Sejas pacelšana un sejas pacelšana: veidi, rezultāti, rehabilitācija, atsauksmes

Sejas liftings ir ķirurģiska vai neķirurģiska sejas un kakla korekcija, ietekmējot mīkstos audus, tā sauktā sejas liftinga metode. Sejas liftings ļauj atbrīvoties no grumbām un ādas ļenganuma, kas bieži vien ir novecošanās sekas.

Sejas liftings pirmo reizi tika pieminēts 1906. gadā, apspriežot ķirurģisku iejaukšanos ar vecumu saistītu sejas transformāciju korekcijā. Vēlāk tika izstrādātas dažādas mīksto audu korekcijas metodes sejas zonā. 1976. gadā ar saīsinājumu SMAS tika ieviests termins "zemādas muskuļu-aponeirotiska sistēma". 1982. gadā tika izstrādāta SMAS rezekcijas un fiksācijas tehnika. Kopš šī perioda ir sākušas parādīties jaunas sejas liftinga tehnikas, kuras pašlaik plaši izmanto plastiskajā ķirurģijā. Mūsdienās var teikt, ka ar pienācīgu sagatavošanos un operāciju, ko veic pieredzējis speciālists, sejas liftingam nebūs komplikāciju.

Sejas liftingu izplatība

Cilvēka ķermenī neizbēgami notiek vairākas ar vecumu saistītas izmaiņas, starp kurām visacīmredzamākās ir ar vecumu saistītās mīksto audu un sejas ādas izmaiņas. Tas notiek gravitācijas ietekmes dēļ. Šīs ietekmes uz kolagēna struktūrām dēļ āda nokarājas, parādās dziļas rievas, īpaši deguna, lūpu un acu rajonā. Sejas novecošanās process paātrinās atkarībā no:

• slikti ieradumi;
• kaitīgu ārējo faktoru, tostarp nelabvēlīga ekosistēmas stāvokļa, kaitīgā ietekme;
• somatiskās patoloģijas.

Vairāku vai visu faktoru kombinācija noved pie grumbu parādīšanās, tostarp mīmikas grumbām, ādas ļenganuma un sejas formas izmaiņām. Visnelabvēlīgākajos gadījumos sejai var būt visas novecošanās pazīmes līdz 35–40 gadu vecumam.

Tā kā izskats ir neatņemama cilvēka sociālās dzīves sastāvdaļa, tostarp karjeras izaugsme, sejas liftings ir viena no populārākajām plastiskajām operācijām pasaulē, otrajā vietā aiz mammoplastikas, rinoplastikas un liposakcijas. Gan sievietes, gan vīrieši ķeras pie ķirurģiskas iejaukšanās.

Norādes uz procedūru

Ir gan ķirurģiskas, gan neķirurģiskas sejas un kakla korekcijas metodes. Lai veiktu sejas liftinga procedūru, pietiek kritiski izvērtēt sejas ādas stāvokli. Bieži vien operācija tiek veikta pēc 40 gadiem, lai gan ir priekšlaicīgas novecošanās gadījumi aptuveni 35 gadu vecumā.

Neķirurģiskas metodes var ietekmēt sākotnējās ādas novecošanās pazīmes. Ķirurģiskai iejaukšanās, ko izmanto arī, lai pilnībā novērstu vissarežģītākos ar vecumu saistītus sejas pārveidojumu gadījumus, ieviešanai ir dažas norādes:

• grumbas un krokas pierē, deguna tiltiņā, kaklā, tempļos un vaigu kaulos;
• ļengana āda;
• dziļas rievas vaigu zonā;
• plakstiņu ptoze, vaigi apakšējās žokļa rajonā;
• dubultzods;
• pamanāmas nazolabiālās krokas;
• acu ārējo kaktiņu noslīdēšana.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Sagatavošana

Ķirurģiska iejaukšanās prasa dažus sagatavošanās posmus.

