Bazālā temperatūra grūtniecības sākumā: grafiki no rīta un vakarā, normas.

Gandrīz katra sieviete zina par bazālās temperatūras esamību. Tomēr ne visi saprot, par ko īsti mēs runājam un kāpēc bazālā temperatūra grūtniecības laikā ir tik mainīga. Mēģināsim detalizēti izskaidrot un atbildēt uz galvenajiem jautājumiem, kas saistīti ar šo jēdzienu.

Bazālā temperatūra tiek uzskatīta par vērtību, kas zināmā mērā atspoguļo sievietes ginekoloģisko stāvokli. Šo rādītāju bieži izmanto grūtniecības plānošanas periodā, pamatojoties uz mainīguma grafiku. Piemēram, izmantojot šādu grafisko zīmējumu, var "aprēķināt" dienu, kurā notiks ovulācija - šīs ir vislabvēlīgākās 24 stundas bērna ieņemšanai. Bazālā temperatūra ir mainīga: tās svārstības novērojamas pirms un pēc ovulācijas brīža, implantācijas laikā vai tad, kad apaugļošanās vēl nav notikusi. Tikai tad, ja ovulācija nenotiek, BT rādītāji paliek nemainīgi.

Kur grūtniecības laikā mēra bazālo temperatūru?

Temperatūra, ko sauc par bazālo, tiek aprēķināta taisnajā zarnā — taisnās zarnas vai maksts dobumā. Nepietiek tikai noteikt taisnās zarnas vai maksts temperatūru: pareizu rādījumu iegūšanai ir vairāki nosacījumi:

• BT tiek mērīts vienā un tajā pašā laikā - piemēram, tieši septiņos no rīta katru dienu;
• Pirms mērījumiem jāievēro ilgs atpūtas periods, tāpēc BT vēlams noteikt pēc nakts atpūtas.

Ko sniedz mērījums? Pirmkārt, bazālā temperatūra parāda izmaiņas hormonālajā līdzsvarā. Šādām izmaiņām fizioloģisku iemeslu dēļ ir tikai lokāla lokalizācija, tāpēc mēģinājumi noteikt šādu temperatūru citās vietās (mutē, padusē) nebūs veiksmīgi.

Pirms bazālās temperatūras novērtēšanas jāņem vērā arī sekojošais: jebkurš saaukstēšanās vai pat nogurums var ietekmēt galīgos skaitļus. Tādēļ šādos apstākļos indikatīvos skaitļus var interpretēt nepareizi.

Kādai jābūt bazālajai temperatūrai grūtniecības laikā?

• Grūtniecības laikā atbilstoša bazālā temperatūra nedrīkst pazemināties vairāk par 0,2°. Optimālās vērtības ir robežās no 37 līdz 37,3° vai vairāk.
• Asas vērtību svārstības kāpumu un kritumu veidā ir iemesls, lai nekavējoties sazinātos ar ginekologu.
• Skaitļi, kas atspoguļo bazālo temperatūru, ir tieši atkarīgi no sievietes hormonālā fona. Šo fonu var "labot" ar medikamentiem. Ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, tad ir iespējams spontāns aborts vai citi traucējumi.
• Dažām sievietēm temperatūra var sasniegt pat 38°C atkarībā no individuālajām īpašībām. Arī šis stāvoklis tiek uzskatīts par normālu variantu.

Normāla bazālā temperatūra grūtniecības laikā

Normas jēdziens ir diezgan relatīvs. Tomēr ir vispārpieņemts, ka bazālā temperatūra grūtniecības laikā, kad iestājas grūtniecība, agrīnās stadijās svārstās aptuvenā diapazonā no 37° līdz 37,3°C. Tomēr šie rādītāji var mainīties atkarībā no dažādiem iemesliem. Piemēram, hormonālais līmenis būtiski ietekmē rādītājus - pirmkārt, progesterona ražošanas pakāpi.

Var novērot arī vērtību pieaugumu:

• - iekaisuma procesos;
• - banālu, nepareizi veiktu mērījumu gadījumā;
• - citās ginekoloģiskās patoloģijās (neiekaisuma etioloģija);
• - fiziska noguruma gadījumā;
• - ja dienu pirms mērīšanas bija seksuāls kontakts;
• - dažādu medikamentu (piemēram, hormonālo līdzekļu) lietošanas fonā.

Pieļaujamā maksimālā bazālā temperatūra ir 38°C. Augstāka vērtība ir iemesls tūlītējai medicīniskai konsultācijai — iespējams, organismā ir slēpta iekaisuma reakcija, kas var kaitēt grūtniecības gaitai.

Kāda ir bazālā temperatūra grūtniecības laikā no rīta un vakarā?

