Grūtniecība un mēnešreizes

Menstruālo ciklu kontrolē hormoni, kas katru mēnesi sagatavo sievietes ķermeni ieņemšanai un grūtniecībai. Menstruācijas ir regulāra asins plūsma reizi mēnesī, ko izraisa dzemdes dobumu pārklājošā endometrija atgrūšana, ja nav notikusi apaugļošanās.

Mēneša cikla ilgums ir 21–35 dienas, pusaudžu meitenēm tas var sasniegt 45 dienas. Cikla pirmajā pusē paaugstinās estrogēna līmenis, kas ir atbildīgs par kaulu stiprību un endometrija aktīvu augšanu, kas ir embrija implantācijas vieta. Ovulācija jeb olšūnas atbrīvošanās no folikula notiek aptuveni cikla vidū. Ideālā gadījumā tā ir 14. diena, mēneša cikla vidusdaļa, kas ilgst 28 dienas. Olšūna pārvietojas olvados un pēc tam dzemdē. Vislabvēlīgākie apstākļi ieņemšanai ir trīs dienas pirms un pēdējā ovulācijas diena. Ja spermatozoīds iekļūst olšūnā, iestājas grūtniecība, bet menstruācijas nenotiek. Ja ieņemšana nenotiek, olšūna iet bojā, hormonālais fons samazinās un dzemdes iekšējais slānis tiek atgrūsts. Sākas nākamās menstruācijas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vai var būt menstruācijas un grūtniecība vienlaikus?

Topošā māmiņa pirmajā mēnesī var pat nenojaust par savu jauno stāvokli. Lieta ir tāda, ka ieņemšana notiek aptuveni cikla vidū, apaugļotajai olšūnai nepieciešamas septiņas līdz piecpadsmit dienas, lai implantētos dzemdes endometrijā, un hormonālais fons šajā periodā var nepaspēt mainīties. Vai arī intrauterīnās attīstības sākums sakrīt ar estrogēna līmeņa pazemināšanos, tāpēc parādās asiņaini izdalījumi. Embrija spēja iesakņoties ir atkarīga no hormonālā fona stabilitātes, un grūtniecība un menstruācijas ir bieži sastopama situācija pirmajā grūtniecības periodā.

Tomēr ir jānošķir normālas menstruācijas no asiņainiem izdalījumiem apaugļošanās laikā, kas ir nelieli, smērējoši izdalījumi. Normālu menstruāciju klātbūtne uz jaunas dzīvības piedzimšanas fona ir satraucošs signāls, kas bieži norāda uz problēmām ar embrionālo attīstību, spontānā aborta draudiem, grūtniecības gaitas patoloģijām. Normālas menstruācijas un grūtniecība vienlaikus jebkurā stadijā ir iemesls bažām un sazināšanās ar ginekologu. Par provocējošiem, bīstamiem faktoriem tiek uzskatīti:

• sievietes ķermenis ražo nepietiekamu progesterona daudzumu, lai nodrošinātu normālu grūtniecības gaitu;
• ievērojami palielinās androgēnu (vīriešu hormona) līmenis, kas veicina olšūnas atdalīšanos;
• slikta asins piegāde apaugļotajai olšūnai nelabvēlīgā implantācijas vietā, kas noved pie tās atgrūšanas;
• ģenētiski cēloņi, kas aptur embrija attīstību, izraisot spontānu grūtniecības pārtraukšanu;
• ārpusdzemdes grūtniecība.

Visas iepriekš minētās situācijas rada reālus spontānā aborta draudus, un savlaicīga ārsta apmeklējums un precīza viņa ieteikumu ievērošana var kalpot par grūtniecības saglabāšanas garantiju.

Grūtniecība un menstruācijas, un negatīvs tests

Nākamo menstruāciju neesamība ir skaidra ieņemšanas pazīme. Lielākā daļa sieviešu grūtniecības apstiprināšanai izmanto eksprestestu. Bet ko darīt, ja ir aizdomas par grūtniecību un parādās asiņaini izdalījumi? Menstruālā asiņošana neietekmē testa kvalitāti, kas reaģē uz cilvēka horiona gonadotropīna (hCG) hormonu, kura kvantitatīvais saturs sākotnēji palielinās asinīs un pēc tam urīnā. Rezultāta ticamība būs atkarīga no gestācijas vecuma un paša testa jutīguma. Visprecīzākos datus var iegūt no asins analīzes agrīnā grūtniecības stadijā.