• 14 dienas pirms procedūras ir aizliegts lietot zāles, kas tieši ietekmē asins recēšanu, piemēram, aspirīnu;
• 24 stundas pirms procedūras nevajadzētu ēst smagus, treknus ēdienus;
• Procedūra jāveic tukšā dūšā, nedzerot ūdeni.

Tehnika sejas pacelšana

Ir daudz sejas liftinga metožu un paņēmienu. Starp tiem galvenie ir:

1. Endoskopiska sejas liftinga

Endoskopiskā sejas liftinga procedūra ir ķirurģiska iejaukšanās, kas ļauj atbrīvoties no grumbām, rievām un krokām. Tiek veikta gan apakšējā sejas liftinga procedūra, gan augšējās un vidējās zonas liftinga procedūra.

Operācija ilgst līdz 2 stundām. Galvas matu augšanas zonā tiek veikti vairāki aptuveni 2 centimetrus gari iegriezumi. Iegriezumus var veikt arī deniņu daļā, lai koriģētu sejas vidējo trešdaļu, vai zem augšlūpas, lai koriģētu apakšējo daļu. Ar endoskopa, kas tiek ievietots caur veiktajiem iegriezumiem, un citu ierīču palīdzību mīkstie audi tiek atdalīti no kauliem un nostiprināti nepieciešamajā veidā. Šajā gadījumā netiek bojāti nervu gali, asinsvadi un matu folikuli.

Šī operācija tiek veikta gan lokālā, gan vispārējā anestēzijā. Apmēram 5 dienas pēc operācijas jāvalkā īpaša kompresijas saite. Pacients pilnībā atveseļojas dažu nedēļu laikā pēc šīs ķirurģiskās iejaukšanās, parasti 14 dienu laikā. Vēl viena šīs metodes priekšrocība ir redzamu rētu neesamība, atšķirībā no atvērtas sejas liftinga.

2. Aparatūras atjaunināšana

Viena no neķirurģiskajām metodēm ir aparatūras sejas liftings. Šāda veida sejas liftings neietver invāziju, bet izmanto zinātnieku izstrādātus ierīču veidus, kas izstaro augstfrekvences radioviļņus. Šo metodi sauc par "Thermage" un tā ir absolūti nesāpīga. Šīs liftinga metodes ierīce ir aprīkota ar dažādiem stiprinājumiem, kas ļauj pacelt ne tikai seju, bet arī citas ķermeņa daļas ar dažādu ādas biezumu.

Aparatūras sejas liftingu raksturo radiofrekvenču termiskā iedarbība uz sejas audiem. Tās iekļūst ādā maksimāli 0,5 cm dziļumā, neradot pacientam diskomfortu. Šāda veida liftinga laikā uz sejas jūtama tikai temperatūras izmaiņu ietekme. Saistau šķiedras tiek saspiestas un kompaktētas, kas parāda gandrīz tūlītēju efektu grumbu, rievu, kroku un nokarenuma neesamības veidā.

3. Sejas liftings ar diegiem

Diegu injekcijas būtība ir tāda, ka to virspusē ir iegriezumi un mezgliņi, ar kuru palīdzību tiek fiksēti sejas audi un zem ādas tiek izveidots neliels rāmis. Pateicoties tiem, pacienta āda tiek izlīdzināta un kļūst vienmērīga, izzūd nokarenums un grumbas.

Sejas liftings ar Aptos diegiem ir diezgan sāpīga procedūra. Procedūra ilgst apmēram pusstundu. Operācijas veikšanai tiek izmantota lokāla anestēzija. Anestēzija tiek ievadīta injekciju veidā vietās, kur paredzēts ievietot diegus. Diegu ievadīšanai tiek veikts neliels ādas iegriezums vai punkcija.

Šāda veida liftings ir ieteicams pacientiem vecumā no 30 līdz 35 gadiem. Šīs procedūras rezultāts ir salīdzināms ar plastiskās ķirurģijas efektu. Rehabilitācija parasti ilgst 2 nedēļas, reizēm atveseļošanai nepieciešamas 4 nedēļas. Periods ir atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām, pēcoperācijas aprūpes atbilstības, ārsta darba kvalitātes un procedūras laikā izmantotajiem diegiem. Pēc liftinga var lietot pretsāpju līdzekļus.

