Aptaukošanās un liekā svara uztura korekcija

Diētas pamatprincipi cilvēkiem ar lieko svaru

Izvēloties uztura ieteikumus cilvēkam ar lieko svaru, pirmkārt, jāatceras tik svarīgs rādītājs kā ikdienas uztura kaloriju satura samazināšana.

Pacientiem ar lieko svaru un I-II pakāpes aptaukošanos kaloriju uzņemšana tiek aprēķināta, pamatojoties uz normu 30-35 kcal uz 1 kg ideālā ķermeņa svara, ar izteiktāku aptaukošanos - 17-30 kcal uz 1 kg ideālā ķermeņa svara.

Ātrai svara zaudēšanai ambulatorā uzraudzībā 3–12 nedēļas tiek izmantotas ļoti zemas kaloritātes diētas:

• enerģētiskā vērtība 600–1000 kcal/dienā;
• relatīvi augsts olbaltumvielu saturs — 1,5 g/(kg dienā);
• pietiekams daudzums vitamīnu, minerālvielu un taukskābju;
• pilnībā vai daļēji aizstāt parasto ēdienu ar īpašiem produktiem (kokteiļiem, zupām, briketēm).

Svara zudums sievietēm ir vidēji 1,2–2,0 kg nedēļā, vīriešiem – 2–2,5 kg nedēļā.

Šādas diētas ir indicētas, ja ĶMI pārsniedz 30 kg/ ^m2, citas konservatīvas ārstēšanas metodes nav efektīvas un ir augsta motivācija straujai svara zaudēšanai.

Tāpēc šāda veida aktīvā lipolīzes stimulācija ir pieņemama estētiskās medicīnas centrā.

[ 1 ]

Piesātināto tauku un vienkāršo ogļhidrātu daudzuma ierobežošana

Neapšaubāmi pastāv saistība starp svara pieauguma ātrumu un patērētās pārtikas sastāvu. Augsta tauku satura diēta stimulē tauku uzkrāšanās procesus, bet nepaātrina to sadalīšanos. Triglicerīdu nogulsnēšanās taukaudos praktiski neprasa enerģijas patēriņu, tāpēc lielākā daļa uztura tauku tiek nogulsnēta adipocītos. Tauku enerģijas daļa pārtikā nedrīkst pārsniegt 25%, holesterīna daudzums ir ierobežots līdz 100 mg dienā. Ogļhidrāti, īpaši ātri sagremojamie, stimulē insulīna izdalīšanos, kas samazina brīvo taukskābju izdalīšanos no adipocītiem, inaktivējot lipāzi, un uzlabo triacilglicerīna uztveršanu tauku šūnās, aktivējot lipoproteīnu lipāzi. Tāpēc to daudzums ir pareizi jāregulē.

Atbilstošs uzturvielu, vitamīnu, mikroelementu līdzsvars

Ar jebkāda veida aptaukošanos organismā gandrīz vienmēr ir vitamīnu, mikroelementu un aminoskābju deficīts. Šādā situācijā organisma fizioloģiskā reakcija ir bada centra aktivizēšana, kas noved pie pārmērīgas kaloriju uzņemšanas.

Pietiekams daudzums komplekso ogļhidrātu (augu šķiedrvielu). Viltus ogļhidrāti ir bagāti ar vitamīniem, mikroelementiem; tiem ir zems glikēmiskais indekss, t. i., tie nav insulīnogēni; šajā produktu kategorijā esošās augu šķiedrvielas veicina enerģijas izdalīšanos, normālas zarnu mikrofloras augšanu, resnās zarnas kustīguma normalizēšanos un detoksikāciju.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Pareizi aprēķināta olbaltumvielu sastāvdaļa