Situācijas, kad sieviete atzīmē grūtniecību un menstruācijas, kā arī negatīvu testu, norāda uz kļūdām:

• zema jutīguma tests (pārbaudiet rezultātu pēc nedēļas);
• stingri ievērojiet lietošanas instrukciju (pārbaudiet no rīta, izmantojiet pirmo urīna porciju);
• naktī nedzeriet daudz šķidruma, kas samazina hCG līmeni un samazina rezultāta ticamību;
• Ievērojiet sterilitātes noteikumus.

Pirmajos grūtniecības mēnešos var būt menstruācijām līdzīgi izdalījumi, tāpēc apmeklējiet savu ginekologu.

Grūtniecība un aizkavētas menstruācijas

Eksperti atšķir apšaubāmas un iespējamās ieņemšanas pazīmes.

Apšaubāmas agrīnas pazīmes ir šādas:

• rīta slikta dūša/vemšana, garšas preferenču izmaiņas;
• izmaiņas, pat perversijas, ožas sajūtās;
• psihoemocionālā fona izmaiņas – garastāvokļa svārstības, paaugstināta uzbudināmība, miegainība, reibonis;
• pigmenti uz sejas, vēdera baltā līnija, ap sprauslām;
• bieža vēlme urinēt;
• vēdera tilpuma palielināšanās, ko izraisa zarnu vēdera uzpūšanās;
• piena dziedzeru pietūkums/piepildīšanās.

Iespējamās agrīnās pazīmes ir šādas:

• amenoreja - aizkavētas menstruācijas;
• piena dziedzeri ir palielināti un saspringti;
• uz maksts gļotādas un dzemdes kakla tiek konstatēta ādas zila krāsas maiņa;
• Dzemdes izmērs, forma un konsistence mainās tuvāk piektajai vai sestajai grūtniecības nedēļai.

Jāatzīmē, ka grūtniecība un aizkavētas menstruācijas, kā arī izmaiņas piena dziedzeru un dzemdes tilpumā var novērot arī tad, ja nav notikusi apaugļošanās. Tāpēc ir nepieciešams veikt testu (darbojas no pirmās kavēšanās dienas ar regulāru ciklu) vai veikt asins analīzi (paredzamās kavēšanās pirmajās dienās). Var veikt arī ultraskaņas diagnostiku, kas ļauj noteikt apaugļotu olšūnu nedēļu pēc kavēšanās.

Apstiprināta grūtniecība un menstruācijas tiek uzskatītas par priekšlaicīgas grūtniecības pārtraukšanas pazīmi.

Menstruāciju un grūtniecības pazīmes

Apmēram puse sieviešu visā pasaulē ir pazīstamas ar premenstruālā sindroma (PMS) jēdzienu. Diskomforts ir tikpat individuāls, cik katra sieviete ir unikāla.

Eksperti klasificē PMS kā neiropsihiatrisku, veģetatīvi-asinsvadu un vielmaiņas-endokrīno traucējumu kopumu. Visbiežākais problēmas cēlonis ir sieviešu hormonu - estrogēna un progesterona - nelīdzsvarotība, ko izraisa: aborts, nepareiza kontracepcija, dzimumorgānu slimības, patoloģijas grūtniecības laikā utt. Vairāki ārsti norāda uz saistību starp PMS un problēmām ar ūdens-sāls metabolismu, vitamīnu deficītu un vitamīnu trūkumu sievietes organismā.

Biežas PMS pazīmes:

• miega traucējumi (bezmiegs, "salauzts" stāvoklis dienas laikā);
• slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās sajūta;
• krūšu jutīgums/pietūkums;
• ķermeņa svara palielināšanās;
• sāpju sindroms iegurņa rajonā, muguras lejasdaļā;
• uzvedības izmaiņas – aizkaitināmība, depresija, izolācija utt.

No iepriekš minētā var secināt, ka menstruāciju un agrīnas grūtniecības pazīmes ir identiskas. Tādēļ, ja nākamās menstruācijas nav notikušas, pastāv aizdomas par grūtniecību. Patstāvīgi noteikt apaugļošanās faktu var būt problemātiski; labāk ir apmeklēt ginekologu.

