Bērnu infekcijas ar izsitumiem uz ādas

Masalas. Izsitumi parādās trīs līdz četras dienas pēc slimības sākuma. Sākumā masalas ir kā stipra saaukstēšanās, kas pasliktinās. Acis kļūst sarkanas un asarojošas. Plakstiņu gļotāda ir intensīvi sarkana. Parādās sauss un biežs klepus. Temperatūra parasti paaugstinās katru dienu. 4. dienā aiz ausīm parādās rozā plankumi, temperatūra ir ļoti augsta. Plankumi izplatās uz seju un ķermeni, kļūstot lielāki un tumšāki. Vienu dienu pirms izsitumiem vaigu iekšpusē pie apakšējiem dzerokļiem parādās sīki balti plankumi, ko ieskauj sarkana maliņa (Filatova-Koplika plankumi). Izsitumu periods ilgst divas līdz trīs dienas, kuru laikā temperatūra saglabājas augsta, bērns stipri klepo, neskatoties uz lietotajām zālēm, un jūtas diezgan slikti. Pēc plankumu parādīšanās uz ādas bērna stāvoklis ātri uzlabojas. Ja temperatūra nesamazinās divas dienas pēc izsitumu parādīšanās vai ja tā samazinās un pēc tam atkal paaugstinās, jāapsver komplikāciju iespējamība.

Kamēr temperatūra saglabājas augsta, bērnam gandrīz nav apetītes, taču viņš bieži slāpst, tāpēc bērnam jādod vairāk ūdens. Trīs reizes dienā nepieciešams rūpīgi iztīrīt bērna muti ar sodas šķīdumā samērcētu vates tamponu. Iepriekš tika uzskatīts, ka gaisma ir kaitīga bērnam ar masalām, bet tagad ir zināms, ka fotofobiju izraisa konjunktivīts, kas pavada masalas. Ja bērnu kairina gaisma, istabu var aptumšot. Jāievēro gultas režīms, līdz temperatūra atgriežas normālā stāvoklī.

Masalas rodas 9-16 dienas pēc saskares ar slimu cilvēku, infekcijas periods sākas ar saaukstēšanās simptomu parādīšanos. Pēc masalām ir spēcīga imunitāte (nav atkārtotu slimību). Lai novērstu slimības attīstību vai vismaz vājinātu tās izpausmes, bērnam nepieciešams ievadīt gamma globulīnu.

Masalu komplikācijas ir: otitis, bronhīts, pneimonija, encefalīts, kas rodas bakteriālas infekcijas pievienošanas dēļ uz samazinātas imunitātes fona.

Masaliņas. Pilns nosaukums ir vācu masalas. Tās sauc šādi, jo izsitumi atgādina masalu izsitumus. Tomēr visbiežāk tie izskatās kā mazi sarkani punktiņi, tie vispirms parādās uz galvas, pēc tam "nokrīt" uz krūtīm, rokām, rumpja un kājām. Izsitumi arī pazūd no augšas uz leju. Vācu masalu gadījumā reti ir saaukstēšanās simptomi, var novērot nelielu apsārtumu kaklā. Temperatūra nepārsniedz 38 °C. Palielinās aizmugurējie kakla un pakauša limfmezgli, kas var būt ļoti sāpīgi.

Masaliņas izpaužas 12. līdz 21. dienā pēc kontakta ar slimu cilvēku. Šī slimība ir ļoti bīstama sievietēm pirmajos trīs līdz piecos grūtniecības mēnešos, jo masaliņu vīruss var izraisīt augļa deformācijas. Tādēļ grūtnieces kontakts ar masaliņu pacientu ir norāde uz grūtniecības pārtraukšanu.

Vējbakas. Pirms izsitumu parādīšanās var būt galvassāpes un vispārējs nespēks. Pēc tam parādās raksturīgi izsitumi - pūslīši, kas pildīti ar dzidru šķidrumu, kas laika gaitā kļūst duļķains. Pūslīšu pamatne kļūst apsārtusi. Pūslīši pārsprāgst, izžūst un veidojas kreveles - tiek novērots tā sauktais izsitumu polimorfisms. Jauni pūslīši parādās trīs līdz četru dienu laikā. Parasti bērni visas slimības laikā jūtas labi, un temperatūra nepārsniedz 38 °C. Bet dažreiz bērna veselība ir strauji pasliktinājusies, biežāk tas novērojams vecākiem bērniem. Visā izsitumu periodā jāievēro gultas režīms. Visi izsitumu elementi jāieeļļo ar briljantzaļo, lai nepievienotos sekundāra infekcija, jo īpaši tāpēc, ka izsitumi bērnam izraisa niezi, un viņš, kasot izsitumu elementus, var ienest infekciju brūcēs. Izsitumi parādās 11. līdz 21. dienai pēc inficēšanās. Bērns pārstāj būt lipīgs, kad vairs neparādās jauni pūslīši - izžuvušas kreveles vairs nav lipīgas. Pacients tiek izolēts mājās līdz piektajai dienai, skaitot no izsitumu beigām.

Skarlatīna. To izraisa streptokoki. Slimības sākums atgādina parastu kakla iekaisumu: iekaisis kakls, apsārtusi rīkles gļotāda, augsta temperatūra, apsārtušas un palielinātas mandeles, galvassāpes. Izsitumi parādās vienas vai divu dienu laikā, vispirms padusēs, uz muguras, cirkšņos. No attāluma izsitumi izskatās kā vienmērīgs apsārtums, bet tuvumā ir redzams, ka tie sastāv no maziem sarkaniem punktiņiem uz iekaisušas ādas. Pēc tam izsitumi var izplatīties uz visu ķermeņa virsmu, ieskaitot seju, un tikai nazolabiālais trīsstūris paliek bāls. Skarlatīnai raksturīga mēles bojājums, kas iegūst tumši sarkanu nokrāsu un uz tās ir novērojams kārpiņu pieaugums. Pēc izsitumu pāriešanas var novērot ādas lobīšanos, īpaši uz plaukstām.

Tāpat kā jebkura infekcija, arī skarlatīna var izraisīt komplikācijas: otītu, stomatītu, siekalu dziedzeru iekaisumu, taču visnopietnākās skarlatīnas komplikācijas ir nieru iekaisums – nefrīts un sirds vārstuļu aparāta bojājums – sirds defekts. Infekcija var notikt ne tikai no pacienta ar skarlatīnu vai citu streptokoku infekciju, bet arī no vesela streptokoka nesēja. Skarlatīnas inkubācijas periods (asimptomātisks) ilgst aptuveni septiņas dienas. Skarlatīnas ārstēšanu drīkst nozīmēt tikai ārsts.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]