Bazālās temperatūras rādītāji tiek mērīti tikai no rīta – pēc labas naktsmiera. Mērījumu veikšana vakarā ir iespējama tikai tad, ja sieviete dienas laikā guļ vismaz piecas stundas. Citos gadījumos vakara rādījumi neatbildīs realitātei, jo tie būs sagrozīti un tikai radīs neskaidrības diagrammā.

Bāzes temperatūras mērīšana grūtniecības laikā

Ja bazālo temperatūru mērīsiet vienreiz, iegūtā informācija nebūs pietiekama, lai izdarītu secinājumus. Bāze tiek uzskatīta par indikatīvu kopumu – tas ir, dati ir jāvāc regulāri, noteiktā laika periodā.

Un vēl viena nianse, ko daudzi neņem vērā: ja sieviete lieto hormonālos medikamentus, tad informācija par bazālo temperatūru var būt kļūdaina. Tas notiek tāpēc, ka cikliskie procesi šādā situācijā tiek "veidoti" uz lietotajiem hormonālajiem medikamentiem un tikai mazākā mērā uz pašu hormoniem.

Bazālo temperatūru mēra no rīta, pirms sieviete pieceļas no gultas. Vislabāk ir iestatīt modinātāju uz noteiktu laiku (tam jābūt pa rokai, lai nebūtu jāceļas, lai to izslēgtu). Tāpat termometram un zīmulim jābūt rokas stiepiena attālumā - lai pierakstītu iegūto skaitli.

Pirms mērījumu veikšanas netraucējiet ķermeņa atpūtas stāvokli – nestaipieties, neizkāpiet no segas un jo īpaši – neapsēdieties uz gultas. Vienīgā pieļaujamā kustība ir neliela kāju pievilkšana pie ceļgaliem, lai ērti ievietotu termometru (makstī vai taisnajā zarnā). Pēc tam vismaz piecas minūtes jāpaguļ nekustīgi. Pēc 5–6 minūtēm termometrs jāizņem un jānovieto uz tīras salvetes. Rādījumus var pierakstīt nekavējoties, bet to var izdarīt arī vēlāk – piemēram, ja sieviete nolemj vēl pagulēt.

Informatīvi tiek uzskatīti tikai mērījumi, kas veikti iepriekš aprakstītajā veidā. Daudzi procedūru veic vairākas reizes dienā vai ik pēc pāris stundām. Taču šādas manipulācijas neprecizēs sievietes ķermeņa patiesā stāvokļa ainu un pat otrādi - tās piešķirs haosu indikatīvajam grafikam.

[ 1 ], [ 2 ]

Bāzes temperatūra, plānojot grūtniecību

Grūtniecības plānošana ir atbildīgs solis, un daudzas sievietes cenšas pēc iespējas rūpīgāk uzraudzīt visus procesus, lai nodrošinātu veiksmīgu ieņemšanu.

Plānošanas periodā bazālo temperatūru mēra taisnās zarnās, katru dienu, vēlams no sešiem līdz astoņiem no rīta, līdz brīdim, kad izkāpj no gultas.

Informācija, kas iegūta nomoda periodā, netiek ņemta vērā, pat ja sieviete pirms mērījuma nav gulējusi apmēram pusstundu. Pirms mērījumu veikšanas nedrīkst grozīties gultā, stiepties vai celties, jo šādas darbības veicina asiņu pieplūdi iegurnim, kas būtiski ietekmē rādītājus.

Nevajadzētu mērīt temperatūru, ja pirms gulētiešanas bijāt stresa stāvoklī vai fiziski aktīvs, apmeklējāt ballīti ar alkoholiskajiem dzērieniem vai naktī cietāt no bezmiega.

Visi iegūtie skaitļi katru rītu tiek ierakstīti piezīmju grāmatiņā: ir jānorāda mēneša cikla diena un temperatūras rādījums.

Ir zināms, ka ikmēneša cikls ir iedalīts I un II fāzē. I fāze ir periods, kas sākas ar asins pilienu parādīšanos un beidzas ar ovulācijas sākumu. II fāze sākas otrajā dienā pēc ovulācijas un turpinās līdz nākamā ikmēneša cikla sākumam.

Svarīgs grūtniecības nosacījums ir atbilstošs II fāzes ilgums (t.i., ne mazāk kā 10–14 dienas). Ja II fāze ir īsa, ir svarīgi konsultēties ar medicīnas speciālistu un veikt testus, lai novērtētu hormonālo līmeni.

Pirmajā fāzē bazālā temperatūra tiek uzturēta 36,3–36,6 robežās, bet nākamajā fāzē tā palielinās līdz skaitļiem no 36,8 līdz 37,1.