Sāpes un menstruācijas grūtniecības laikā

Grūtniecība un menstruācijas ir savstarpēji izslēdzoši jēdzieni. Tomēr sieviete šajā stāvoklī grūtniecības sākumā var pamanīt nelielus izdalījumus. Šādas novirzes no normas provocē: hormonālie traucējumi, apaugļotas olšūnas implantācijas process dzemdes dobumā vai citas viegli labojamas situācijas (savlaicīgi konsultējoties ar ginekologu). Pirmajos mēnešos sieviete var just arī nelielu diskomfortu vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, tāpat kā menstruāciju laikā. Sākotnējās izmaiņas organismā izraisa sāpošas sāpes, kas tiek uzskatītas par normālām apaugļotas olšūnas implantācijas periodā.

Sāpju un menstruāciju klātbūtne grūtniecības laikā ir slikta zīme. Pirmkārt, iemesls var būt embrija attīstība ārpus dzemdes dobuma. Neatlieciet vizīti pie ārsta, īpaši, ja Jums ir reibonis, slikta dūša, pirmsģībšanas stāvoklis, spēcīga asiņošana, akūts un krampjveida sāpju sindroms. Līdzīgas sajūtas novērojamas arī spontānā aborta gadījumā. Sāpes ir krampjveida, smeldzošas ar atsitienu jostasvietā un tām pievienojas asiņaini izdalījumi.

Sāpes un asinis var liecināt par priekšlaicīgu placentas atdalīšanos, kas var izraisīt spontāno abortu. Lai glābtu savu un bērna dzīvību, izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Grūtniecība ar spirāli un menstruācijas

Kā efektīva kontracepcijas metode tiek izmantota intrauterīna ierīce. Apaugļošanās iespējamība ir 1–2%, un iemesls ir ierīces iziešana no dzemdes ķermeņa. Ierīces kontracepcijas iedarbība balstās uz mikroabrazīvu iedarbību uz dzemdes iekšējo slāni. Tādēļ pēc apaugļošanās pastāv liela spontāna spontāna aborta varbūtība. Papildus paaugstinātam tonusam apaugļotā olšūna var piestiprināties ārpus dzemdes endometrija. Intrauterīnas ierīces klātbūtne vairākkārt palielina ārpusdzemdes grūtniecības rašanos. Embrija attīstība ierīces tiešā tuvumā novedīs arī pie grūtniecības pārtraukšanas.

Grūtniecība ar spirāli un menstruācijas ir diezgan ticams fakts. Tikai menstruācijas pareizāk tiek sauktas par asiņošanu, un ieņemšana notiek vai nu ārpus dzemdes dobuma, vai arī embrija piestiprināšanās vieta būs neveiksmīga, veicinot priekšlaicīgu grūtniecības pārtraukšanu. Lietojot intrauterīnu ierīci, dzemdes ķermenis ir nedaudz atvērts, kas veicina patogēnās mikrofloras netraucētu iekļūšanu tās dobumā.

Menstruālais cikls un grūtniecība

Ņemsim par piemēru 28 dienu sieviešu ciklu. Vislielākā ieņemšanas varbūtība ir 10–17 dienu intervālā (tā sauktais "auglīgais logs"). Atcerieties, ka menstruālā cikla pirmā diena ir brīdis, kad parādās asiņaini izdalījumi. Iespēja palikt stāvoklī pirms un pēc šī perioda ir praktiski nulle. Apaugļošanās iespējamība ir lielāka pēc menstruācijām, sasniedzot maksimumu cikla vidū.

Vēl nesen šādus aprēķinus sievietes plaši izmantoja kā "dabisku kontracepcijas metodi". Mūsdienu medicīna apšauba šo metodi acīmredzamu iemeslu dēļ:

• Bieži vien sievietēm (25–35 gadus vecām), pat ar stabilu ciklu, notiek spontāna ovulācija, ko pierāda daudzi pētījumi;
• menstruāciju laikā saglabājas iespēja ieņemt bērnu;
• Hormonālās nelīdzsvarotības rezultātā bieži tiek novēroti cikla traucējumi (cēloņi ir stress, pārslodze, dzīvesvietas maiņa utt.).