Palielināts pārtikas olbaltumvielu daudzums ir nepieciešams, lai novērstu organisma olbaltumvielu (galvenokārt muskuļu audu) endogēno sadalīšanos zemas diētas enerģētiskās vērtības apstākļos un uzturētu lipolītisko enzīmu aktivitāti. Cilvēkam, kurš zaudē svaru, olbaltumvielu daudzumam uzturā jābūt 1,5 g uz 1 kg ideālā ķermeņa svara. Olbaltumvielu samazināšana zem 60 g dienā diētās ar enerģētisko vērtību 1200 kcal vai mazāk ir kontrindicēta, jo ilgstošs pārtikas olbaltumvielu deficīts papildus muskuļu audu zudumam noved pie arī taukainās aknu distrofijas attīstības. Aptaukojušos pacientu uzturā ir jāiekļauj vārāmā sāls ierobežošana. Pacientiem ieteicams ieteikt ēdiena gatavošanas procesā nelietot vārāmo sāli, un to var pievienot gatavajam ēdienam mērenā daudzumā - 2,5-5 g dienas laikā.

Brīvā šķidruma daudzumu ierobežo tikai indikācija (sirds un asinsvadu sistēmas un nieru patoloģija). Vidējam brīvā šķidruma daudzumam dienā jābūt 1,5–2,0 litriem. Ievērojot hiponatrisku diētu, nav jāuztraucas par tūskas rašanos. Šķidrums dienas laikā tiek uzņemts daļēji, nelielās porcijās, šis ieteikums ir īpaši svarīgs, veicot limfodrenāžas procedūras. Ieteicams izvairīties no saldām, dzidrinātām augļu sulām, jo tajās ir ievērojams sintētisko un dabisko cukuru saturs. Jāņem vērā, ka šķidruma dzeršana var mazināt izsalkuma sajūtu, jo slāpju un apetītes centri atrodas hipotalāma pāru kodolos.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diēta

Ieteicams ēst četras reizes dienā, nepārnesot galveno uztura enerģijas daļu uz vakara stundām. Starp ēdienreizēm nav ieteicams uzkodas, ir atļauts dzert šķidrumus bez cukura. Šis režīms palīdz normalizēt insulīna veidošanos un gremošanas sistēmas fermentatīvo aktivitāti.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Pusaudžu uztura pamatprincipi:

• pietiekams ikdienas kaloriju patēriņš enerģijas patēriņam
• ēst 4-5 reizes dienā;
• vitamīnu un minerālvielu līdzsvars;
• pietiekams pilnvērtīgu olbaltumvielu daudzums;
• "traumatiskas" ietekmes uz hormonālo līdzsvaru neesamība.

Pusaudžiem (personām vecumā no 14 līdz 18 gadiem) ir stingri aizliegts ievērot stingras diētas ar zemu kaloriju daudzumu, jo tas būtiski izjauc endokrīnās sistēmas darbību. Aktīvās augšanas periodā attīstās un nostiprinās organisma hormonālais līdzsvars - šajā laikā nav pieļaujamas pēkšņas izmaiņas uztura kaloriju saturā un kvalitatīvajā sastāvā. Augošam organismam ir nepieciešams atbilstošs vitamīnu, makroelementu sastāvs un pietiekams daudzums pilnvērtīgu olbaltumvielu, lai veidotu muskuļu skeletu. No pārtikas saņemto kaloriju daudzumam jāatbilst garīgās un fiziskās aktivitātes līmenim. Pusaudža ēdienreizēm jābūt biežām, bet mērenām.

Uztura pamatprincipi cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem:

• samazinot uztura enerģētisko vērtību līdz 1500-1800 kcal/dienā;
• ēst 4-5 reizes dienā;
• maiga ietekme uz fermentatīvo gremošanas sistēmu;
• cukura diabēta profilakse, asins lipīdu spektra traucējumi.