Eksperti norāda arī uz šādu punktu: rādītāju atšķirībai starp I un II fāzi jābūt ne mazākai par 0,3–0,4°, pretējā gadījumā mēs varam runāt par kaut kādu traucējumu.

Bāzes temperatūrai grūtniecības laikā pirms II fāzes kavēšanās vajadzētu pakāpeniski vai strauji pieaugt. Visbiežāk bazālā temperatūra pēc ovulācijas paaugstinās pakāpeniski, trīs dienu laikā.

Veiksmīgai plānošanai ir optimāli dzimumakts 1-2 dienas pirms ovulācijas, tieši ovulācijas dienā vai nākamajā dienā pēc tās.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kad grūtniecības laikā svārstās bazālā temperatūra?

Ja grūtniecība tiek apstiprināta, bet bazālās temperatūras līkne tiek parādīta haotiski, tas var notikt tikai vairāku iemeslu dēļ:

• - temperatūra tiek mērīta nepareizi, ar neatbilstībām (piemēram, dažādos laikos, kādu laiku pēc pamošanās utt.);
• - ir traucēts hormonālais līdzsvars organismā (šajā gadījumā noteiktā laikā ir jāveic hormonu līmeņa pārbaude);
• - ir iekaisuma slimības.

Lai noskaidrotu situāciju, labāk konsultēties ar ārstu: var būt nepieciešama papildu diagnostika. Jums nevajadzētu pieņemt nekādus lēmumus patstāvīgi pirms laika vai uztraukties bez pamata, jo sievietes stāvoklis atspoguļojas viņas nākamā bērna stāvoklī.

Bāzes temperatūras diagramma grūtniecības laikā pa nedēļām

Grūtniecības laikā bazālā temperatūra 36,9–37 grādi parasti atbilst pirmajai nedēļai, tomēr šie rādītāji var atšķirties atkarībā no topošās māmiņas individuālajām īpašībām. Parasti rādītāji pakāpeniski palielinās, bet nepārsniedz 38°C.

Dažām sievietēm otrajā nedēļā ir neliela temperatūras pazemināšanās – tas nav kritiski, kas arī ir normāli. Šo stāvokli sauc par implantācijas iekritumu, un pēc 1–2 dienām rādījumi atkal paaugstinās.

Trešajā nedēļā bazālā temperatūra parasti ir 37° robežās (tā var paaugstināties līdz 37,7° vai nedaudz vairāk). Ja indikators ir zemāks, tad jākonsultējas ar ārstu. Iespējams, ka nākotnē būs jāveic tests un jālieto hormonālie medikamenti.

Ceturtā nedēļa ir pastāvīgi augstu rādītāju periods. Tādējādi grūtniecības laikā optimāli pieņemama tiek uzskatīta par bazālo temperatūru 38 grādi vai nedaudz zemāka. Taču lielāki skaitļi ir iemesls ārsta konsultācijai (var būt infekcija vai iekaisuma reakcija).

Piektajā un sestajā nedēļā bazālā temperatūra turpina saglabāties augstā līmenī (ne zemāk par 37,1° un ne augstāk par 38°). Šis līmenis tiek uzskatīts par optimālu pirmajās sešpadsmit nedēļās pēc apaugļošanās. Papildus BT mērījumiem jāpievērš uzmanība arī citām sajūtām, piemēram, sāpēm, muskuļu sasprindzinājumam utt.

Bazālā temperatūra 36 grādi grūtniecības laikā ir pārāk zema, un to bieži saista ar pastāvošiem spontānā aborta draudiem. Tomēr nav iespējams pilnīgi droši apgalvot par draudiem; papildus jākonsultējas ar akušieri-ginekologu.

Tiek uzskatīts, ka šāds pārtraukuma drauds pastāv līdz 12. nedēļai, un visā šajā periodā bazālā temperatūra jāuztur robežās no 37,1° līdz 37,8-38°, bet ne augstāk.

Pēc 12 nedēļām indikatoru mērīšana zaudē savu lietderību, jo bazālā temperatūra šajā posmā normalizējas.

[ 6 ]

Bāzes temperatūra sasalušas grūtniecības gadījumā

Dažās situācijās bazālās temperatūras pazemināšanās grūtniecības sākumposmā var liecināt par augļa attīstības pārtraukšanu. Ir grūti pateikt, kāpēc tas notiek: var būt diezgan daudz iemeslu.

Saldētu grūtniecību raksturo bazālās temperatūras pazemināšanās zem 37°C. Auglis pārstāj attīstīties, dzeltenā ķermeņa darbība nedarbojas (jo īpaši progesterona ražošana apstājas).