Mēneša cikls un grūtniecība ir fizioloģiski procesi, kas ir cieši saistīti viens ar otru un kurus kontrolē hormoni. Cikla pirmajā fāzē, par kuru ir atbildīgs folikulus stimulējošais hormons (FSH), folikuls nobriest un atjaunojas dzemdes gļotāda. FSH aktivizē estrogēna ražošanu olnīcās un folikulu nobriešanu, no kuriem viens kļūs dominējošs (tajā nobriest olšūna). Kad olšūna ir nobriedusi, FSH līmenis samazinās, kad signāls no hipotalāma sasniedz hipofīzi. Sākas ovulācijas stadija un luteinizējošā hormona (LH) ražošana. Folikuls pārsprāgst, un no tā iznāk olšūna, kas ir gatava apaugļošanai. Menstruālā cikla otrā fāze notiek LH ietekmē, kas plīsušā folikula vietā veido dzelteno ķermeni (tajā tiek ražots progesterons). Progesterons sagatavo dzemdes endometriju ieņemšanai, palielinot šķidruma un barības vielu plūsmu un samazinot dzemdes saraušanās aktivitāti. Pēc apaugļotās olšūnas implantācijas dzeltenais ķermenis pārvēršas par grūtniecības ķermeni. Ja ieņemšana nenotiek, progesterona koncentrācija samazinās, dzemdes gļotāda tiek noraidīta un izdalās ar menstruālo asiņošanu.

Krūtis grūtniecības un menstruāciju laikā

Katra sieviete ir individuāla, un katrā gadījumā ieņemšanas pazīmēm ir savas īpašības. Tomēr pastāv kopīgi raksturīgi simptomi, starp kuriem vadošā loma ir menstruāciju aizkavēšanai.

Kā zināms, grūtniecība un menstruācijas notiek hormonu estrogēna un progesterona ietekmē. Hormonālas izmaiņas sievietes organismā izraisa diskomfortu krūtīs. Piena dziedzeru palielināšanās, intensīva asins plūsma uz tiem palielina jutību, bieži izraisot sāpju sindromus.

Tā kā grūtniecības un menstruāciju laikā krūts piedzīvo līdzīgas izmaiņas, var būt grūti atšķirt vienu stāvokli no otra. Pirms menstruāciju sākuma ir izteikts krūšu galu pietūkums un sāpīgums. Runājot par grūtniecības sākumu, papildus sāpēm, velkošai sajūtai, piena dziedzeru apvidū bieži parādās venozs tīklojums, krūšu gali un to apkārtne kļūst paaugstināta jutība un tumšāka krāsa.

[ 4 ]

Sekss un menstruācijas grūtniecības laikā

Jautājums par laulāto intīmajām attiecībām bērna gaidīšanas periodā tiek lemts individuāli. Svarīgi ir arī ginekologa ieteikumi. Ārsta aizlieguma gadījumā labāk izvairīties no fiziskas tuvības, lai nerastos problēmas ar bērna ieņemšanu.

Grūtniecības sākums notiek milzīgu hormonālu izmaiņu apstākļos, kas var samazināt sekrēciju veidošanos makstī, palielināt sieniņu ievainojamību un arī izraisīt imunitātes pazemināšanos. Ja Jums nav toksikozes un sekss joprojām ir svarīga Jūsu dzīves sastāvdaļa, Jums jālieto prezervatīvs, lai novērstu patogēnu iekļūšanu. Pirmajos grūtniecības mēnešos bieža intimitāte var izraisīt spontāno abortu. Dzemdes hipertoniskums, asiņaini izdalījumi no maksts var kļūt par nelabvēlīgiem faktoriem. Paaugstināta piena dziedzeru jutība prasīs lielāku partneru uzmanību savstarpējām sajūtām.

Sekss un menstruācijas grūtniecības laikā obligāti jāapspriež ārsta apmeklējuma laikā, kurš var noteikt dažus ierobežojumus, pielāgot seksuālās aktivitātes pakāpi un sniegt citus ieteikumus. Sāpju sindromu parādīšanās, asiņaini izdalījumi ir bīstams signāls pirmajā trimestrī, kam nepieciešama obligāta ginekoloģiskā izmeklēšana.

Sekss tiek uzskatīts par nevēlamu spontānā aborta draudu, placentas priekšlaicīguma/vājas piestiprināšanās vai placentas atdalīšanās riska gadījumā. Ja infekcijas testu rezultāti apstiprina grūtniecību un menstruācijas nelielu izdalījumu veidā, abiem laulātajiem jāveic ārstēšana.

Dzimumakts grūtniecības beigās parasti nav pieņemams. Sēklas šķidrums satur vielas, kas stimulē dzemdības.

