Placentas atdalīšanās grūtniecības sākumā

Placentas atdalīšanās grūtniecības sākumā ir ļoti satraucošs simptoms, kas var radīt nopietnus draudus turpmākai grūtniecības attīstībai. Placentas atdalīšanās grūtniecības sākumā var būt viegla, vidēji smaga vai smaga.

Ar nelielu placentas atdalīšanos var nebūt izteiktu simptomu; šādu novirzi var noteikt ikdienas pārbaudes un ultraskaņas izmeklēšanas laikā.

Ar mērenu placentas atdalīšanos vēdera rajonā rodas sāpes, dzemde kļūst saspringta, un no dzimumorgānu trakta izdalās asinis.

Kritisks stāvoklis, kas rodas smagas placentas atdalīšanās formas attīstības laikā, papildus iepriekšminētajiem simptomiem var būt saistīts ar sliktu dūšu, vemšanu, reiboni, samaņas zudumu, tahikardiju, auglim trūkst skābekļa, ir traucēta sirdsdarbība, grūtniecei ir izteikta dzemdes hipertoniskums un asimetrija, asiņošana var būt gan ārēja, gan iekšēja.

Ja grūtniecības laikā rodas jebkādi simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Patoloģiska stāvokļa attīstības gadījumā tas ļaus laikus veikt nepieciešamos pasākumus un novērst negatīvas sekas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Placentas atdalīšanās cēloņi grūtniecības sākumā

Placentas atdalīšanās cēloņi grūtniecības sākumā var būt saistīti ar šādiem faktoriem:

• Ģinšu daudzskaitlība;
• Pacienta vecums;
• Alkohola lietošana, smēķēšana;
• Nesabalansēts un nepietiekams uzturs;
• Iekaisuma process augļa membrānās infekcijas rezultātā;
• Arteriāla hipertensija;
• Dažādas gestozes izpausmes;
• Alerģiskas reakcijas pret medikamentiem;
• Patoloģiskas parādības dzemdē vai placentā;
• Sistēmiskas slimības (endokrīnās sistēmas traucējumi, nieru, sirds un asinsvadu patoloģijas utt.);
• Traumas gūšana vēdera rajonā;
• Iepriekšējais neauglības periods;
• Autoimūnas slimības.

[ 4 ], [ 5 ]

Placentas atdalīšanās simptomi grūtniecības sākumā

Placentas atdalīšanās simptomi grūtniecības sākumā var būt šādi:

• Asiņaina izdalījumi. Bieži vien placentas atdalīšanās gadījumā no dzimumorgāniem sākas asiņošana, taču ir iespējami arī iekšējas asiņošanas gadījumi. Šādā situācijā neatliekamās medicīniskās palīdzības mērķis ir glābt sievietes dzīvību; augļa glābšana, kā likums, jau ir neiespējama.
• Sāpes vēdera lejasdaļā vairumā gadījumu rodas placentas atdalīšanās gadījumā. Sāpes var būt dažāda rakstura un var būt blāvas, sāpošas vai izstarot uz augšstilba daļu vai cirkšņa zonu. Kad rodas iekšēja asiņošana, sāpju sindroms ir ļoti spēcīgs. Paaugstināts dzemdes tonuss var liecināt arī par placentas atdalīšanos grūtniecības sākumā.
• Skābekļa deficīta attīstība auglim. Ja placenta ir vairāk nekā puse atdalījusies, grūtniecību nav iespējams saglabāt.
• Dažos gadījumos placentas atdalīšanās process sākotnēji var būt asimptomātisks un atklāts tikai ultraskaņas izmeklēšanas laikā.

Saistītie placentas atdalīšanās simptomi var būt slikta dūša, vemšana, neregulāra sirdsdarbība, paaugstināta trauksme un reibonis.

[ 6 ], [ 7 ]

Placentas atdalīšanās diagnostika grūtniecības sākumā

Placentas atdalīšanās diagnostika grūtniecības sākumā tiek veikta, izmantojot ultraskaņas izmeklēšanu, kuras laikā ir skaidri redzama retroplacentāra hematoma ar subplacentāru audu nomākšanu vai iznīcināšanu.