Ja termometra skaitļi rāda mazāk nekā nepieciešams, tad iepriekš nevajadzētu uztraukties. Jums jāveic papildu diagnostika. Papildus bazālās temperatūras mērīšanai, kad auglis apstājas, viss grūtniecības process pilnībā apstājas: hCG samazinās, un tests atkal parāda vienu sloksni.

Bāzes temperatūra IVF grūtniecības laikā

Kad paciente paliek stāvoklī in vitro apaugļošanas rezultātā, atbalsts viņai tiek sniegts jau no agrīnākās iespējamās stadijas – tūlīt pēc embrija pārnešanas dzemdē. Šādas sievietes uzraudzība vienmēr ir rūpīgāka: gandrīz visos gadījumos viņai tiek izrakstītas lielas hormonālo zāļu devas.

Ja grūtniecība iestājas pēc IVF, hormonālais līdzsvars organismā mainās tāpat kā standarta grūtniecības laikā. Šī iemesla dēļ grafiskā līkne, kas atspoguļo bazālo temperatūru, izskatīsies tieši tāpat. Dažreiz lielu hormonālo līdzekļu devu lietošana var ietekmēt arī līknes veidošanu, tāpēc bazālās temperatūras mērīšana vien netiek uzskatīta par pietiekami informatīvu procedūru.

Pēc apaugļošanas in vitro ir īpaši rūpīgi jāuzrauga augļa attīstība. Un bazālā temperatūra ir tikai daļa no informācijas, kas jāuzrauga visā grūtniecības periodā.

[ 7 ]

Bāzes temperatūras paaugstināšanās un pazemināšanās grūtniecības laikā, iemesli

Apspriest normu informācijā par bazālo temperatūru ir tikai nosacīti: nav jēgas gaidīt, ka ķermeņa iekšējie rādītāji tiks atspoguļoti tikai pēc skaidra grafika. Jāņem vērā arī sievietes individuālās īpatnības, kas lielā mērā ietekmē temperatūras vērtību kustību uz augšu vai uz leju. Piemēram, bieži gadās, ka ar atbilstoši noritošu grūtniecību BT rādītāji atšķiras no mācību grāmatā norādītajiem skaitļiem. Nav pamata uztraukumam: vairumā gadījumu tas neietekmē veselīga bērna ieņemšanas un dzemdību iespēju.

Kā skaidro eksperti, bazālās temperatūras noteikšana ir informatīva tikai pirmajā trimestrī. Turpmākajos periodos šīm vērtībām nav izšķirošas nozīmes. Taču arī sākotnējos posmos tās nevajadzētu pārvērtēt. Bazālā temperatūra parasti tiek ņemta vērā kombinācijā ar citām izpausmēm un pazīmēm, tāpēc nav jāuztraucas, ja termometra skaitļi neatbilst gaidītajiem. Labāk ir konsultēties ar kompetentu ginekologu, kurš veiks pārbaudi un novērtēs grūtnieces stāvokli kopumā.

Kāpēc ārsta konsultācija ir tik nepieciešama? Dažreiz zema bazālā temperatūra pēc ovulācijas grūtniecības laikā netieši norāda uz esošiem spontāna aborta draudiem. Šīs parādības galvenais iemesls ir nepietiekama progesterona ražošana organismā. Svarīgs hormons grūtniecēm - progesterons - ir atbildīgs par apstākļiem, kādos attīstīsies apaugļota olšūna: tas ir gan endometrija vaļīgums, gan embrija nostiprināšanās šajā slānī.

Progesterons tieši izraisa bazālās temperatūras paaugstināšanos. Piemēram, bazālā temperatūra grūtniecības otrajā fāzē, tas ir, pirmajās pāris nedēļās no ovulācijas brīža, jau saglabājas 37°C robežās. Ja rādītāji ir zemāki, tas nozīmē, ka vai nu grūtniecība nav notikusi, vai arī pastāv liela tās priekšlaicīgas pārtraukšanas varbūtība. Īpaši jāuztraucas, ja uz zemas bazālās temperatūras un pozitīva grūtniecības testa rezultāta fona sieviete jūt sāpīgu raušanu vēderā un/vai asiņainu izdalījumu.

Vēlamies vērst jūsu uzmanību arī uz šādu niansi: bazālās temperatūras mērījumus un rūpīgu grafiskās līknes zīmēšanu nevar uzskatīt par uzticamu diagnostikas kritēriju. Jebkurš ginekologs apstiprinās: bazālā temperatūra grūtniecības laikā vienmēr tiek ņemta vērā, ņemot vērā citus simptomus un pazīmes. Tikai pamatojoties uz kopējo ainu, ārsts var izslēgt vai apstiprināt aizdomas.