Ārpusdzemdes grūtniecība un menstruācijas

Grūtniecības attīstība ārpus dzemdes dobuma var notikt olvados, olnīcās vai vēderplēvē. Medicīnā ir zināma arī kombinēta grūtniecība, kad daļa apaugļotās olšūnas atrodas dzemdē, bet otra daļa – ārpus tās. Olvadu grūtniecību skaits sasniedz 95% no visiem gadījumiem.

Runājot par šādu patoloģiju cēloņiem, ārsti visbiežāk norāda uz saaugumu klātbūtni olvados. Ola pēc apaugļošanās nespēj apiet barjeru, kas novērš iekļūšanu dzemdes dobumā, pateicoties tās lielajam izmēram. Embrionālā attīstība olvados turpinās, līdz to atļauj vieta, pēc kuras notiek spontāns aborts vai olvadu plīsums.

Ārpusdzemdes grūtniecību agrīnā stadijā vienmēr ir grūti diagnosticēt. Ne ultraskaņas izmeklēšana, ne ginekoloģiskā izmeklēšana nepalīdz. Ārpusdzemdes grūtniecība un menstruācijas, kā arī pacientes aprakstītā klīniskā aina ir sekundāras patoloģijas atpazīšanas pazīmes. Embrionālās attīstības ārpus dzemdes dobuma simptomi ir:

• sāpju sindroms vēdera lejasdaļā;
• diskomforts taisnās zarnās;
• sāpīgs dzimumakts;
• asiņošana no maksts, normālu menstruāciju neesamība.

Šķidruma klātbūtne aizmugurējā fornixā, kā arī pozitīva reakcija uz cilvēka horiona gonadotropīnu, kura līmenis laika gaitā ir stabils, ir iemesls aizdomām par ārpusdzemdes grūtniecību.

Grūtniecība un menstruācijas, vai drīzāk spēcīga asiņošana, ko pavada stipras sāpes, kas noved pie ģībšanas, var beigties ar nāvi. Olvadu plīsums notiek ar zibens ātrumu, tāpēc jums ātri jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība.

[ 5 ], [ 6 ]

Grūtniecība pirms un pēc menstruācijas

Menstruālais cikls ir iedalīts trīs fāzēs: folikulārajā, ovulācijas un luteālajā, un katra no tām maina dzemdes endometrija un olnīcu struktūru un funkcionālās īpašības. Pirmais posms ir sagatavošanās iespējamai apaugļošanai, otrais (1-2 dienas) ir labvēlīgs ieņemšanai. Grūtniecība un menstruācijas notiek stingrā hormonu vadībā. Tāpēc cikla trešās fāzes attīstību raksturo labvēlīgu apstākļu radīšana apaugļotas olšūnas implantācijai, ja apaugļošanās ir notikusi, vai dzemdes epitēlija atgrūšana ar asiņu parādīšanos, ja grūtniecība nav notikusi.

Maksimāla ieņemšanas varbūtība ir ovulācijas laikā, kuras iestāšanos ne vienmēr var aprēķināt neatkarīgi ikmēneša cikla neregularitātes dēļ. Talkā nāk ultraskaņas diagnostika un ikdienas bazālās temperatūras mērījumi. Pēdējais prasa no sievietes uzmanību, pat pedantiskumu, kas aizņemtības laikmetā nav pa spēkam katrai daiļā dzimuma pārstāvei.

Izrādās, medicīnas praksē viss ir iespējams: grūtniecība pirms un pēc menstruācijām, pat menstruālās asiņošanas laikā. Šādi faktori palielina ieņemšanas iespējamību pēc menstruācijām:

• cikla ilgums ir mazāks par 21 dienu;
• asiņošana ilgāk par 7 dienām palielina nobriedušas olšūnas izdalīšanās iespējamību asiņošanas pēdējās dienās;
• regulāra cikla trūkums, kad nav iespējams paredzēt ovulācijas periodu;
• starpmenstruālās asiņošanas klātbūtne;
• spontānas ovulācijas fenomens.

Tiek uzskatīts, ka pirmās divas menstruāciju dienas ir visvairāk "drošas".Ir jāņem vērā spermas dzīvotspēja sievietes ķermenī līdz septiņām dienām.

Neregulārs menstruālais cikls un grūtniecība

Saskaņā ar statistiku, aptuveni 5% sieviešu iedzīvotāju ir neregulārs menstruālais cikls.Ārstu ieteikumi šajā situācijā attiecas arī uz aktīvu dzīvesveidu, stresa mazināšanu, īpašu kontracepcijas līdzekļu vai hormonu lietošanu, kas regulē menstruācijas.