Problēma, kas sarežģī diētas sagatavošanu cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, ir ievērojams skaits somatisko slimību, piemēram, arteriāla hipertensija, cukura diabēts (parasti II tipa), hiperholesterinēmija, osteohondroze, artroze. Šādā situācijā arī stingras diētas ar zemu kaloriju daudzumu ir kontrindicētas. Diētas kaloriju saturs jāsamazina līdz fizioloģiskajai normai. Ņemot vērā gremošanas enzīmu samazināto aktivitāti, vecāka gadagājuma cilvēka uzturā nevajadzētu būt sarkanās gaļas olbaltumvielām, kuras šajā vecumā ir grūti sagremot. Uzsvars jāliek uz liesām zivīm, raudzētiem piena produktiem un augu olbaltumvielām. Šīs kategorijas cilvēkiem ieteicamā dienas olbaltumvielu deva ir 0,9–1 g uz 1 kg ideālā ķermeņa svara. Jāatzīmē, ka olbaltumvielu kvotas trūkums uzturā var izraisīt reģeneratīvo procesu samazināšanos – pasliktinās aknu un aizkuņģa dziedzera funkcijas, aktivizējas priekšlaicīga novecošanās. Lai maksimāli absorbētu pārtiku, šīs kategorijas pacientiem arī jāēd bieži, bet mērenā apjomā. Lai novērstu un ārstētu iepriekš minētās slimības, ir ievērojami jāsamazina dzīvnieku tauku, cukuru un sāls daudzums uzturā.

Diētas un vīrieši

Aptaukošanās kā slimības gaitai ir zināmas atšķirības vīriešiem un sievietēm, kas lielā mērā ir saistīts ar vielmaiņas raksturu un taukaudu sadalījuma īpatnībām dažādu dzimumu indivīdiem. Pirms pubertātes zēniem un meitenēm nav būtisku atšķirību taukaudu nogulsnēšanās daudzumā un raksturā. Sākot ar pubertāti, atšķirības kļūst acīmredzamas. Sievietes organismā estrogēni un progesterons ierosina taukaudu attīstību perifērajos "depo" - krūškurvja rajonā un ķermeņa apakšdaļā. Veidojas sēžas-augšstilba kaula aptaukošanās tips. Vīrieša organismā taukaudu nogulsnēšanās ir centrāla - vislielākā uzkrāšanās notiek vēderā, ap iekšējiem orgāniem, tauktaukī. Veidojas vēdera-viscerālais aptaukošanās tips. Būtiska atšķirība androīdu aptaukošanās gadījumā ir tauku šūnas receptoru aparāta struktūra. Šāda veida aptaukošanās gadījumā uz adipocītu membrānas dominē beta-adrenoreceptori, kuriem ir augsta jutība pret procesiem un faktoriem, kas stimulē lipolīzi. Tas nozīmē, ka svara zudums un apjoma samazināšanās vīriešiem tiek panākta ātrāk un stabilāk nekā sievietēm. Turklāt androīda tipa aptaukošanās ir hipertrofiska, t. i., adipocītu skaits netiek palielināts. Pareizi izvēloties metodi, kas samazina tauku šūnas apjomu, rezultāti tiek saglabāti ilgu laiku.

Tomēr pastāv arī zināmas grūtības. Tās ir saistītas ar darbu pie tādas problemātiskas zonas kā vēders. Zemādas tauku smaguma pakāpe, taukaudu biezums šajā zonā, to rašanās dziļums, viscerālo tauku klātbūtne prasa diētas, aparatūras metožu un fizisko aktivitāšu iecelšanu. Fizisko aktivitāšu lomu ir grūti novērtēt par zemu, ja taukaudiem ir nozīme hipotonisku peļu struktūrā.

Vīriešu aptaukošanās cēlonis lielākajā daļā gadījumu ir nepietiekams uzturs. Darbs un dzīvesveids noved pie pārmērīgas taukainas pārtikas un alkoholisko dzērienu lietošanas. Īpaši raksturs. Bet racionālas uztura principu pārkāpums vakara stundās, vakara hipodinamija. Rodas alimentāri konstruktīvs aptaukošanās veids, "alus vēders". Neskatoties uz to, ka diētas terapija šajā situācijā ir patiešām efektīva, ir ārkārtīgi grūti piespiest klientu pieņemt lēmumu un ievērot diētu. Žēl gan! Galu galā smaga aptaukošanās vīriešiem, papildus vispārējām somatiskām slimībām, noved pie dzimumhormonu sekrēcijas samazināšanās un līdz ar to pie libido samazināšanās, erektilās disfunkcijas, sekundāras neauglības. Speciālista uzdevums ir ne tikai pareiza procedūru iecelšana un ieviešana, kuru mērķis ir samazināt ķermeņa svaru, bet arī motivēt pacientu mainīt savu dzīvesveidu un uzturu.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

"Modes" diētas

Pašlaik pasaulē ir vairāk nekā 30 000 diētu. Kosmetologam, kas specializējas ķermeņa veidošanā, jābūt zināšanām par populārākajām diētām. Galu galā, tieši viņam būs jābrīdina pacients no aizraušanās ar diētu, kas var izraisīt nopietnas somatiskas patoloģijas.