4. Lāzera sejas liftings

Lāzerliftings izmanto fokusētu gaismas staru, kas ļauj savilkties visgrūtāk sasniedzamajās vietās. Šis liftinga veids ir neķirurģisks sejas liftings un ļauj savilkt sejas un kakla ādu bez invazīvas iejaukšanās. Ar lāzerliftingu:

• tiek kontrolēts dziļums, kādā lāzera stars iekļūst apstrādes laikā;
• vienlaikus uzlabojas ādas stāvoklis, pateicoties ietekmei uz kolagēnu;
• nav iegriezumu, kas noved pie rētām un pēdām, nav nepieciešams lietot anestēziju;
• procedūra ir diezgan ātra;
• Rehabilitācija notiek ātrāk nekā ar citām metodēm.

Var rasties dažas komplikācijas, piemēram:

• sejas pietūkums (drīz pēc procedūras pazūd);
• pigmentācija skartajās zonās (lai izvairītos no hiperpigmentācijas, 6 mēnešus izvairieties no tiešas saules gaismas iedarbības uz sejas ādu).

Pastāv arī kontrindikācijas:

• pūtītes, pinnes;
• jutīga āda;
• tumša āda;
• dermatoloģiskas infekcijas slimības.

5. Īsa rētu sejas liftinga procedūra

Īsās rētu liftinga jeb "S-liftinga" laikā ķirurģiski tiek ietekmētas sejas audu dziļās struktūras, tādējādi panākot maksimālu ādas atjaunošanās pakāpi. Šim nolūkam āda tiek iegriezta ap ausi, kā rezultātā rētas pēc operācijas ir praktiski neredzamas. Šīs procedūras efekts ir diezgan ilgstošs, jo tiek fiksētas sejas audu dziļās struktūras.

Pirms operācijas tiek izmantota anestēzija. Pēc tam tiek veikti iegriezumi (vīriešiem – auss priekšā, sievietēm – aiz tragusa). Pēc tam tiek nostiprināti mīkstie audi, uzliktas šuves audiem vaigu kaulu apvidū, pēc tam tiek uzliktas papildu intradermālās šuves, kuras tiek noņemtas vismaz nedēļu pēc procedūras.

Īslaicīgai rētu sejas liftingam:

• tiek veikts pēc iespējas mazāks ādas iegriezums;
• sejas audi tiek fiksēti stingri vertikāli, kas ļauj izvairīties no izstieptas ādas efekta un ilgstoši saglabā šo efektu;
• intervence ir īslaicīga, tiek izmantota maiga lokāla anestēzija un intravenoza sedācija, tādējādi invazivitāte ir minimāla;
• Šī operācija fiksē muskuļu-aponeurotisko sistēmu, kas dod ilgstošu rezultātu;
• sejas nerva bojājuma iespējamība ir minimāla, komplikācijas, īpaši matu izkrišanas veidā, rodas reti;
• ātra rehabilitācija.

Daži no trūkumiem ir šādi:

• Pēc īsas rētas tipa sejas liftinga bieži vien ir dažādas pakāpes diskomforta sajūta ausīs.
• Maksimālais efekts tiek panākts, paceļot sejas divas augšējās trešdaļas (augšējo un vidējo); lai paceltu apakšējo trešdaļu, jāizmanto procedūru kombinācija

Īso rētu liftinga operācija tiek indicēta 40–50 gadu vecumā un tiek kombinēta ar cita veida liftingu un plastisko ķirurģiju.

6. Vektoru sejas liftings (bioarmēšana)

Vektoru sejas liftingu sauc arī par bioreinforcēšanu.Šī procedūra tiek veikta pacientiem vecumā no 30 līdz 55 gadiem.

