Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mandibulārā implanta ievietošanas ķirurģiskā tehnika
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 08.07.2025
Šeit aprakstītos zoda implantus var ievietot vai nu intraorāli, vai caur submentālu iegriezumu. Pamata aprīkojums sastāv no Bernstein deguna retraktora, smalkiem, neasiem disektoriem, taisniem knaibļiem un izotoniska fizioloģiskā šķīduma gentamicīna, lai iemērcētu implantu pirms ievietošanas. Submentālais iegriezums tiek veikts submentālās krokas priekšpusē; virspusējie audi, muskuļi un periosts tiek sadalīti, lai atsegtu zoda centrālo daļu. Pēc tam tiek veikta preparēšana subperiostālajā plaknē.
Viena roka tiek novietota uz disektora, bet otra vada instrumentu no ārpuses, tādējādi novēršot jebkādu kustību virs paredzētās kabatas robežas. Kabatas disekcija laterālā virzienā jāveic aptuveni 6 cm attālumā no viduslīnijas un zem mentālās atveres līmeņa. Pēc kabatas transformācijas implantu izņem no gentamicīna šķīduma un ievieto kabatā ar skavu.
Pēc puses implanta ievietošanas tas tiek salocīts šaurā leņķī un ar skavām un retraktoru virzīts uz kabatas pretējo pusi. Pēc tam tiek pārbaudīta implanta novietojuma vienmērība uz žokļa un izliekumu neesamība galos. Implantam ir vairāki caurumi un zila atzīme, kas norāda implanta vidu. Caurumi ļauj saistaudiem ieaugt, kas stabilizē implantu. Zilā atzīme palīdz ķirurgam simetriski uzstādīt implantu.
Implants tiek fiksēts pie periosta ar prolēna šuvēm; virs tā tiek sašūti muskuļi un virspusējie audi. Turklāt muskuļi un zemādas audi tiek rūpīgi sašūti atsevišķi. Zoda palielināšanas rezultāti tiek novērtēti sānu un slīpās projekcijās.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]