Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Addis-Kakovska tests
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Adisa-Kakovska tests ir ļoti sena, bet efektīva metode sarkano asins šūnu – eritrocītu, kā arī leikocītu, cilindru (“salīmētu” ar olbaltumvielu veidotiem elementiem) skaita noteikšanai urīnā.
Kāds ir tāda pētījuma kā Addis-Kakovska testa mērķis?
Daudzām slimībām ir latenta forma, un cilvēks bieži vien nepamana draudošus simptomus, izjūtot tikai nelielu savārgumu. Jebkuras latentas kaites, kas saistītas ar nierēm un urīnceļiem, prasa rūpīgu diagnostiku, kas parasti ietver metodes olbaltumvielu savienojumu un veidoto elementu skaitīšanai urīnā. Addis-Kakovska tests ir ļoti līdzīgs citai analīzei - Ņečiporenko testam, taču rādītāji tiek aprēķināti, pamatojoties uz dienas laikā savākto materiālu. Šajā periodā var redzēt dinamiku un precīzāk noteikt, kas ir vairāk urīna nogulsnēs - eritrocītu vai leikocītu.
Metodes attīstības vēsture ir interesanta, jo jau 1910. gadā tā laika slavenais ārsts Antons Fomičs Kakovskis ierosināja efektīvu nefrīta diagnostikas metodi.
Kakovskis visas savas profesionālās karjeras laikā centās atrast patiesi efektīvas nefropatoloģiju ārstēšanas metodes. Kā pieredzējis klīnicists viņš ieteica, ka visas dienas garumā, sākot agri no rīta, ir jāskaita veidoto elementu skaits savāktajā urīnā.
Šāda daļēja skaitīšana patiešām sniedza detalizētāku un precīzāku informāciju par šūnu sedimentāciju. Kā jau tas bieži notiek, apmēram tajā pašā laikā, planētas otrā pusē, amerikānis Adiss arī eksperimentēja ar urīna analīzi. Un 1925. gadā, ņemot par pamatu Kakovska metodi, viņš to nedaudz uzlaboja. Kopš tā laika laboratorija sāka pētīt materiālu, kas savākts nevis dienas laikā, bet gan dienas laikā. Kolēģi neuzsāka cīņu par plaukstas locītavu, jo runāja par efektīvu diagnostikas līdzekli. Un kopš tā laika metode tiek saukta ar dubultu nosaukumu, proti, Adisa-Kakovska testu. Acīmredzot Adiss tika ierindots pirmajā vietā pēc alfabēta, nevis pēc metodes attīstības hronoloģijas.
Kā tiek veikts Addis-Kakovska tests?
Urīns jāsavāc 24 stundu laikā, retāk desmit stundu laikā. Nav ieteicams lietot daudz alkohola, šķidruma uzņemšanai jābūt normālai. Vienīgais nosacījums, kas tiek izvirzīts pacientam, ir, ja iespējams, izvairīties no urinēšanas naktī. Addis-Kakovska tests ietver materiāla frakcionētu pārbaudi, t.i., tiek ņemts 10–15 minūšu laikā izdalītais urīns. Parasti dienā kopā ar urīnu jāizvada aptuveni 4 miljoni balto aizsargājošo asins šūnu – leikocītu, ne vairāk kā 2 miljoni sarkano asins šūnu – eritrocītu un aptuveni 20 000 savienojumu – cilindru. Ja kādai no veidoto šūnu kategorijām tiek pārsniegtas normas robežas, tas liecina par nieru slimībām vai urīnceļu infekcijas slimībām.
Adisa-Kakovska tests arī palīdz noteikt eritrocītu vai leikocītu pārsvaru nogulumos. Ja leikocīti pārsniedz normas robežas, tad, visticamāk, tas liecina par pielonefrītu. Leikocīti dažreiz sasniedz sešus miljonus, un tā jau ir smaga bakteriālas infekcijas forma. Eritrocīti, kas "pārsniedz" normas robežas, norāda uz glomerulonefrītu, šādos gadījumos sarkano asins šūnu skaits var sasniegt 5 miljonus.
Addis-Kakovska tests ir metode, kas ir pārbaudīta jau gadsimtu un nekad nav pievīlusi ārstus. Šī metode ir palīdzējusi agrāk un turpina palīdzēt precīzas diagnozes noteikšanā.