Tomēr placentas atdalīšanās sākotnējā stadijā šāda veidojuma var nebūt, un šādos gadījumos placentas atdalīšanās diagnoze tiek veikta, izslēdzot citas slimības saskaņā ar šādiem parametriem:

• Iekšējās asiņošanas vai asiņainas izdalījumu atklāšana no dzimumorgānu trakta;
• Dzemdes hipertoniskums;
• Embrionālās attīstības traucējumi (izmeklēšanas laikā ginekologs nosaka augļa sirdsdarbības ātrumu).

Veicot ultraskaņas izmeklēšanu placentas atdalīšanās gadījumā, aiz tās var konstatēt asins recekļus.

Veicot diagnozi, ārsts pārbauda maksts un dzemdes kaklu, lai noteiktu, vai asiņošanu izraisa dzemdes kakla bojājumi, audzēja klātbūtne, infekcija utt.

Izmeklēšanas laikā tiek arī noteikts, vai dzemdes kakls ir atvēries.Šādos gadījumos var rasties asinsvadu bojājumi, kas var izraisīt asiņošanu.

[ 8 ], [ 9 ]

Placentas atdalīšanās profilakse grūtniecības sākumā

Pašlaik nav īpašu pasākumu, lai novērstu placentas atdalīšanās attīstību grūtniecības sākumā, jo cēloņi, kas izraisa šo stāvokli, nav precīzi noteikti. Ir tikai pieņēmumi par vairākiem faktoriem, kas var veicināt tāda stāvokļa attīstību kā placentas atdalīšanās.

Vispārēja patoloģiju profilakse grūtniecības laikā sastāv no regulāras ginekologa apskates. Grūtniecēm savlaicīgi jāveic visas nepieciešamās pārbaudes, jāievēro veselīgs dzīvesveids, jāēd pareizi un sabalansēti, jāizvairās no stresa, labi jāatpūšas, pietiekami jāguļ, jāpavada vairāk laika svaigā gaisā, jāuztur normāls asinsspiediens un jāievēro piesardzības pasākumi, lai izvairītos no dažāda veida traumām. Lietojot jebkādus medikamentus, to lietošanas piemērotība ir jāsaskaņo ar ārstu.

Jebkuru sistēmisku slimību, ja tādas ir, savlaicīga ārstēšana tiek uzskatīta arī par komplikāciju novēršanu grūtniecības laikā un jo īpaši par placentas atdalīšanās novēršanu grūtniecības sākumā.

[ 10 ], [ 11 ]

Placentas atdalīšanās prognoze grūtniecības sākumā

Placentāla atdalīšanās grūtniecības sākumā ir bieži sastopama parādība, un ar savlaicīgu kvalificētu ārstēšanu var novērst šī stāvokļa negatīvās sekas.

Veicot diagnostiku, placentas atslāņošanās gadījumā ultraskaņas izmeklējuma rezultātos var būt redzama retroplacentāra hematoma. Ja šāda parādība netiek novērota, bet placentas atslāņošanās tomēr notiek, diagnozi var noteikt, izslēdzot citas patoloģijas, pamatojoties uz pazīmēm, kas raksturīgas šādai parādībai kā placentas atslāņošanās (maksts vai iekšēja asiņošana, sāpes vēderā, slikta dūša, reibonis, elpas trūkums utt.).

Ja šāda patoloģija tiek atklāta savlaicīgi un tiek veikti nepieciešamie pasākumi, placentas atdalīšanās prognoze grūtniecības sākumposmā ir labvēlīga, un patoloģisko procesu var apturēt, nodrošinot normālu turpmāko grūtniecības gaitu.

Jāatzīmē, ka pat neliela placentas atdalīšanās prasa pacienta hospitalizāciju un tūlītēju ārstēšanu. Ar savlaicīgu palīdzību un komplikāciju neesamību grūtniecība attīstīsies normāli.

Nekādā gadījumā nevajadzētu ignorēt jebkādu negatīvu simptomu izpausmi, kas rodas grūtniecības laikā. Placentas atdalīšanās ir ļoti nopietna novirze no normas, kas, ja savlaicīgi netiek sniegta kvalificēta ārsta palīdzība, var izraisīt neatgriezeniskas sekas.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]