Ko darīt, ja bērns 1,5 gadu vecumā nerunā?

• Ko darīt, ja bērns nerunā?

Medicīnas praksē bieži sastopamies ar bērniem, kas vecāki par vienu gadu un vēl nav sākuši runāt. Šādus bērnus izmeklē logopēdi un psihologi, noskaidrojot, vai bērns ir mēms vai atpalicis. Jāsaka, ka mēms rodas tikai kurluma gadījumos un rodas nopietnu centrālās nervu sistēmas slimību (intrakraniālas dzemdību traumas) vai pēc smagas infekcijas (encefalīta, meningīta) rezultātā, ir iedzimtas patoloģijas vai noteiktu antibiotiku (streptomicīna) iedarbības uz dzirdes nervu rezultāts. Ja ir aizdomas par kurlumu, bērns obligāti jāpārbauda LOR nodaļā, kur ir īpaša audiometrijas telpa.

Aizkavēta runa var liecināt par garīgo atpalicību (oligofrēniju). Lai precizētu šo diagnozi, bērnam jākonsultējas ar psihiatru un psihologu.

Pastāv tā sauktā pasīvā runa (bērns saprot, kas no viņa tiek prasīts) un aktīvā runa (verbāla izpausme). Jebkurš bērns, kurš (viena gada vecumā) var parādīties sev tuviem cilvēkiem (tētim, mammai, vecmāmiņai, vectētiņam utt.) vai atnest zināmu priekšmetu, kad viņam to lūdz (izpilda uzdevumu), būtu jāuzskata par normālu. Ir bērni, kuri divu un pat četru gadu vecumā saka maz vārdu vai pat nerunā nemaz, lai izteiktu savas domas. Viņi dzird un saprot visu, kas tiek teikts, veic vieglus uzdevumus, izsaka savas vēlmes vai protestē ar zīmēm, kad runa ir par viņiem (tas nozīmē, ka viņi dzird!).

Daži bērni ar runas attīstības traucējumiem lieto savu "neskaidrību" valodu, kas ir saprotama tikai viņiem (un, iespējams, arī viņu vecākiem). Tajā var būt cilvēka runas intonācijas un nianses, taču skaņas nepauž neko tādu, ko varētu saprast citi.

Normāliem bērniem ar runas attīstības aizkavēšanos notiek krasas pārmaiņas 18–24 mēnešu vecumā: viņi sāk izrunāt vārdus un izteikt savas domas ne mazāk skaidri kā bērni ar normālu runas attīstības aizkavēšanos. (Kompensācija par ilgstošiem klusuma periodiem: tiklīdz šie bērni sāk runāt, viņi nebeidz runāt vairākas dienas.)

• Kad mēs varam runāt par bērna garīgo atpalicību?

To var teikt, ja bērns neatbilst vairākiem minimālajiem nosacījumiem: ja divu gadu vecumā bērns vēl neizrunā trīs vārdus un nevar norādīt uz savu māti, tēvu vai vecvecākiem, kā arī 3-4 priekšmetiem istabā; viņš nevar pats apsēsties un piecelties; ja kontakts ar ārpasauli ir tik vājš, ka bērns nevar atšķirt laipnu vārdu no kategoriska "nē!"; ja bērns ar acīm neseko līdzi priekšmetiem, kas atrodas vai pārvietojas viņam blakus, un nemēģina tos satvert; ja "dzeguzes" vai "ragainās kazas" spēles laikā viņš neizjūt "gaidīšanas" sajūtu; ja barošanas laikā viņš neveido nekādu kontaktu starp sevi un personu, kas viņu baro; ja bērns parasti pieņem tikai šķidru pārtiku.

Tomēr galīgo spriedumu par garīgās atpalicības esamību vai neesamību pieņem psihiatrs.