Neregulārs menstruālais cikls un grūtniecība ir delikāts jautājums, kura iespējama labvēlīga atrisināšana nepārsniedz 20%. Galvenās grūtības ieņemšanas plānošanā ir ovulācijas prognozēšanas neiespējamība ikmēneša cikla svārstību dēļ. Pēc ārstu domām, palielinoties vecumam, šādu sieviešu iespējas vēl vairāk samazinās. Tādējādi 33–44 gadu diapazonā apaugļošanās varbūtība nepārsniedz 13%.

Interesanti, ka daži ārsti, plānojot grūtniecību, iesaka regulāru un biežu seksu, savukārt citi, gluži pretēji, uzskata, ka, palielinoties seksuālās aktivitātes intensitātei, spermatozoīdu aktivitāte samazinās. Lai ko viņi teiktu, ieņemšana tiek uzskatīta par "debesu dāvanu", un kaislīga vēlme kļūt par vecāku un spēja dot mīlestību rada savus mazos brīnumus.

Neregulāras menstruācijas un grūtniecība

Aptuveni 40% no visiem sieviešu neauglības gadījumiem ir saistīti ar neregulārām menstruācijām, to neesamību vai patoloģisku asiņošanu. Ar šīm problēmām ovulācija nenotiek. Šādas anomālijas sauc par anovulāciju un tiek ārstētas ar neauglības medikamentiem. Kā liecina prakse, šīs menstruālā cikla patoloģijas nevar atrisināt, nepārbaudot vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru un hipofīzes funkcijas.

Ar neregulāru ciklu par ovulācijas sākumu var uzzināt, tikai izmērot bazālo temperatūru. To norādīs rektālās temperatūras paaugstināšanās, tāpēc nākamā mēneša tajā pašā dienā jāieplāno standarta testi ovulācijas noteikšanai. Uzticamāka ovulācijas noteikšanas metode ir ultraskaņa, kas uzrauga folikula augšanu un plīsumu. Dažreiz tas ir vienīgais veids, kā plānot ieņemšanu.

Grūtniecība un menstruācijas ir neatdalāmi procesi. Menstruāciju sākums liecina par sievietes organisma gatavību ieņemt bērnu, iznēsāt bērnu un dzemdēt, un cikla neregularitāte sarežģī un aizkavē mātes prieku. Problēmas ar menstruācijām ir saistītas ar policistisko olnīcu sindromu, kas rodas hormonālās nelīdzsvarotības rezultātā. Šajā gadījumā tiek novērota cistu klātbūtnes palielināšanās olnīcās. Svarīgs faktors ir stresa klātbūtne sievietes dzīvē.

Neregulāras menstruācijas un grūtniecība ir ginekologu un endokrinologu uzdevums. Ja vēlme kļūt par māti ir liela, tad var palīdzēt vienkārša metode - regulāra dzimumdzīve bez bailēm, nervozitātes un šaubām.

Retas menstruācijas un grūtniecība

Reti kura mūsdienu daiļā dzimuma pārstāve var lepoties ar ideālu hormonālo fonu. Menstruālā cikla traucējumi rodas biežas emocionālas vai fiziskas pārslodzes, nepietiekama uztura, laika joslu maiņas, stresa situāciju u. c. dēļ. Hormonālie traucējumi, grūtniecība un menstruācijas ir tieši saistītas. Ja progesterona daudzums ir nepietiekams, pastāv augļa olšūnas atslāņošanās risks. Situāciju uzlabo medikamentu lietošana.

Grūtniecības sākumā sievietes dažreiz pamana nelielus izdalījumus, kuru parādīšanos ginekologi saista ar embrija implantācijas brīdi dzemdes gļotādā. Retas menstruācijas un agrīna grūtniecība ir pieņemamas situācijas, ja tās nepavada sāpes un tiek uzraudzītas ārsta uzraudzībā. Šīs parādības cēlonis var būt polipu klātbūtne uz endometrija virsmas, gļotu slāņa nelīdzenums, vairākas slimības (piemēram, endometrioze) utt.

Nelieli sarkani vai brūngani izdalījumi var liecināt, ka auglis attīstās ārpus dzemdes dobuma. Šis stāvoklis ir bīstams sievietei un prasa ķirurģisku iejaukšanos, tāpēc, ja rodas jebkāda veida maksts izdalījumi, jākonsultējas ar ginekologu.

