18. tipa HPV grūtniecības laikā

Cik bīstama katrai sievietei individuāli ir vīrusa klātbūtne organismā, ir grūti pateikt. Mazāk onkogēni vīrusi vairojas aktīvāk un skar lielāku cilvēku skaitu, taču mūsu imūnsistēma ir diezgan spējīga ar tiem cīnīties, tāpēc pēc pāris gadiem organismā vairs nav palikuši dzīvotspējīgi virioni.

Ar ļoti onkogēniem vīrusa tipiem inficēto cilvēku procentuālā daļa ir ievērojami mazāka. Taču nav tik viegli uzvarēt HPV 18 vai HPV 16, tāpēc tie var parazitēt organismā gadiem ilgi, īpaši, ja cilvēka imūnsistēma ir ievērojami novājināta. Ne velti statistika apgalvo, ka šāda veida vīrusi ir atrodami lielākajai daļai pacientu ar HIV infekciju. Vīrusam vienmēr ir vieglāk iekļūt novājinātā organismā un tur iesakņoties, parazitējot šūnu iekšienē un mainot to īpašības. Savukārt spēcīga imūnsistēma, gluži pretēji, ierobežos vīrusa vairošanos.

Ir arī grūti spriest, cik bīstams cilvēka papilomas vīruss ir sievietei, kura sapņo kļūt par sava bērna māti. No vienas puses, hormonālās izmaiņas grūtniecības laikā nedaudz vājina sievietes imunitāti, un patogēniem kļūst vieglāk iekļūt viņas organismā. Bet, no otras puses, auglis dzemdē nav apdraudēts. Infekcija ir iespējama tikai dzemdību laikā, kad bērnam jāpārvietojas pa dzemdību kanālu, kur infekcija ligzdo.

Lielāku inficēšanās risku rada smailas kondilomas un anoģenitālās kārpas, ko izraisa HPV 6. un 11. celmi. Ļoti onkogēniem papilomas vīrusa tipiem ir lielāka iespēja veidoties plakanām kondilomām uz dzemdes un maksts sieniņām. Parasti šādu izaugumu ir maz, un tie ir mazāk lipīgi, tāpēc bērna inficēšanās ar bīstamiem HPV celmiem dzemdību laikā ir reta, un mazuļa organisms parasti pats tiek galā ar maz onkogēniem celmiem.

Nav saistības starp HPV un problēmām ar bērna ieņemšanu. Zemu onkogēnu celmu klātbūtne organismā netiek uzskatīta par šķērsli grūtniecībai. Vienīgais, ar ko var saskarties topošā māte, ir ārēju infekcijas pazīmju (papilomu) parādīšanās, ja slimība iepriekš bija latentā formā un virioni bija neaktīvi, vai audzēju lieluma un skaita palielināšanās, ja iepriekš tika novērotas ārējas pazīmes. Taču kondilomu un kārpu lieluma palielināšanās ir zināms diskomforts pašai sievietei, un tās jebkurā gadījumā ieteicams noņemt.

Cita lieta ir tad, ja kondilomu pieaugums notiek uz HPV 16. vai 18. tipa ieviešanas fona. Šajā gadījumā, ņemot vērā hormonālo nelīdzsvarotību un samazinātu imunitāti, ir iespējama ne tikai audzēju augšana, bet arī to deģenerācija ļaundabīgā audzējā. Tiesa, tas parasti aizņem vairākus gadus, un maz ticams, ka šāds briesmīgs notikums notiks 9 grūtniecības mēnešos (ja vien vīruss nav bijis topošās mātes organismā un ir bijis aktīvs ilgāk par vienu gadu).

Ja ārsti, plānojot grūtniecību, atklāj ļoti onkogēnu vīrusu, viņi neiesaka steigties ieņemt bērnu. HPV 16 vai 18 neietekmē bērna attīstību un veselību dzemdē, nepalielina priekšlaicīgas dabiskas grūtniecības pārtraukšanas risku, netraucē ieņemšanu, bet imūnsistēmas vājināšanās grūtniecības laikā ir bīstama pašai sievietei. Šajā gadījumā vispirms ir jāveic ārstēšana, un, ja ārsts uzskata ārstēšanas rezultātus par pietiekamiem, jādomā par pēcnācējiem.

Ja grūtniecības laikā tiek atklāts ļoti onkogēns HPV, sievietei jābūt pastāvīgā ārsta uzraudzībā un viņa būs spiesta lietot imunostimulējošas zāles, kas palēninās infekcijas izplatīšanos.

Tas, ka risks inficēt bērnu ar papilomas vīrusu grūtniecības laikā ir zems, un pats vīruss neietekmē bērna ieņemšanas iespēju, liek domāt, ka šajā gadījumā nav jāatsakās no iespējas kļūt par māti. Taču obligāti jāveic pārbaudes, lai noteiktu HPV celmus, vismaz lai samazinātu risku sev un saviem pēcnācējiem. No tā ir atkarīga mātes un bērna veselība.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]