Asins apstarošana ar lāzeru: darbības mehānisms, metodoloģija, indikācijas un kontrindikācijas

Asins lāzera apstarošana nodrošina izteiktāku bioloģiski nozīmīgu procesu nespecifiskās regulācijas efektu.

Biošķidrumu (asins, plazmas, limfas) ūdens matricas strukturālas izmaiņas tiešas lāzera starojuma iedarbības rezultātā izraisa:

• izmaiņas starpmolekulārajās mijiedarbībās (lipīds - ūdens, olbaltumviela - ūdens, lipīds - olbaltumviela, konformācijas pārkārtošanās olbaltumvielās);
• biošķidrumu fizikāli ķīmisko īpašību izmaiņas (difūzijas reoloģija, fāzes stabilitāte);
• izmaiņas membrānu, organellu un šūnu mehāniskajās, transporta, strukturālajās un citās īpašībās;
• izmaiņas bioķīmisko reakciju aktivitātē.

Visu šo procesu rezultātā klīniskajā plānā ir atzīmēta detoksikācijas iedarbība, trombolītiska darbība, audu reģenerācijas stimulēšana, paaugstināta šūnu rezistence pret patogēniem, vispārējo un lokālo imūnās aizsardzības faktoru stimulēšana, mikrobu patogenitātes samazināšanās un to jutības palielināšanās pret antibiotikām, lipīdu metabolisma normalizēšanās un daži citi terapeitiskie efekti.

Ir trīs galvenās lāzera asins apstarošanas metodes:

1. intravenozi;
2. ekstrakorporāls;
3. transkutāna.

Pirmās divas metodes, būdamas invazīvas, prasa īpašu aprīkojumu un sterilus apstākļus, tāpēc tās nevar plaši izmantot kosmetoloģijas praksē.

Transkutāna supravaskulāra asiņu lāzerapstarošana (NLBI) ir daudz vienkāršāka procedūras ziņā, nesāpīga un droša pacientam.

1. metode.

Lai veiktu procedūru, lāzera starotājs tiek kontakta veidā uzstādīts virs izvēlētā lielā galvenā asinsvada, stingri perpendikulāri ķermeņa virsmai. Ir atļauts neliels spiediens. Izejas jauda starotāja galā ir 29–30 mW, ekspozīcijas laiks ir 20–30 minūtes, ārstēšanas kurss ir 10–15 procedūras katru dienu.

2. metode.

Ar gaismas vadītāja izejas jaudu 20 mW. LILI deva ir 15–18 mJ/cm3 ^, iedarbības ilgums ir 25–30 min. Kurss sastāv no 10 procedūrām katru dienu, atkārtojot kursu pēc nedēļas pārtraukuma.

3. metode.

NLOC tuvā infrasarkanā diapazona iedarbība, viļņa garums 0,83 µm; elkoņa un ceļa locītavas bedres zonas ar jaudas blīvumu 15 mW/cm2 ^, 4 lauki 5 minūtes; 4–5 paravertebrālas iedarbības sesijas ar jaudas blīvumu 15 mW/cm3 ^, 2 minūtes katram punktam; 2 kursi ar 1 nedēļas intervālu.

Indikācijas: atopiskais dermatīts, psoriāze, onihomikoze, furunkuloze. Šīs slimības netiek ārstētas kosmetoloģijas iestādē.

Intravenoza lāzera asins apstarošana (ILBI)

Intravitālās biomikroskopijas un ādas makrofluorometrijas metodes uzrādīja VLOC pozitīvu ietekmi uz mikrocirkulācijas procesiem: tika novērota "mikrocirkulācijas bloka" samazināšanās, pateicoties kapilāro cilpu arteriālā atzara diametra palielināšanās un venozās sekcijas diametra samazināšanās, funkcionējošo kapilāru skaita palielināšanās. Lāzerterapija labvēlīgi ietekmē ādas oksidatīvā metabolisma stāvokli, piridīna nukleotīdu reducēto formu un flavoproteīnu oksidatīvo formu attiecību.

VLOC ir izteikta imunomodulējoša iedarbība, kas izpaužas kā kopējā T-limfocītu, T-palīgu un T-supresoru skaita palielināšanās pacientu asinīs, imunoregulācijas indeksa palīgu/T-supresoru normalizēšana, biosintēzes un bioenerģētisko procesu pastiprināšana: tiešās un reversās malātdehidrogenāzes aktivitātes palielināšanās, dekarboksilējošā NADPH-atkarīgā malātdehidrogenāze, glicerīna trifosfāta dehidrogenāze, anaerobās laktātdehidrogenāzes un glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes aktivitātes samazināšanās; kortizola, somatotropā hormona, C-peptīda un insulīna satura normalizēšana, alfa un beta-lipoproteīnu, fosfolipīdu, brīvā holesterīna un triglicerīdu līmenis asins serumā,

VLOC var lietot, lai palielinātu kompleksās ārstēšanas efektivitāti smagām piodermas un aknes formām.

Metodoloģija

VLOC ar jaudas blīvumu 20 mW/cm2 ^, ekspozīcijas ilgums 20–40 min, 5–7 procedūru kurss.

Ņemot vērā lāzerrefleksoterapijas lietošanas fonu, līdz ar dermatozes klīnisko uzlabošanos, tiek atzīmēta tendence normalizēt elektrofizioloģiskos parametrus, elektrisko pretestību, temperatūru, galvanisko refleksu un ādas elektrisko potenciālu. Procedūra ir visefektīvākā pacientiem ar ekzēmu, atopisko dermatītu un ķērpju plakano lihēnu. Bioloģiski aktīvie punkti, kuros lāzerpunkcijas laikā novēro maksimālo biopotenciāla pieaugumu, atrodas uz auss gliemežnīcas pacientiem ar ādas slimībām. Ekzēmas gadījumā tie ir aknu, sirds un liesas punkti; atopiskā dermatīta gadījumā tie ir sirds, liesas un plaušu punkti; ķērpju plakano lihēnu gadījumā tie ir nieru, aizkuņģa dziedzera un resnās zarnas punkti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]