Spēcīgas menstruācijas un grūtniecība

Ginekologi uzskata, ka grūtniecība un menstruācijas ir nesavienojamas parādības. Ja pēc ieņemšanas ir asiņaini izdalījumi, to sauc par asiņošanu. Smērējoša, niecīga izdalījumi grūtniecības sākumā rodas pusei grūtnieču un parasti nav patoloģija. Šādas novirzes no normas izraisa hormonālā nelīdzsvarotība, endometrija bojājumi apaugļotas olšūnas implantācijas laikā, pārpūle un citi faktori.

Spēcīgas menstruācijas un grūtniecība uz stipras sāpju sindroma fona ir nepieņemami. Šādi simptomi norāda:

• spontāna grūtniecības pārtraukšana - bagātīga izdalījumi, bieži vien sarkani, ko pavada sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā;
• sasalusi grūtniecība – embrijs pārstāj attīstīties ģenētisku patoloģiju dēļ;
• embrija attīstība ārpus dzemdes dobuma - izdalījumi var būt spēcīgi (ja plīst olvadu caurule) vai vispār nebūt. Sāpes ir krampjveida, uzbrukums noved pie samaņas zuduma un strauja spiediena pazemināšanās;
• placentas priekšlaicība - placentas atrašanās vieta tuvāk iekšējai os bieži vien ir saistīta ar smagu asiņošanu, draudot spontānajam abortam.

[ 7 ]

Nav menstruāciju un grūtniecības

Ilgstoši periodi bez menstruācijām vai amenoreja ne vienmēr norāda uz ginekoloģiskas, endokrīnas vai neiroloģiskas dabas problēmām. Normas fizioloģiska varianta piemērs būtu grūtniecības, laktācijas, pubertātes un menopauzes periods.

Izšķir primāro amenoreju, kad menstruācijas nav sākušās pirms 16 gadu vecuma, un sekundāro amenoreju - kavēšanos līdz sešiem mēnešiem vai ilgāk sievietei reproduktīvā vecumā bez apaugļošanās. Menstruāciju neesamības iemesli var būt: ģenētiskas anomālijas, hipofīzes, smadzeņu un hipotalāma disfunkcija, aizraušanās ar diētām, paaugstināts fiziskais vai emocionālais stress, endokrīnās sistēmas problēmas utt.

Menstruāciju un grūtniecības neesamība ir problēma, ar kuru nodarbojas ginekologs un endokrinologs. Cikla traucējumu komplikācijas:

• neauglība;
• agrīna vecuma izraisītu slimību atklāšana estrogēna deficīta dēļ – osteoporoze, diabēts, sirds un asinsvadu problēmas;
• paaugstināts dzimumorgānu vēža risks;
• grūtniecības sākumā - spontāna aborta draudi grūtniecības sākumā, priekšlaicīgas dzemdības, diabēts grūtniecības laikā, preeklampsija.

Menstruācijas ar recekļiem un grūtniecība

Grūtniecība un menstruācijas ir savstarpēji izslēdzoši jēdzieni, tāpēc, ja pamanāt jebkāda veida asiņainus izdalījumus, labāk apmeklēt ginekologu.

Menstruācijas ar recekļiem un grūtniecība ir iemesls nekavējoties sazināties ar ārstu. Šāda asiņošana var liecināt par spontāno abortu. Šajā gadījumā ir koši izdalījumi ar stiprām sāpēm, vājumu, drudzi un iespējamu vemšanu.

Hematomas klātbūtni, kas provocē olšūnas atdalīšanos, norādīs brūngani izdalījumi. Izdalījumiem ir smērējošs raksturs, un var būt arī recekļi.

Krampjveida sāpes ir raksturīgas spontānam abortam. Process izraisa asiņošanu ar recekļiem vai audu fragmentiem, kas var rasties pirmajās grūtniecības nedēļās.

Ja grūtniecība apstājas, var rasties spēcīga asiņošana ar bieziem ieslēgumiem.

Tumša asiņošana ar recekļiem uz vēdera sāpju un dzemdes tonusa fona ir bieži sastopama placentas atdalīšanās aina. Par laimi, pilnīga placentas atdalīšanās ir reta.

Grūtniecība un menstruācijas topošajām māmiņām rada trauksmi, un savlaicīga vizīte pie ginekologa palīdz izvairīties no liekas nervozitātes un problēmām ar bērna iznēsāšanu.