuņģa dziedzera ķermeņa līmenī. Augšējā mezentērija artērija tiks vizualizēta šķērsgriezumā tieši zem vēnas. Noliecot un pagriežot devēju, var vizualizēt aizkuņģa dziedzera galvu un asti.

Turpiniet skenēšanu šķērsvirzienā uz leju, līdz tiek attēlota aizkuņģa dziedzera galva un bezizaugsmes izaugums (ja tāds ir) starp apakšējo dobo vēnu un portālo vēnu.

Gareniskā skenēšana

Sāciet garenisko skenēšanu tieši pa labi no viduslīnijas, atrodiet apakšējās dobās vēnas cauruļveida struktūru ar aizkuņģa dziedzera galviņu priekšpusē, zem aknām. Apakšējo dobo vēnu nedrīkst saspiest vai izspiest normāls aizkuņģa dziedzeris.

Turpiniet skenēšanu gareniski, virzoties pa kreisi. Atrodiet aortu un augšējo mezentērija artēriju. Tas palīdzēs identificēt aizkuņģa dziedzera ķermeni.

Skenēšana guļus stāvoklī

Pēc gareniskās un šķērsvirziena skenēšanas pagrieziet pacientu uz labajām pusēm un skenējiet aizkuņģa dziedzeri caur liesu un kreiso nieri. Tas palīdzēs noteikt aizkuņģa dziedzera astes atrašanās vietu.

Pēc tam, pacientam guļot uz kreisā sāna, lūdziet viņam dziļi ieelpot un aizturēt elpu, pārskatot aizkuņģa dziedzeri caur aknām. Tas atklās aizkuņģa dziedzera galvu.

Skenēšana stāvus pozīcijā

Ja vizualizācija ir apgrūtināta zarnu gāzu dēļ, dodiet pacientam 3 vai 4 glāzes ūdens. Pēc tam, kad pacients ir izdzeris ūdeni, pagaidiet dažas minūtes, lai gaisa burbuļi izzustu, un pēc tam, pacientam sēžot vai stāvot, vizualizējiet aizkuņģa dziedzeri caur kuņģi. Šī metode ir īpaši noderīga aizkuņģa dziedzera astes vizualizēšanai.

Visa aizkuņģa dziedzera vizualizācija vienmēr ir sarežģīta. Ir nepieciešams izmantot dažādas devēja projekcijas un leņķus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]