Gavēņa dienas

Pacientiem, kuri nevar veikt ilgstošu diētas korekcijas kursu, ieteicams noteikt "zigzaga diētas" metodi. Vienu vai divas reizes nedēļā, lai palielinātu vielmaiņas procesu un endokrīnās sistēmas aktivitāti, nepieciešams noteikt badošanās dienu. Vissvarīgākais ir tas, lai šī diena sakristu ar lipolītisku procedūru īstenošanu. Dienas uztura vidējais kaloriju saturs var svārstīties 450–1000 kcal robežās. Ir iespējas sastādīt badošanās dienas ēdienkarti no olbaltumvielām, ogļhidrātiem vai kombinētiem pārtikas produktiem. Apsvērsim vairākas badošanās dienu iespējas.

Kefīra diena: 1,5 l zema tauku satura kefīra 6-8 devas ik pēc 2-3 stundām. Olbaltumvielas - 45 g, tauki - 0,75 g, ogļhidrāti - 57 g; 450 kcal.

Skābpiena diena: 1,5 l skābpiena 6–8 devās ik pēc 2–3 stundām. Olbaltumvielas – 45 g, tauki – 0,75 g, ogļhidrāti – 57 g; 450 kcal.

Biezpiena diena: 600 g vājpiena biezpiena, 50 g cukura, 2 glāzes kafijas ar pienu, 2 glāzes mežrozīšu buljona, sadalītas 4-6 devās. Olbaltumvielas - 108 g, tauki - 3,6 g, ogļhidrāti - 59 g; 703 kcal.

Gaļas diena: 360 g vārītas liesas gaļas ar svaigu vai skābētu kāpostu piedevu 4 ēdienreizēm, 2 glāzes kafijas ar pienu bez cukura un 2 glāzes mežrozīšu buljona. Olbaltumvielas - 99 g, tauki - 37 g, ogļhidrāti - 6,5 g; 764 kcal.

Ābolu diena: 1,5 kg ābolu 5-6 ēdienreizēs. Olbaltumvielas - 6 g, tauki - 0, ogļhidrāti - 170 g; 690 kcal.

Arbūzu diena: 1,5 kg arbūza (bez mizas) 5-6 ēdienreizēm. Olbaltumvielas - 14 g, tauki - 0, ogļhidrāti - 184 g; 570 kcal

Gurķu diena: 1,5 kg svaigu gurķu 5 ēdienreizēm. Olbaltumvielas - 12 g, tauki - 0, ogļhidrāti - 45 g; 225 kcal.

Dārzeņu diena: 1,5 kg neapstrādātu dārzeņu (kāposti, burkāni, tomāti, cukini, zaļumi, pētersīļi, dilles, salāti, zaļo pupiņu pākstis) dienas laikā 5-6 salātiem, katrai porcijai pievienojot 5 g augu eļļas. Olbaltumvielas - 14 g, tauki - 30 g, ogļhidrāti - aptuveni 180 g. Kaloriju saturs ir aptuveni 750 kcal.

Zivju diena: 400 g vārītas zivs, 0,6–0,9 kg dārzeņu (kāposti, burkāni, gurķi, tomāti), 2 glāzes tējas bez cukura 5 ēdienreizēm. Olbaltumvielas - 11 g, tauki - 10 g, ogļhidrāti - 64 g; 641 kcal.

Gavēņa dienas metodi ieteicams lietot ne tikai cilvēkiem, kuri iziet aparatūras ķermeņa veidošanas kursu, bet arī visiem, kam rūp viņu veselība un ilgmūžība.