Hialuronskābi saturoši želejas tiek invazīvi injicētas zem sejas ādas. Tas rada zemādas karkasu, kas atgādina dabisku karkasu, kas veidots no kolagēna šķiedrām. Gela ievadīšana palīdz veidot jaunu karkasu, kas palīdz atjaunot dabisko.

Šai procedūrai ir daudz priekšrocību:

• vienlaikus ar ādas savilkšanos, pateicoties hialuronskābes pakāpeniskai iznīcināšanai, tiek uzsākti kolagēna ražošanas un biorevitalizācijas procesi; pēc injekcijas gēls pakāpeniski sadalās un izšķīst;
• izveidotais rāmis palīdz atbalstīt sejas mīkstos audus un novērš to noslīdēšanu nākotnē;
• uz sejas tiek panākts ādas savilkšanas efekts, jo āda tiek saspiesta virzienā no malas uz centru;
• sejas āda kļūst blīvāka, elastīgāka un tvirtāka;
• uzlabojas arī ādas izskats, seja iegūst skaidru formu, grumbas izzūd;
• pēc procedūras nav nepieciešama papildu aprūpe, jo rehabilitācija kā tāda nenotiek;
• Jau pēc pirmās procedūras efekts kļūst manāms; 2 mēnešu laikā pēc vektorliftinga rezultāts ir ievērojami uzlabojies.

7. SMAS-liftings

SMAS liftings ietver muskuļ-aponeirotiskās sistēmas, kas sastāv no saistaudiem, nostiprināšanu. Šis liftinga veids ir papildinājums citiem sejas ādas nostiprināšanas veidiem. Šīs intervences laikā tiek veikti iegriezumi deniņu rajonā virs matu līnijas, pēc tam tiek pacelts SMAS, nogriezti liekie audi un viss tiek salabots. Visbiežāk SMAS liftings tiek noteikts pēc 45 gadu vecuma.

8. Apļveida sejas liftings

Apļveida sejas liftings (ritidektomija) ir tradicionālākā procedūra, ko veic vispārējā anestēzijā, veicot iegriezumu gar matu līniju priekšā un aiz ausīm. Pēc tam ārsts nostiprina ādu, noņem liekos audus un ādu un uzliek šuves. Tās tiek noņemtas 2 nedēļas pēc operācijas.

Pēcoperācijas efekts: sejas atjaunošana 10 gadus.

9. Akupunktūras sejas liftings

Akupunktūras sejas liftings ir sejas liftinga tehnika, kuras pamatā ir senas austrumu akupunktūras metodes. Adatas iedarbojas uz sejas aktīvajiem bioloģiskajiem punktiem. Akupunktūra tiek apvienota ar aktīvo punktu masāžu un citām fizioloģiskām procedūrām.

Papildus atjaunojošajam efektam visā ķermenī normalizējas asinsrite un limfas plūsma, kas arī izraisa ādas krāsas blāvumu, grumbu un sejas ļenganuma parādīšanos.

Individuālu shēmu katram pacientam izveido speciālists. Akupunktūras punkti atrodas uz sejas, ausīm un citām ķermeņa daļām. Adatas veicina audu reakciju, kas palīdz kolagēna un elastīna ražošanā un asinsvadu reakcijas aktivizēšanā.

Akupunktūras seanss ilgst apmēram stundu. Pacients guļ uz kušetes, kamēr speciālists caurdur ādu ar adatām. Adatas vienmēr ir sterilas un vienreizlietojamas, un izmantotais materiāls tiek utilizēts.

Lai panāktu maksimālu efektu, speciālisti iesaka veikt vairāku sesiju kursu, no 5 līdz 10 procedūrām, ar sekojošām uzturošām sesijām reizi mēnesī. Ārstēšanas režīms tiek noteikts individuāli, parasti tas tiek veikts 3 reizes nedēļā.

10. Pilnīga sejas liftinga

Pilnīga sejas liftinga procedūra ir dažādu liftingu kombinācija. Parasti tiek apvienota visu sejas daļu liftinga operācija: augšējās, vidējās un apakšējās trešdaļas. Procedūras tiek veiktas, izmantojot endoskopiskas un atklātas metodes, atkarībā no pacientu individuālajām īpašībām.

