Grūtniecība: regulāras pārbaudes

Ja jums ir aizdomas par grūtniecību, varat izmantot mājas grūtniecības testu, kas jāveic vienu dienu pēc paredzamajām aizkavētajām menstruācijām. Grūtniecība tiek mērīta nedēļās, sākot no pēdējo menstruāciju pirmās dienas. Ir vairāki veidi, kā aprēķināt grūtniecības nedēļas.

Tiklīdz uzzināsiet, ka patiešām esat stāvoklī, pierakstieties pie ārsta. Pirmā vizīte palīdzēs viņam/viņai iegūt visu nepieciešamo informāciju, ko varēs izmantot visas grūtniecības laikā.

Laba grūtniecības aprūpe ietver regulāras pirmsdzemdību pārbaudes. Katrā vizītē jūs nosvērs, izmērīs vēdera apkārtmēru, veiks urīna analīzi un pārbaudīs asinsspiedienu. Noteikti uzdodiet savam ārstam visus jautājumus, kas jums varētu rasties. Noteiktos grūtniecības posmos jums tiks veiktas vairākas papildu pārbaudes un testi. Dažas ir regulāras, bet citas tiek nozīmētas, ja rodas noteikti riska faktori.

Pirmā pirmsdzemdību pārbaude un testi ietver slimības vēstures ievākšanu, fizisko apskati un asins un urīna analīzes.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Lēmums par to, vai bērnam veikt iedzimtu defektu testu

Apspriediet ar savu ārstu iespēju veikt augļa iedzimtu defektu testus. Ir vairāki testu veidi. Ja jums ir bažas, veiciet testu grūtniecības sākumā. Ja risks piedzimt bērnam ar iedzimtiem defektiem ir zems, varat izvēlēties neveikt testu. No otras puses, ja rezultāti neietekmēs jūsu lēmumu par bērna ieņemšanu, varat izvēlēties to nedarīt vispār.

Para-aminobenzoskābes skrīninga tests (tests slimības latentu formu noteikšanai): asins analīze un ultraskaņa parāda patoloģijas klātbūtni auglim. Daži medicīnas centri veic Dauna sindroma skrīningu pirmā trimestra beigās, izmantojot asins analīzi un augļa pakauša kroku biezuma ultraskaņas mērījumus. Šo diagnostiku var veikt arī otrā grūtniecības trimestra sākumā, un tā tiek uzskatīta par diezgan drošu mātei un auglim.

Diagnostikas testi identificē augļa defektus, ja skrīninga rezultāti uzrāda augstu augļa anomāliju risku. Šādā gadījumā tiek veikta horiona bārkstiņu paraugu ņemšana jeb amniocentēze. Ja jūsu ģimenes anamnēzē ir augļa anomālijas, varat nekavējoties veikt diagnostiskos testus bez iepriekšējas skrīninga. Jums tikai jāatceras, ka amniocentēze un horiona bārkstiņu paraugu ņemšana nedaudz palielina spontānā aborta risku.

Pirmā trimestra pārbaude un testi

Ietver augļa ultraskaņas izmeklēšanu, kas var noteikt bērna un placentas stāvokli. Pirmā trimestra beigās tiek veikta neinvazīva Dauna sindroma skrīnings, izmantojot asins analīzi un augļa pakauša kroku biezuma ultraskaņas mērījumus. Horiona bārkstiņu paraugu ņemšana tiek veikta agrāk nekā amniocentēze (otrajā trimestrī).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Grūtniecības otrā trimestra pārbaudes un testi

Tie var ietvert augļa ultraskaņu un elektronisko augļa monitorēšanu. Pašā sākumā jums var tikt veikta trīskārša vai četrkārša analīze. Tā parāda šādu vielu līmeni asinīs:

• alfa-fetoproteīns;
• cilvēka horiona gonodotropīns;
• estrogēns (estriols);
• inhibīns A (tikai četrkāršā testā).

Ja Jums ir augļa defektu attīstības risks vai trīskāršā vai četrkāršā skrīninga rezultāti liecina par problēmu, Jums būs jāveic amniocentēze. Vēlāk otrajā trimestrī Jums būs jāveic gestācijas diabēta pārbaude (perorāls glikozes tolerances tests). Ja Jums ir negatīva Rh faktora klātbūtne, asins analīze noteiks antivielu klātbūtni, pēc kuras Jums, visticamāk, tiks ievadīts imūnglobulīns.

Trešā trimestra pārbaude un testi

Ietver augļa ultraskaņu, B hepatīta un streptokoku infekcijas testus. Visām grūtniecēm jāveic HIV tests. Taču dažreiz šo testu veic tikai pēc sievietes pieprasījuma.

Par ko tev vajadzētu padomāt?

Veicot ģenētisko testēšanu, jāpatur prātā tam piemērotais laiks.

• Horiona bārkstiņu paraugu ņemšana tiek veikta grūtniecības pirmajā trimestrī (parasti 10.–12. nedēļā), savukārt amniocentēze tiek veikta 15.–20. nedēļā. Testa rezultāti ietekmēs sievietes lēmumu par bērna ieņemšanu vai grūtniecības pārtraukšanu. Biopsijas rezultāti ir zināmi dažu dienu laikā, bet amniocentēzes rezultāti ir zināmi pēc 2 nedēļām.
• Horiona bārkstiņu biopsija nekonstatē nervu caurulītes defektus, tāpēc ieteicams arī alfa-fetoprotonīna tests, kas ir daļa no trīskāršās skrīninga.
• Horiona bārkstiņu paraugu ņemšana un amniocentēze rada zemu risku grūtniecībai, jo tiek bojātas augļa membrānas. Tiek ziņots, ka viena no 400 grūtniecībām šīs pārbaudes rezultātā ir izraisījusi spontāno abortu. Risks ir mazāks, ja procedūru veic augsti kvalificēti speciālisti.