Acs orbīta

Orbītas augšdaļā atrodas asaru, frontālais un trohleārais nervs, kā arī augšējā oftalmoloģiskā vēna. Caur apakšējo daļu iet okulomotoriskā nerva augšējie un apakšējie zari, atvilcējnervs, kā arī nasociliārās un simpātiskās šķiedras.

Acs orbīta ir bumbierveida dobums, kura izeju attēlo redzes nerva kanāls. Tā intraorbitālā daļa ir garāka (25 mm) nekā attālums no acs aizmugurējā pola līdz redzes nerva kanālam (18 mm). Tas ļauj acij pārvietoties uz priekšu ievērojamā attālumā (eksoftalms), neradot pārmērīgu slodzi uz redzes nervu.

1. Orbītas velve sastāv no diviem kauliem: sfenoidālā kaula mazā spārna un pieres kaula orbītas plātnītes. Velve atrodas blakus priekšējai galvaskausa bedrei un pieres sinusam. Orbītas velves defekts var izraisīt pulsējošu eksoftalmu, pārnesot cerebrospinālā šķidruma svārstības uz orbītu.
2. Orbītas ārējā siena arī sastāv no diviem kauliem: vaiga kaula un spenoīda lielā spārna. Acs priekšējā daļa izvirzās ārpus orbītas ārējās malas un ir pakļauta traumatisku bojājumu riskam.
3. Orbītas pamatni veido trīs kauli: vaiga kauls, augšžokļa kauls un aukslēju kauls. Augšžokļa kaula posteromediālā daļa ir relatīvi vāja un var lūzt "plīsuma" veidā. Orbītas pamatne veido augšžokļa sinusa jumtu, tāpēc karcinoma, kas no augšžokļa sinusa ieaug orbītā, var pārvietot aci uz augšu.
4. Orbītas iekšējo sienu veido četri kauli: augšžokļa kauls, asaru kauls, sietveida kauls un sfenoidālais kauls. Papilārā plāksne, kas veido daļu no mediālās sienas, ir papīra plāna un perforēta ar daudzām atverēm nerviem un asinsvadiem, tāpēc orbītas celulīts bieži attīstās sekundāri sietveida sinusīta gadījumā.
5. Augšējā orbītas plaisa ir šaura telpa starp spenoidālā kaula lielāko un mazāko spārnu, caur kuru svarīgas struktūras no galvaskausa dobuma nonāk orbītā.

Iekaisums augšējās orbītas spraugas un orbītas virsotnes rajonā izpaužas ar dažādiem simptomiem, tostarp oftalmoplēģiju un venozās atteces traucējumiem, kas izraisa plakstiņu tūskas un eksoftalma attīstību.

[ 1 ], [ 2 ]

Orbitālo slimību klīniskās pazīmes

Mīksto audu bojājumi

Pazīmes: plakstiņu izmaiņas, periorbitāla tūska, ptoze, hemoze un konjunktīvas injekcija.

Cēloņi: vairogdziedzera acu slimība, orbītas celulīts, orbītas iekaisums un arteriovenozas fistulas.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]