Šī metode uzrāda maksimālu efektu, kas tiek novērots, pateicoties dažādu tehniku un metožu kombinācijai vienam konkrētam pacientam. Šī liftinga procedūra ir pastāvīga.

11. Sejas vingrinājumi (pats sejas liftings)

Ir vingrinājumu izstrādes, kuru laikā sejas liftings notiek bez operācijas.

Vērts izcelt Gaļinas Dubininas sejas liftingu. Šis neķirurģiskais sejas liftings ir oriģināla sejas liftinga sistēma, kas apvieno autores izstrādātos vingrinājumus, kā arī esošos jogas, bodyfleksa un fitbuilding elementus.

Gaļinas Dubininas metode ir daudzvirzienu. Sejas liftinga procedūra tiek veikta, izmantojot:

• acu vingrinājumi, izmantojot īpašu tehniku;
• darbs pie kakla un sejas problemātiskajām zonām;
• ātra uzlāde;
• dažādas manipulācijas, kuru mērķis ir strādāt pie kakla un sejas un kuras paredzētas veikšanai no rīta un vakarā;
• ķermeņa fleksa vingrinājumi ādai;
• ādas bioenerģētisko zonu masāžas stimulācija;
• Procedūras, kas paredzētas vīriešu sejas liftinga veikšanai.

Šīs procedūras ir sadalītas vairākos kursos.

Starp šīs neķirurģiskās sejas liftinga tehnikas pozitīvajām īpašībām var izcelt sekojošo:

• veicot procedūras regulāri, tiek novērots efekts, kas salīdzināms ar rezultātu pēc sejas liftinga operācijas: atjaunojošs efekts, grumbu un kroku izzušana un ādas izlīdzināšanās;
• pēc visu manipulāciju pabeigšanas seja kļūst svaigāka, tiek novērots ievērojams ādas stāvokļa uzlabojums;
• pateicoties tam, ka autors izmanto Bodyflex elpošanas vingrinājumu elementus, uzlabojas organisma sistēmu stāvoklis un pacienta vispārējā labsajūta;
• nav norāžu, tostarp vecuma un slimību klātbūtnes pacienta slimības vēsturē;
• Visas komplikācijas, kas rodas pēc ķirurģiskas iejaukšanās, ir izslēgtas.

Sejas liftinga zonas

Seja vizuāli tiek sadalīta trīs daļās. Sejas liftinga operācija var notikt:

• augšējā trešdaļa (šis veids ietver sejas liftingu acīm, tā saukto temporālo sejas liftingu, frontālo liftingu, pieres un uzacu ādas savilkšanu);
• vidējā trešdaļa (nazolabiālās krokas sejas liftings, vaigu sejas liftings);
• apakšējā trešdaļa (lūpu un zoda sejas liftings; kakla sejas liftings arī ietilpst šajā kategorijā).

[ 5 ], [ 6 ]

Kontrindikācijas procedūrai

Dažādām sejas liftinga metodēm ir specifiskas kontrindikācijas. Tomēr pastāv vispārīgas kontrindikācijas sejas ķirurģiskai korekcijai:

• infekcijas patoloģijas akūtā formā;
• akūti iekaisumi;
• smaga diabēta forma;
• problēmas ar asins recēšanu;
• onkoloģija;
• gadījumi, kad pacienta vecums pārsniedz 50 gadus;
• grūtniecības un laktācijas periods;
• bieza āda;
• smaga sejas ādas audu nokarenība vai iekaisums;
• paaugstināta jutība pret anestēziju;
• smagas dermatoloģiskas patoloģijas;
• autoimūnas slimības;
• problēmas ar sirdi un asinsvadiem.

Kontrindikācijas dažām operācijām var ietvert tādus faktorus kā tendence veidot keloīdu rētas, ilgstoša smēķēšana utt.

[ 7 ]

Sekas pēc procedūras

Pēc sejas un kakla liftinga procedūras tiek novērots atjaunojošs efekts,

• grumbas un vagas;
• ptoze;
• krokas;
• sagging;
• mušiņas;
• un arī ievērojami uzlabo sejas vispārējo stāvokli.Pēc ķirurģiskas iejaukšanās galīgie rezultāti ir pamanāmi 2 mēnešus pēc operācijas.

Konkrētākas sekas ir atkarīgas no izmantotās procedūras veida.

Pacientu atsauksmes pārsvarā ir pozitīvas. Viens no svarīgākajiem kritērijiem ir speciālista, kurš veica operāciju vai aparatūras manipulācijas, kvalifikācija un pacienta sagatavošanās kvalitāte sejas liftingam.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Komplikācijas pēc procedūras

Pēc operācijām vai aparatūras tipa liftinga var rasties dažas komplikācijas. Tādējādi pēc sejas un kakla liftinga operācijas visticamākās komplikācijas var būt:

• Pārmērīga ādas pigmentācija, kas vairumā gadījumu izzūd pati no sevis 6 mēnešu laikā pēc intervences; riska faktors ir maiga āda;
• pietūkums un zilumi; pietūkums pēc sejas liftinga operācijas pārsvarā ir viegls un pēc kāda laika izzūd bez jebkādām papildu manipulācijām. Par maksimumu tiek uzskatīta 3. diena, ja nav citu komplikāciju, pietūkums izzūd līdz 7. dienai pēcoperācijas periodā;
• Operāciju laikā, kuru laikā tiek veikti iegriezumi galvas ādā, matu izkrišana var notikt, neizraisot plikpaurību (matu augšana pēc kāda laika atsākas).

Retāk var rasties šādas komplikācijas:

• asiņošana (pēc operācijām rehabilitācijas periodā);
• ādas malu nekroze (operācijās ar iegriezumiem riska grupā ietilpst vecums un ilgstoša smēķēšana);
• hipertrofisku rētu veidošanās (gadījumos, kad pacients ir pakļauts šīm sekām);
• par sejas izteiksmēm atbildīgo muskuļu vājināšanās (pāriet bez nevajadzīgas iejaukšanās sešu mēnešu laikā);
• sejas un auss nervu bojājumi;
• infekcijas slimību attīstība, patogēniem mikroorganismiem iekļūstot organismā caur brūcēm (atkarīgs no individuālās pieejas brūču aprūpei).

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Aprūpe pēc procedūras

Rehabilitācija un atveseļošanās pēc sejas liftinga ir atkarīga no veiktās procedūras veida. Tādējādi pēc bioreintensīvas terapijas un dažām neķirurģiskām metodēm (vingrinājumiem, akupunktūras) rehabilitācijas nav, un ar lāzerliftingu rehabilitācija notiek ļoti īsā laikā. Tomēr pēc lāzerliftinga sešus mēnešus jāizvairās no saules stariem.

Lielākajai daļai endoskopisku vai atvērtu operāciju piemēro šādas aprūpes vadlīnijas:

• uzturēšanās slimnīcā līdz 3 dienām;
• valkājot kompresijas masku uz sejas līdz 7 dienām;
• sejas liftinga šuves tiek noņemtas pēc pirmās nedēļas (griezumiem ausu apvidū) vai 10. dienā (griezumiem matu augšanas zonā);
• 7. dienā ir atļauts mazgāt matus un uzklāt grimu;
• jūs varat atgriezties darbā pēc 2 nedēļām;
• Jūs nevarat veikt sejas masāžas kursu 1 mēnesi, pēc šī perioda ieteicams veikt limfodrenāžas masāžu;
• matu krāsošana, saunas apmeklēšana un sauļošanās ir atļauta pēc 1 mēneša;
• Sportot var sākt pēc 1,5–2 mēnešiem.

Sejas liftings, kas tiek veikts ar jebkuru metodi, dos vislabāko efektu, ja pēcoperācijas procedūras tiek veiktas pareizi un tiek nodrošināta atbilstoša aprūpe.

[ 16 ], [ 17 ]